李玮
- 作品数：4 被引量：57H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人乳头状瘤病毒混合感染对高度鳞状上皮内病变和宫颈癌的风险研究被引量：11
- 2015年
- 目的 研究HPV混合感染对宫颈高度鳞状上皮内病变和宫颈癌发生的影响.方法 随机选取近五年在我院进行了宫颈病理学检查且没有经过任何治疗的女性患者,提取样本的DNA,PCR检测HPV的基因分型.结果 在收集的1325例患者中共有755例患者（56.98％）感染HPV,其中非宫颈癌或者癌前病变的患者中有154例（37.84％）,低级别上皮内瘤样病变的患者中有152例（47.64％）,高级别上皮内瘤样病变的患者中有270例（64.28％）,宫颈癌患者全部感染（100％）;在所有感染HPV的患者中,HPV16型最为常见,之后依次是18型,68型和58型;其中有423例患者为混合感染,约占总感染人数的56.03％,其中HPV16型和HPV68型混合感染具有协同作用,可以显著的提高高级别上皮内瘤样病变和宫颈癌发病率.结论 HPV的混合感染与宫颈癌的发生紧密相关,其中HPV16型和HPV68型可以显著的增加宫颈高级别上皮内瘤样病变和宫颈癌的发病风险.
- 李玮吕杰强鲁意
- 关键词：宫颈肿瘤
- 左炔诺孕酮宫内节育系统治疗无排卵型功能失调性子宫出血的疗效被引量：23
- 2017年
- 目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐,LNG-IUS)治疗无排卵型功能失调性子宫出血(AUB-O)的疗效及其对子宫内膜血管内皮细胞生长因子、雌激素受体和孕激素受体的影响。方法将2015年6月~2016年9月我院收治的78例AUB-O患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。在常规治疗基础上,对照组予去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服,观察组予曼月乐治疗。比较两组治疗前与治疗12个月后血红蛋白水平(HGB)、血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、垂体分泌卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)激素水平及子宫内膜厚度,采用SP免疫组织化学检测两组治疗前及12个月后子宫内膜腺体和间质中的血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的阳性表达。比较两组的临床疗效、不良反应。结果观察组的控制出血及完全止血时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组的血红蛋白水平均较治疗前显著升高(P<0.01),子宫内膜厚度显著减少(P<0.01),E_2均较治疗前显著降低,P显著升高,且观察组改善程度较对照组更加明显,差异亦有统计学意义(P<0.01)。观察组患者治疗后的子宫内膜腺体及间质中的VEGF阳性率显著高于治疗前,ER、PR阳性率显著低于治疗前(P<0.01)。且治疗后观察组的VEGF阳性率高于对照组,ER、PR阳性率低于对照组(P<0.01)。观察组的的总有效率为94.9%,显著高于对照组的79.5%(P<0.05)。两组的不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论曼月乐治疗AUB-O能更好的通过调节子宫内膜ER、PR、VEGF的表达,达到临床治疗效果,且较口服妈富隆更加简便、有效、安全。
- 鲁意李玮陈聪吴雪清
- 关键词：左炔诺孕酮无排卵型功能失调性子宫出血血管内皮细胞生长因子雌激素受体孕激素受体
- 保留盆腔自主神经对根治性子宫切除术后肛门直肠功能的长期影响被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术（ NSRH）对术后肛门直肠功能的长期影响。方法以符合条件的56例宫颈癌患者为研究对象，应用数字表随机分为根治性子宫切除术（ RH）组和NSRH组。比较术后1年的排便功能和肛门直肠测压结果。结果两组各剔除2例，纳入随访各26例。与RH组相比，NSRH组的便秘和慢性腹泻发生率均显著降低[2例（7．7％）、8例（30．8％），1例（3．8％）、6例（23．1％）]，差异均有统计学意义（χ2值分别为4．457、4．127，P均＜0．05），NSRH组和RH组与术前比较排便功能自我评价无明显改变、较差、很差分别为10例（38．5％）、5例（19．2％），7例（26．9％）、3例（11．5％），9例（34．6％）、18例（69．2％），差异有统计学意义（χ2＝6．267，P＝0．044），NSRH组与RH组比较，肛管最大缩榨压较高[（132．7±43．6）、（119．5±45．3） mmHg]，初始感觉阈值和初始排便阈值较低[（38．6±10．5）、（45．8±12．4） mmHg，（78．3±33．2）、（90．6±40．9） mmHg]，差异均有统计学意义（ t值分别为2．116、2．326、2．208，P均＜0．05]。结论 RH会导致更为严重的长期肛门直肠功能紊乱，NSRH更有助于保护排便功能。
- 鲁意李玮陈聪吴雪清
- 关键词：盆腔自主神经根治性子宫切除术肛门直肠功能
- 饮食运动指导对妊娠糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响被引量：19
- 2018年
- 目的探讨饮食运动指导对妊娠糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2014年6月至2016年12月妊娠糖尿病（GDM）患者183例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组增加饮食与运动的联合干预，比较两组入院时和分娩后血糖及妊娠结局的改变。结果分娩后，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc得分均显著下降，观察组下降幅度更大，差异均有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较，观察组胎盘早剥、产后出血、泌尿系统感染、巨大儿、新生儿低血糖和早产儿的发生率显著降低（P〈0.05），妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论饮食运动指导干预能有效控制GDM患者的血糖水平，降低胎盘早剥、产后出血、泌尿系统感染、巨大儿、新生儿低血糖和早产儿的发生率。
- 鲁意李玮陈凌翔郑建琼
- 关键词：妊娠期糖尿病饮食指导运动疗法
