宋蒙蒙
- 作品数：8 被引量：82H指数：4
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- 血清CA19-9异常增高的胆总管结石7例诊治体会
- 2017年
- 血清CA19-9是一种常见的肿瘤标志物,其升高多见于各种消化系统恶性肿瘤患者,尤其是胆管癌、胰腺癌,对于鉴别胆道良、恶性疾病具有重要参考价值。胆道良性疾病患者,血清CA19-9异常升高者少见。本文结合7例血清CA19-9异常升高的胆总管结石患者的诊治体会,深入探讨胆总管结石患者血清CA19-9异常升高的病因、诊断和治疗,以期有效提高血清CA19-9异常升高的胆道良性疾病患者的诊治效果、避免胆道恶性肿瘤的误诊和误治。
- 刘立民张宗明刘卓张翀于宏伟刘子旭朱明文宋蒙蒙赵月
- 关键词：胆总管结石急性胆管炎血清CA19-9
- 老年急性结石性胆囊炎59例腹腔镜手术治疗经验被引量：29
- 2017年
- 老年急性结石性胆囊炎（acute calculous cholecystitis，ACC）作为一种常见、多发疾病，有报道指出其发病率高达8％～11％。腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）作为胆囊良性疾病治疗的金标准，亦是治疗ACC的首选方案，但对老年ACC患者来说，因其机体各脏器功能减退、抵抗力下降，且常合并多种疾病。
- 魏文平张宗明宋蒙蒙张翀刘卓刘立民于宏伟
- 关键词：急性结石性胆囊炎CHOLECYSTECTOMY老年胆囊良性疾病ACC
- 老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机及技巧探讨
- 张宗明田祖豪张翀刘卓刘立民刘子旭魏文平宋蒙蒙
- 乳腺癌合并甲状腺癌1例诊治体会被引量：2
- 2018年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率约占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,严重影响女性的身心健康,甚至威胁生命。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性发病较多,男女发病比例为1:2~1:4。近年来,尽管乳腺癌与甲状腺癌的发病率有逐渐上升趋势,但乳腺癌同时合并甲状腺癌者却很少见。本文结合我们对一例乳腺癌合并甲状腺癌患者的精准诊治体会,深入探讨其发生机制及诊治原则,以期提高其诊治效果,避免漏诊漏治。
- 朱明文张宗明林方才刘立民邓海张翀于宏伟刘卓万柏江杨海燕宋蒙蒙赵月
- 关键词：乳腺癌甲状腺癌双原发癌CANCERTHYROIDCANCERCANCERENDOCRINE
- 高龄老人急性结石性胆囊炎腹腔镜手术治疗经验被引量：14
- 2017年
- 目的探讨高龄老人急性结石性胆囊炎(acute calculous cholecystitis,ACC)的手术指征、时机和技巧,以期提高其腹腔镜手术治疗效果。方法收集首都医科大学北京电力医院普外科2013年7月至2016年11月收治的43例高龄老人(≥80岁)ACC病人的临床资料,平均年龄为(83.5±2.7)岁,根据其是否具有手术指征,分为手术组和非手术组,对其并存病、实验室检查、手术时机(术前发病时间、体温、血白细胞计数及中性粒细胞比例、高敏C反应蛋白)、手术效果(手术时间、术中出血量、术后住院天数)、术后并发症和治疗效果进行分析。结果 43例高龄老人ACC病人手术组17例,其中腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)13例(最大年龄88岁,成功率100%),开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)4例,非手术组26例。手术组较非手术组疗效显著提高(P=0.003),LC组治愈率(92.3%)显著高于OC组(75.0%)。手术时机对手术效果无显著影响(P>0.05),但对术后并发症有一定影响。结论高龄老人ACC病人LC是安全可行的,关键是掌握手术指征和时机、熟练掌握腹腔镜手术技巧,同时加强围手术期治疗,以期进一步提高其治疗效果和安全性。
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- 关键词：高龄老人急性结石性胆囊炎腹腔镜手术
- 老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术效果临床分析被引量：18
- 2016年
- 目的 探讨老年急性结石性胆囊炎（ACC）的腹腔镜手术技巧,以期提高其腹腔镜手术治疗效果。方法 自2013年6月至2016年5月收治85例老年ACC患者,根据其是否具有手术指征,分为手术组（46例）和非手术组（39例）,对比观察两组治疗效果,并对发病早期（〈72 h）与发病晚期（〉72 h）实施腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术效果（手术时间、术中出血量、住院天数）、术后并发症和治疗效果进行分析。采用SPSS 18.0软件进行统计学处理;手术效果指标以均数±标准差（x珋±s）表示,采用t检验进行比较;术后并发症、疗效指标以率（%）表示,组间比较采用χ^2检验;P〈0.05表示差异有统计学意义。结果 85例老年ACC患者平均年龄是（74.8±8.2）岁。全部患者治愈70例,治愈率82.4%;好转12例,好转率14.1%;死亡3例,病死率3.5%。手术组疗效明显强于非手术组,差异有统计学意义（χ^2=11.828,P=0.003）。40例LC的成功率及治愈率均达到100%。发病早期与晚期实施LC的手术效果、术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。非手术组ACC复发率84.2%。结论 老年ACC患者腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,关键在于确定科学合理的手术指征、熟练掌握腹腔镜手术技巧、加强围手术期治疗,以期进一步提高老年ACC患者的腹腔镜手术治疗效果。
- 张宗明宋蒙蒙刘卓张翀刘立民于宏伟万柏江刘子旭朱明文魏文平邓海
- 关键词：胆囊结石病胆囊炎
- 老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机的探讨被引量：31
- 2016年
- 目的探讨老年急性结石性胆囊炎(ACC)的手术时机,以期提高其腹腔镜手术治疗效果。方法本研究为2013年6月至2016年5月收治的79例老年ACC患者,根据其是否具有手术指征,随机分为手术组(40例)和非手术组(39例);手术组行腹腔镜胆囊切除术(LC),再根据术前发病时间早晚,分为早期LC组(<72 h)10例、晚期LC组(>72 h)30例。采用SPSS 18.0软件进行统计学处理。两组患者的血常规、高敏C反应蛋白、肝功能、血凝常规等指标以均数±标准差(x珋±s)表示,采用t检验进行比较;手术疗效以率(%)表示,组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果术前手术组较非手术组年龄显著减小、血清总蛋白显著增高(P<0.05),两组的并存病、其余实验室检查结果均差异无统计学意义(P>0.05)。发病早期组(<72 h)与发病晚期组(>72 h)LC的手术成功率均为100%,两组的手术时间、术中出血量、术后住院天数无显著差异(P>0.05)。手术组治愈40例,治愈率100%。非手术组治愈27例,治愈率69.2%(χ2=14.512,P=0.001)差异有显著统计学意义。结论老年ACC患者既使发病时间超过72 h,腹腔镜胆囊切除术也是安全可行的,关键在于切实掌握手术时机、熟练掌握腹腔镜手术技巧,以期进一步提高老年ACC患者的腹腔镜手术治疗效果。
- 张宗明魏文平刘卓田祖豪张翀刘立民于宏伟万柏江刘子旭朱明文宋蒙蒙邓海谢朝辉
- 关键词：胆囊结石病老年人
- 长期慢性肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进症诊治体会
- 2017年
- 继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism, SHPT)是慢性肾衰长期血液透析患者的常见并发症,对于通过低磷饮食、磷结合剂、补充钙剂和维生素D等内科保守治疗无效的难治性SHPT,甲状旁腺切除术日益受到重视,但其手术指征尚缺乏可靠的循证医学证据。本文结合我们对一例18年无尿的61岁SHPT患者的诊治体会,深入探讨SHPT的发生机制、临床表现、辅助检查、治疗原则,以期进一步提高其治疗效果。
- 朱明文张宗明林方才缪洁萍王培张翀邓海于宏伟刘卓刘立民万柏江刘子旭杨海燕廖家红骆旭温雪魏文平宋蒙蒙赵月姜楠张子超张振亚潘丽洁郭金星
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症慢性肾功能衰竭甲状旁腺激素甲状旁腺切除术
