赵臣 作品数:5 被引量:38 H指数:3 供职机构: 徐州市肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经胸入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺结节的疗效及术后引流液成分的比较 被引量:30 2020年 目的:对比经胸入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺结节的临床效果,比较两种手术术后引流液的性质与成分。方法:选取2018年3月至2019年9月收治的124例甲状腺结节患者,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组62例。对照组行传统甲状腺切除术,观察组行经胸入路腔镜甲状腺手术,对比两组手术指标、术后并发症及引流液成分等。结果:观察组切口长度、术中出血量、住院时间等指标优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为8.06%,低于对照组的29.03%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛药使用率为6.45%(4/62),低于对照组的20.97%(13/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总引流量少于对照组(P<0.05);术后第1天~第4天,两组引流量均逐渐减少,且观察组每天引流量小于对照组(P<0.05);术后两组引流液透明度差异有统计学意义(P<0.05),观察组引流液血清甲状旁腺激素低于对照组(P<0.05);术后第1天,观察组血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平低于对照组(P<0.05),但超敏C-反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经胸入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺结节疗效确切,具有切口小、疼痛感弱、对机体损伤小等优点,可有效减少术后并发症的发生,减轻机体创伤反应。 徐淑芠 邢朝晖 黄广涛 马小勇 赵臣 王庄 徐志 褚波 高霞 徐弘碄关键词:甲状腺切除术 术后引流 选择性颈部淋巴结清扫在甲状腺癌根治术中的应用价值分析 被引量:3 2015年 目的 分析选择性颈部淋巴结清扫对于甲状腺癌根治术患者的应用价值. 方法 本研究选取2010年4月至2012年4月期间徐州市肿瘤医院收治的120例甲状腺癌患者,根据术中清扫颈部淋巴结的方式不同分为A、B组,A组患者接受选择性颈部淋巴结清扫+甲状腺癌根治术,B组患者接受甲状腺癌根治术,术中不做淋巴结清扫. 对照两组患者的临床疗效、淋巴结转移情况及术后并发症. 结果 A组患者术后3年的Ⅱ~Ⅵ区各区淋巴结转移率均显著低于 B组(P〈0. 05),Ⅱ ~Ⅵ区总转移率也显著高于 B组(P〈0. 05).两组患者在喉返神经暂时性的损伤、一过性声音嘶哑、低钙性手足麻木等术后并发症发生率方面差异无显著性(P〉0. 05),总发生率也相似(P〉0. 05). 结论 选择性淋巴结清扫可以有效降低术后淋巴结转移的发生风险,且并不增加并发症的发生率,值得推荐. 徐淑芠 邢朝晖 赵臣 徐志 褚波 李培华关键词:淋巴结 甲状腺癌 并发症 miR-497调控PlexinA4对鼻咽鳞状细胞癌侵袭和迁移能力的影响研究 被引量:1 2020年 目的观察miR-497在鼻咽鳞状细胞癌侵袭和迁移过程中的作用及机制。方法收集2017年1月至2018年12月就诊且经病理学确诊的鼻咽鳞状细胞癌患者60例的癌组织及相应癌旁组织,免疫组织化学检测PlexinA4的表达,qRT-PCR检测miR-497及PlexinA4mRNA的表达,以HEP-2细胞系为研究对象,构建稳定过表达miR-497的细胞,Western blot检测PlexinA4的表达量,划线法检测细胞的迁移能力,Transwell法检验细胞的侵袭能力,荧光素酶试验验证PlexinA4与miR-497的靶向关系。结果免疫组织化学结果显示PlexinA4在鼻咽鳞状细胞癌组织中的阳性表达率为86.67%(52/60),明显高于癌旁组织中的阳性表达率33.33%(20/60),差异有统计学意义(χ2=35.556,P=0.000)。qRT-PCR结果显示鼻咽鳞状细胞癌组织中的PlexinA4 mRNA的表达量显著高于癌旁组织,miR-497的表达量显著低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01)。Western blot检测结果显示miR-497过表达组中PlexinA4的表达明显低于空白对照组与阴性对照组(P<0.001);双荧光素酶报告基因检测结果显示miR-497与PlexinA4具有靶向关系;miR-497过表达组HEP-2迁移率明显低于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01);miR-497过表达组穿透细胞数明显低于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论miR-497在鼻咽癌组织中低表达,过表达miR-497可以引起PlexinA4表达量下降,并引起癌细胞侵袭和迁移能力减弱。 徐志 邢朝晖 徐淑芠 赵臣1例甲状腺孤立性纤维性肿瘤的临床病理学特征分析并文献复习 被引量:1 2020年 背景与目的:原发于甲状腺的孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrosis tumor,SFT)非常罕见,探讨甲状腺SFT的临床病理学特征及鉴别诊断。方法:分析徐州医科大学附属医院收治的1例原发于甲状腺的SFT患者的临床资料、组织学及免疫组织化学特征,并复习相关英文文献。结果:患者男性,37岁,甲状腺右叶一边界清晰的肿物,直径3.2 cm。光镜下肿瘤由排列较密集的梭形细胞构成,无固定生长模式,少量胶原沉积,较多分支状血管形成。免疫表型信号转导及转录激活因子6(signal transducer and activator of transcription 6,STAT6)核弥漫强阳性,波形蛋白(vimentin)、CD34、CD99阳性,Bcl-2弱阳性。本例患者随访15个月,一般情况良好。英文文献报道中共25例患者有随访信息,随访时间5~160个月,仅1例恶性病例5个月后复发且有远处转移。结论:发生在甲状腺的SFT很罕见,通过特征性的组织学及免疫组织化学染色可以明确诊断,肿瘤多以良性为主,预后良好,恶性少见,易复发转移。确切的生物学行为需要长期随访,治疗首选手术切除。 吴燕妮 赵臣关键词:孤立性纤维性肿瘤 甲状腺 免疫组织化学 长春西汀联合氢化泼尼松对突发性耳聋患者的治疗效果 被引量:3 2020年 目的探讨长春西汀联合氢化泼尼松对突发性耳聋患者的治疗效果。方法选取2014年6月—2018年6月本院收治的突发性耳聋患者122例,随机分为两组,对照组患者应用长春西汀进行治疗,研究组患者应用长春西汀联合氢化泼尼松进行治疗。比较两组疗效、凝血功能和纤维蛋白溶解功能。结果研究组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗前两组纤维蛋白溶解功能相关因子水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组内皮素(ET)、一氧化氮(NO)明显低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P <0.05);治疗前两组各项凝血指标差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后研究组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均高于对照组,血小板因子(PF)低于对照组(P <0.05)。结论应用长春西汀联合氢化泼尼松治疗突发性耳聋患者,相比单独用药治疗效果更好,值得推广到临床上应用。 徐淑芠 邢朝晖 徐志 褚波 赵臣关键词:氢化泼尼松 突发性耳聋 凝血功能