- 非甾体抗炎药联合肌松剂治疗膝关节骨关节炎的临床研究被引量：10
- 2004年
- 目的对比研究非甾体抗炎药(NSAIDs)联合肌肉张力松弛剂与传统单纯NSAIDs治疗老年膝关节骨关节炎(OA)的临床疗效。方法门诊选取膝关节骨关节炎患者129例,随机分组,单盲给药,联合用药组和两个对照组各43例。联合用药组给予环氧化酶-2(COX-2)抑制剂罗非昔布及肌肉张力松弛剂盐酸乙哌立松,另两组分别单独给予罗非昔布和盐酸乙哌立松。比较三组用药后临床症状改善情况并作统计学分析。结果经8周治疗后平均Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数改善联合用药组均显著优于两单独用药组。联合用药组显效率较另两组高,差异有显著性(P<0.05)。结论通过两种不同药理作用的联合———NSAIDs的抗炎作用与肌松剂的缓解疼痛及痉挛作用,可使膝关节骨关节炎的临床疗效得到进一步提高。
- 蔡谞冯常智缪力毛克亚梁向党王岩刘郑生王继芳卢世璧
- 关键词：非甾体抗炎药联合用药肌松剂膝关节骨关节炎
- 游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的疗效和影响因素分析被引量：22
- 2015年
- 目的 评价游离股前外侧皮瓣移植治疗四肢软组织缺损的临床疗效,探讨影响预后的相关因素,提出合理的治疗对策,从而提高临床治疗效果、改善预后。方法 2011年1月—2014年6月骨科收治的87例手足部软组织缺损患者,均在彻底清创后采用游离股前外侧皮瓣移植术治疗,评价创面一期愈合的情况和皮瓣坏死情况。收集患者的性别、年龄、吸烟、糖尿病、受皮瓣区感染、精神因素等暴露因素,采用单因素χ2检验筛选出危险因素,然后进一步采用多因素Logistic回归分析分析影响皮瓣存活的相关因素。结果 87例患者创面经修复后有65例完全愈合,16例游离皮瓣的边缘性坏死,6例游离皮瓣完全缺血性坏死。单因素χ2检验皮瓣坏死与年龄、吸烟、糖尿病、受皮瓣区感染、精神因素有关（P〈0.05）,与性别无关（P〉0.05）。多因素Logistic回归进一步分析显示皮瓣坏死的独立危险因素有年龄（OR=1.724,95%CI：1.423~2.089）、吸烟（OR=1.527,95%CI：1.359~1.716）、糖尿病（OR=1.563,95%CI：1.336~1.829）、受皮瓣区感染（OR=1.954,95%CI：1.582~2.413）和精神差（OR=1.607,95%CI：1.403~1.841）。结论 游离股前外侧皮瓣移植术治疗四肢软组织缺损具有一定的优势,但仍有部分患者发生皮瓣坏死,而影响预后的因素主要有年龄、吸烟、糖尿病、受皮瓣区感染和精神因素,必须对这些因素采用有针对性的干预,以改善预后。
- 缪力袁举贾玉俊王种德郭红梅
- 关键词：游离皮瓣移植术股前外侧穿支皮瓣存活
- 沙门菌骨髓炎的临床特点和治疗
- 2004年
- 目的 分析沙门菌骨髓炎的影像学特点、临床表现及治疗 ,为早期发现并预防该病提供理论依据及治疗建议。方法 总结我科收治的 1例沙门菌骨髓炎的影像及临床资料和治疗经验、对比影像学中的表现与术中所见及病理改变 ,结合文献对其诊治进行总结。结果 该病多发生于创伤后有伤口外露时 ,血源性沙门菌骨髓炎多发生在合并有地中海贫血的病人 ,影像学上显示为多部位、多发性骨髓炎 ,及时手术、病灶清除冲洗引流、合理的抗生素使用是治疗的关键。结论 血源性沙门菌骨髓炎临床上极为罕见 ,多发生于因地中海贫血致多发骨梗塞基础上 ,早期诊断 ,早期预防 ,合理治疗至关重要。
- 朱守荣梁雨田董纪元缪力
- 关键词：地中海贫血影像学表现
- 甲状旁腺素1-34联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折疗效被引量：7
- 2017年
- 目的比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合与不联合甲状旁腺素(1-34)(parathyroid hormone 1-34,PTH 1-34)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法对山西大医院2012年5月到2013年12月期间收治符合纳入标准的应用PKP治疗的138例OVCF患者,术后采用数字法随机按2∶1分为PTH组和对照组,PTH组为PKP术后口服钙剂1 000 mg/d及维生素D 400 IU/d并皮下注射PTH 1-34 20μg/d,对照组为PKP术后单纯口服钙剂1 000 mg/d及维生素D 400 IU/d。手术前,术后3 d、1年和术后2年分别记录患者Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体前缘高度、中间高度、椎体后凸角测量(Cobb angle,Cobb角)、骨密度检测值、术后临近椎体再骨折情况。同时应用上述指标评价PTH 1-34对于OVCF的治疗效果。结果随访结束后获得85例完整资料,其中PTH组43例,对照组42例,其中PTH组术前、术后3 d、术后1年、术后2年的VAS分别为7.83±0.81、2.47±0.88、1.49±0.85、1.31±0.85分;对应的ODI指数分别为74.22±3.74、22.72±2.59、20.41±1.99、19.49±2.13。两组术后3 d、术后1年、术后2年VAS及ODI均较术前明显改善(P<0.05);术后1年及术后2年,两组VAS及ODI比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后椎体前缘高度、中间高度、Cobb角测量差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1年及术后2年两组间比较椎体前缘高度、中间高度、Cobb角测量差异均具有统计学意义(P<0.05)。PTH组术后1年及术后2年腰椎L1-4骨密度测定值为(0.780±0.038)g/cm2、(0.810±0.038)g/cm2,明显比术前(0.705±0.040)g/cm2高(P<0.05)。组间比较PTH组术后1年及术后2年腰椎骨密度较对照组明显增高(P<0.05);PTH组术后1年股骨颈骨密度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2年股骨颈骨密度较对照组明显增高(P<0.05)。PTH�
- 袁举张燕孙丽琴缪力霍建忠马迅刘强
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折甲状旁腺素
- 脊髓损伤后中枢性疼痛病因探讨(附2例报告)被引量：3
- 2013年
- [目的]通过2例报道提示脊髓损伤区域脊髓残端或神经根刺激是诱发脊髓损伤后中枢性疼痛的病因之一。[方法]脊柱骨折伴完全性脊髓损伤术后,致脊髓损伤残端刺激或神经根刺激诱发中枢性疼痛各1例,根据文献报道,探讨与分析其致病因素与脊髓损伤后中枢性疼痛的相关联系,结合手术中的观察、术中脊髓残端及神经根的诱发电位检测结果以及术后疗效,进行综合分析。[结果]经手术去除脊髓残端及神经根刺激物后中枢性疼痛消失。[结论]脊髓损伤区域脊髓残端或神经根刺激是诱发脊髓损伤后中枢性疼痛的病因之一,两者有其密切的相关性。
- 陈长青陈蕊伦保国贾玉俊陈瑞琦缪力王哲锋
- 关键词：脊髓损伤中枢性疼痛脊髓刺激
- 双向加压螺钉微创治疗不稳定腕舟骨骨折效果评价被引量：2
- 2017年
- 腕舟骨骨折在腕部骨折中发生率较高,仅次于桡骨远端骨折,多由于暴力所致,由于舟骨特殊的血液供应,一旦骨折后,其滋养血管断伤,近端丧失血液供应,不稳定腕舟骨骨折治疗后发生骨不愈合高,有研究表明,石膏外固定治疗不稳定腕舟骨骨折的骨不愈合发生率高达46%~55%。
- 贾玉俊罗凯缪力陈长青
- 关键词：腕舟骨骨折骨不愈合加压螺钉内固定腕部骨折HERBERT
- 锁骨胸骨端和肩峰端同时骨折一例被引量：1
- 2007年
- 1病历资料
患者男，25岁，因机动车撞伤左侧头面部致左肩区疼痛、出血并左肩活动受限1h急诊入院。头颅CT未见异常征象，左肩部X线片结合胸部CT检查提示左锁骨胸骨端和肩峰端同时骨折，近侧向前上移位，远侧向后下移位，无血气胸及肋骨骨折征象（图1，2）。入院诊断：（1）头面部软组织挫裂伤；（2）左锁骨粉碎性骨折。予对症治疗，1周后，待病情较平稳，
- 赵雁波陈兴康缪力白海波苗健张明朱海东
- 关键词：同时骨折左锁骨胸骨锁骨粉碎性骨折胸部CT检查
- 陈旧性经舟骨月骨周围脱位22例治疗观察被引量：3
- 2010年
- [目的]分析陈旧性经舟骨月骨周围脱位采取近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经终末支切断术的临床疗效。[方法]从1999年6月～2007年12月收治的22例陈旧性经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位患者,术前病程28d～1.2年,术后测量腕关节的活动度、握力和腕部疼痛程度,腕关节功能评定采用Krimmer评分法。[结果]术后随访24～72个月,腕关节腕掌屈、背伸活动度平均72°,尺桡偏平均35°,健侧为68°±8°;侧握力为(26±8)kg,健侧握力为(45±10)kg;疼痛值为28;腕关节功能评分为72,腕关节X线片显示:未见骨关节炎表现;满意率90%。[结论]本术式是用于治疗陈旧性经舟骨月骨周围脱位引起腕部功能障碍和腕部疼痛的有效手段。
- 贾玉俊伦保国陈长青王润成缪力王哲锋梁学袁举
- 关键词：腕关节近排腕骨切除术去神经
- 沙门氏菌致骨髓炎1例并文献复习
- 2003年
- 朱守荣梁雨田董纪元缪力崔志鹏
- 关键词：沙门氏菌骨髓炎文献复习X线片
- 小腿筋膜蒂皮瓣修复踝足部创面27例
- 2008年
- 赵雁波陈兴康缪力吴志斌
- 关键词：筋膜蒂皮瓣足踝关节创面修复
