一种麻醉浓度调节麻醉装置 本实用新型公开了一种麻醉浓度调节麻醉装置,包括装置本体和提手,所述装置本体上表面一侧固定连接有提手,所述装置本体上表面一侧安装有稀释液体罐,所述稀释液体罐上表面螺纹连接有第一罐盖,所述提手一侧安装有麻醉剂罐,所述麻醉剂罐... 张雪 姚瑶一种储存高浓度吸入麻醉气体新型移动麻醉装置 本实用新型提供了一种储存高浓度吸入麻醉气体新型移动麻醉装置,包括筒体,筒体包括套装在一起的外筒和内筒,外筒由外筒底壁、外筒侧壁和筒盖组成,内筒由内筒底壁、内筒顶壁和两块弧形内筒侧壁组成,两块弧形内筒侧壁沿内筒中心轴对称设... 张雪 姚瑶文献传递 重症丘脑出血破入脑室1例诊治体会 被引量:5 2017年 1临床资料
患者,男,53岁,于2015年4月10日上午8时许无诱因突发头痛伴恶心呕吐,继之意识丧失,行头CT检查后立即以“右侧丘脑出血破入脑室,梗阻性脑积水”收入我院神经外科。既往有高血压病史;2014年4月右侧基底核脑出血(出血量约20 m L)。入院查体:中度昏迷,格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分5分;瞳孔直径右3 mm,左2.5 mm,光反射消失,双侧视乳头水肿;颈强3指;疼痛刺激后肢体出现屈曲反应,左侧较右侧弱;肌张力尚可;左侧巴氏征(+)。 詹燕 荀雅晶 王珊珊 张雪 刘佩军关键词:重症 丘脑出血 脑室 脑外伤患者认知障碍的特点及康复疗效分析 被引量:15 2016年 目的探讨脑外伤患者认知障碍的临床特点及综合康复治疗效果。方法选取2013-08—2015-08我院收治的60例脑外伤认知障碍患者,回顾性分析其临床资料,观察患者的临床特点,均接受颅脑损伤常规治疗,同时联合高压氧、康复疗法进行治疗,采用认知评定测验量表(LOT-CA)评价患者治疗前后的认知障碍程度。结果 60例患者的临床特点主要包括应变及推理能力下降、注意力下降、记忆力下降、感觉能力下降、失语,分别占56.7%、46.7%、70.0%、31.7%、66.7%。双半球、右半球、左半球损伤部位患者治疗后的思维动作、视觉运动、定向、知觉等LOT-CA总分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);其中右侧半球脑损伤患者治疗后的LOT-CA总分高于左侧半球脑受损、双侧半球脑损伤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同损伤部位脑外伤认知障碍患者的临床特点不同,采用综合康复治疗的疗效确切,改善患者认知功能。 詹燕 王珊珊 荀雅晶 翟宏宇 张雪 刘佩军关键词:脑外伤 康复疗效 头针联合上肢功能性电刺激对脑卒中后上肢运动功能影响的随机对照研究 被引量:1 2024年 目的:探讨头针联合功能性电刺激(FES)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:本研究采取单盲随机对照研究,纳入符合标准的脑卒中上肢功能障碍患者60例,使用信封法随机分为头针联合FES组、FES组和常规康复组,每组各20例。给予5次/周,连续4周的干预。比较三组在干预第2周、第4周,及治疗结束后的第4周随访时的上肢运动功能变化情况。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表-上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能评价量表及Brunnstrom分期进行干预效果的评价。结果:(1)三组一般资料及结局指标治疗前对比均无显著性差异(P>0.05);(2)治疗4周后及出院4周进行随访时,FMA-UE评分:头针联合FES组较FES组、常规康复组在FMA-UE评分明显提升,差异具有显著性意义(P<0.05);(3)三组间Wolf评分及Brunnstrom分期在干预后及随访中均无显著性差异(P>0.05)。结论:头针联合上肢FES治疗可以提高脑卒中患者的上肢运动功能。 徐奕鹏 侯甜 张雪 陈铖 王若兰 邱铸 黄君超 胡师予 孙娇龙 张淇关键词:脑卒中 上肢 功能性电刺激 右美托咪定对急性颅脑外伤患者围术期应激水平的影响 被引量:11 2014年 目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)对急性颅脑外伤患者围术期血流动力学和血浆儿茶酚胺 (catecholamines, CAs) 水平的影响。 方法 急性颅脑外伤Ⅲ级患者40例,按随机数字表法分为Dex组(D组)和生理盐水组(C组),每组20例,D组患者在麻醉诱导前10 min静脉推注Dex 0.5 μg/kg,继以0.2 μg·kg-1·h-1~0.7 μg·kg-1·h-1静脉泵注,C组患者给予等量的生理盐水。观察记录患者入室(T1)、麻醉诱导前(T2)、气管插管后1 min(T3)、手术1 h(T4)和拔除气管导管后(T5)的平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)和心率(heart rate, HR),同时检测这5个时间点患者血浆肾上腺素(epinephrine, E)、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)水平。 结果 D组T2、T3、T4和T5时点MAP[(95±9)、(87±9)、(80±8)、(90±9) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]明显低于T1时点[(112±10) mmHg](P〈0.05),D组T2、T3、T4和T5时点HR[(92±7)、(75±8)、(65±5)、(85±7) 次/min]明显低于T1时点[(110±9) 次/min](P〈0.05),D组T2、T3、T4和T5时点E[(93±8)、(78±7)、(75±8)、(87±7) ng/L]明显低于T1时点[(110±10) ng/L](P〈0.05),D组T2、T3、T4和T5时点NE水平[(378±35)、(355±34)、(335±35)、(362±32) ng/L]明显低于T1时点[(420±40) ng/L](P〈0.05),C组T2和T5时点各指标与T1时点比较差异无统计学意义,而T3和T4时点明显低于T1时点(P〈0.05)。C组T2、T3、T4和T5时点各指标明显高于D组(P〈0.05)。 结论 全麻辅助应用Dex能维持患者的血流动力学稳定,并抑制E和NE的释放,明显抑制急性脑外伤患者的应激水平。 丁汉琳 张雪 李明强 周立文 吴树宁关键词:颅脑外伤 儿茶酚胺 血流动力学 一种麻醉科头枕式悬空麻醉装置 本实用新型公开了一种麻醉科头枕式悬空麻醉装置,包括稳固块和垫板,所述稳固块一侧固定连接有垫板,所述稳固块上表面四周均匀螺纹连接有固定螺杆,所述稳固块上表面中心活动连接有升降杆,所述升降杆底部活动连接有稳固圈,所述升降杆顶... 姚瑶 张雪文献传递 强化呼吸训练在老年卒中后吞咽障碍康复中的应用效果分析 被引量:37 2017年 目的探讨强化呼吸训练对老年卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能及肺功能的影响。方法收集2012年1月—2015年2月襄阳市中心医院康复医学科住院的老年卒中合并吞咽障碍患者70例,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和实验组(n=35)。对照组进行吞咽功能康复训练,实验组进行吞咽功能康复训练基础上,同时进行强化呼吸训练,1次/d,6次/周,共治疗4周。于治疗前、治疗4周后采用洼田饮水试验分别对2组患者吞咽功能进行评定分级,同时测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰值流速(PEF)评定肺功能。结果治疗后,2组患者的洼田饮水试验与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且2组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者FVC、FEV1及PEF较治疗前均有一定程度的改善(P<0.05),且实验组改善程度较对照组显著,组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论强化呼吸训练结合吞咽功能训练能明显改善老年卒中后吞咽障碍患者的呼吸功能,随着呼吸功能的改善,吞咽功能改善的有效率明显提高,且方法及操作简便可行,值得在临床进一步推广。 詹燕 江力 叶习红 肖承承 王珊珊 雷德宝 颜起文 荀雅晶 高源 翟宏宇 张雪 刘佩军关键词:吞咽障碍 神经肌肉电刺激对脑卒后咽期吞咽障碍的康复疗效 被引量:29 2016年 目的:探讨神经肌肉电刺激治疗脑卒中后咽期吞咽障碍的疗效及对舌骨喉复合体动度的影响。方法:选取48例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组各24例,对照组行常规治疗,观察组再加用神经肌肉电刺激治疗,对比2组患者治疗效果和舌骨喉复合体动度。结果:治疗后,2组患者舌骨复合体动度比较,2组治疗后甲状软骨前移和上移、舌骨前移和上移距离均大于治疗前(P<0.05),且观察组更大于对照组(P<0.05)。治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用神经肌肉电刺激治疗脑卒中后咽期吞咽障碍患者,疗效确切,能有效改善患者吞咽功能。 詹燕 刘艳阳 王珊珊 荀雅晶 翟宏宇 张雪 刘佩军关键词:脑卒中 吞咽障碍 神经肌肉电刺激 综合物理治疗对气管切开术后肺部感染患者的影响 被引量:15 2017年 重症颅脑外伤、脑卒中、缺氧及中毒性脑病、高位脊髓损伤患者气管切开术后常并发肺部感染,急性期感染控制以敏感抗生素治疗为主,但长期大量使用抗生素可能会继发细菌耐药及二重感染,使肺部感染迁延难愈,拔管困难,给患者带来沉重的经济负担,甚至生命安全问题。胸部物理治疗有助于清除呼吸道分泌物,降低呼吸道阻力,促进肺部再扩张。 詹燕 王珊珊 高源 雷德宝 颜起文 翟宏宇 张雪 徐永兰 刘佩军关键词:物理治疗 气管切开术 肺部感染