刘晓翠
- 作品数:4 被引量:17H指数:2
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- NICU患者感染肺炎克雷伯菌的耐药基因特征及耐药性分析被引量:2
- 2016年
- 目的分析NICU肺炎克雷伯菌(KP)携带耐药基因特征及临床耐药性,为临床KP感染的预防和治疗提供参考依据。方法监测2015年1-10月医院NICU感染221例患者及其病房环境中的KP,并进行药敏试验,同时通过聚合酶链反应检测基因,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共25例感染KP,病房环境检出3株KP;共3例产ESBLs的KP,均有CTX-M基因;有4例医院感染KP,2例检出qnr基因;KP对氨苄西林和哌拉西林耐药率均为100.00%。结论 SHV是KP携带的最常见耐药基因,是KP产生氨苄西林耐药的主要遗传学基础,CTX-M类基因则是产ESBLs菌株的主要基因型,而携带qnr类基因的KP更易在患者之间进行传播而引发医院感染。
- 刘晓翠元小冬许亚茹刘艳梅王贺永张淑青王淑娟关毅宋婧源
- 关键词:神经重症监护病房肺炎克雷伯菌耐药基因药物敏感性
- NICU患者感染肺炎克雷伯菌与耐药性研究被引量:7
- 2015年
- 目的分析神经重症监护病房(NICU)患者肺炎克雷伯菌(KPN)感染及耐药性,为临床预防和治疗提供理论依据。方法 2013年1月1日-2014年12月31日对医院NICU各类感染患者送检标本进行菌种鉴定,对分离出的KPN进行药物敏感性试验,对产ESBLs菌种进行确证试验,使用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果 2013、2014年检出KPN分别为44、31株,其中产ESBLsKPN分别为11、7株,分别占25.00%、22.58%,两者比较差异无统计学意义;两年中KPN对氨苄西林及哌拉西林几乎完全耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢替坦、庆大霉素、阿米卡星等抗菌药物表现为很高敏感性,敏感率均在80.00%以上;2013年对美罗培南及亚胺培南完全敏感,2014年出现耐药菌株,耐药率为9.68%;产ESBLs菌株对多数抗菌药物均有很高耐药性。结论 KPN是NICU患者感染的重要病原菌,产ESBLs菌株耐药性明显高于非产ESBLs菌株,因此产ESBLs是KPN产生耐药性的重要机制。
- 刘晓翠元小冬许亚茹王淑娟刘艳梅王贺永张淑青刘顺莉郑秀芬
- 关键词:重症监护病房肺炎克雷伯菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶
- NICU肺炎克雷伯病原菌质粒耐药基因与临床耐药表型的关系被引量:1
- 2016年
- 目的分析神经重症监护病房(NICU)患者感染肺炎克雷伯菌(KP)质粒携带的耐药基因与临床耐药表型的关系,为临床预防和治疗KP的医院感染提供理论依据。方法收集2015年1月-12月医院NICU患者分离的KP 31株,检测其临床耐药表型,通过聚合酶链反应法检测菌株质粒上携带的β-内酰胺类和喹诺酮类耐药基因。结果共检出非重复KP 31株,所有菌株质粒上均检出SHV耐药基因,其中质粒上仅检出1种耐药基因KP共7株占22.58%,2种耐药基因12株占38.71%,3种基因6株占19.35%,4种基因3株占9.68%,5种基因1株占3.23%,6种基因2株占6.46%;产ESBLs的3株KP呈现多药耐药表型,非产ESBLs的28株KP除全部对氨苄西林和哌拉西林耐药以外,对其它抗菌药物均敏感。结论 KP质粒中均携带β-内酰胺类耐药基因,且以SHV最常见,而质粒携带的CTX-M类基因可能与ESBLs表达有关。
- 刘艳梅元小冬许亚茹刘晓翠王贺永张淑青王淑娟苑杰宋婧源
- 关键词:神经重症监护病房肺炎克雷伯菌耐药基因耐药表型
- NICU患者肺炎克雷伯菌感染的环境传播与定植状态研究被引量:12
- 2016年
- 目的分析肺炎克雷伯菌(KP)在神经危重症监护病房(NICU)环境中的传播情况和定植状态,从而为临床KP感染的预防控制提供理论依据。方法对医院NICU2015年1月-10月空气环境和KP感染患者的周围空气和病床单位进行细菌学目标监测,并应用脉冲场凝胶电泳法对于分离出的KP菌株进行同源性分析。结果在收治221例患者中有154例感染患者,感染率为69.68%,其中148例进行病原学检查,检出非重复病原菌99株,其中KP 25株,占25.25%,在NICU感染患者的病房环境细菌学监测中共检出KP 3株,有2株分别来源于1例病毒性脑炎患者的空气和床头柜表面采集标本,1株来源于KP感染患者周围空气标本,对其中27株KP分离株成功分型。在27株菌PFGE谱型中,1521Y和1521、1501和1513、1520和1525为同一型;A'和T'为同一型,且与1503菌株相似度为86.7%。结论 NICU病房环境不但是KP感染的重要传播途径,而且KP能够在NICU的病房空气和床头柜等病床单位环境中定植生存,从而成为重要的感染源。
- 刘晓翠元小冬许亚茹刘艳梅王贺永张淑青王淑娟关毅宋婧源
- 关键词:肺炎克雷伯菌定植环境传播