张茜
- 作品数：8 被引量：57H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多重耐药细菌性医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎的CT征象探讨被引量：2
- 2020年
- 目的探讨医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎(HAP/VAP)的CT征象。方法回顾性分析获得临床及病原学确诊的多重耐药细菌性HAP/VAP 59例,所有病例均行CT平扫+多平面重组。将所有患者分为单纯感染组和混合感染组,然后根据分组将CT征象按照有和无两种状态分别记录患者例数,并建立四格表,采用卡方检验,P<0.05被认为差异有统计学意义。结果单一多重耐药细菌感染33例,多种多重耐药细菌混合感染26例。单纯感染组和混合感染组在有无小叶间隔增厚(P=0.008)、累及肺叶数量(P=0.031)、多个CT征象并存情况(P=0.038)等方面有统计学差异;而在有无磨玻璃样病变、实变类型、有无支气管壁增厚、有无胸腔积液等方面无明显统计学差异。结论耐药细菌性HAP/VAP的CT征象有一定的特征,且单一耐药细菌感染与多种耐药细菌混合性感染的CT征象具有一定的区别,对经验性抗菌药物的使用具有参考价值。
- 张禹陈婷婷张茜朱友志
- 关键词：医院获得性肺炎呼吸机相关性肺炎
- T2^*mapping定量评估新兵奔袭集训后胫股关节软骨变化被引量：1
- 2020年
- 目的观察T2^*mapping定量评估新兵奔袭集训后胫股关节软骨早期变化的价值。方法对22名新入伍健康男兵于奔袭集训前后分别采集右侧膝关节MRI,将关节软骨分为股骨内侧髁(MFC)承重区与非承重区、股骨外侧髁(LFC)承重区与非承重区、胫骨内侧平台(MTP)、胫骨外侧平台(LTP)6个区域,并将各区域分为浅层及深层,比较集训前各区域浅层与深层软骨T2^*值、集训前后各区域软骨T2^*值差异,分析集训前后各区域软骨T2^*值的变化百分率。结果集训前胫股关节各区域软骨浅层T2^*值均高于深层(P均<0.05);集训后LFC承重区、MFC承重区浅层、LTP浅层、MTP软骨T2^*值均明显高于集训前(P均<0.05);集训前后各区域软骨T2^*值变化百分率差异有统计学意义(F=3.66,P<0.05)。结论T2^*mapping可无创定量评估新兵奔袭集训后胫股关节软骨早期变化。
- 张懿娜何彬张禹徐茂林张茜朱友志
- 关键词：软骨
- 临床普通型的新型冠状病毒肺炎CT征象分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨临床普通型新型冠状病毒肺炎的CT表现。方法:收集22例符合新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)临床普通型诊断标准的患者,均于确诊前行肺部CT检查,评估肺内病变的CT征象并记录例数,基于有无磨玻璃样病变(GGO)有无实变、病变数量(单发和多发)的病例数分别列表,基于肺内病变区域(胸膜下区和非胸膜下区)将有无GGO、有无实变的病例数分别列表,采用χ^2检验行统计学分析。结果:男性7例,女性15例,单发病灶8例,多发病灶14例。19例(86.4%)出现GGO,15例(68.2%)出现实变,3例(13.6%)出现纤维化改变。铺路石征1例,支气管壁稍增厚2例,小支气管充气征4例,晕结节征1例。21例(95.5%)出现肺胸膜下区病灶,6例(27.3%)出现非胸膜下区病灶。14例多发者均双肺受累,累及右肺上叶11例(50.0%)、右肺中叶7例(31.8%)、右肺下叶15例(68.2%)、左肺上叶15例(68.2%)、左肺下叶10例(45.5%)。肺受累程度Ⅰ级者19例(86.4%)、Ⅱ级者2例(9.1%)、Ⅲ级者1例(4.5%)。左侧少量胸腔积液1例。有无GGO两组之间单发和多发者存在统计学差异(P=0.036),肺的胸膜下区和非胸膜下区两组之间有无GGO及有无实变者均存在统计学差异(P<0.001,P=0.010)。结论:普通型新型冠状病毒感染的肺炎CT征象具有多样性,但仍有一些特征,有助于快速识别。
- 张禹凡平林程宜涛盛茂张茜刘波朱友志
- 关键词：冠状病毒胸部疾病体层摄影术X线计算机
- FIGO ⅠB～ⅡA期宫颈癌原发灶MRI动态对比增强的定量参数预测盆腔淋巴结转移被引量：7
- 2019年
- 目的探讨国际妇产科联盟(FIGO)ⅠB~ⅡA期宫颈癌原发灶3.0 T MRI动态对比增强(DCE-MRI)定量参数对盆腔淋巴结转移的预测价值。方法回顾性分析经病理证实并进行DCE-MRI的FIGOⅠB~ⅡA宫颈癌63例患者资料,利用血流动力学双室Tofts模型,获取原发灶容量转移常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)值,并记录所有患者MRI上肿瘤最大径、年龄、病理组织学类型、有无宫旁浸润(PI)、临床分期。将患者分为盆腔淋巴结转移(LNM)阳性和LNM阴性两组,采用独立样本t检验对MRI上肿瘤最大径、DCE-MRI定量参数(Ktrans、Kep、Ve)、年龄等参量进行比较,采用卡方检验对病理组织学类型、PI、临床分期等指标进行比较,对具有统计学差异的参量或指标行多因素Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果 63例患者中盆腔LNM阳性者20例,盆腔LNM阴性者43例。病理确诊PI者19例,无PI者44例。鳞癌55例,腺癌8例。患者平均年龄(51.33±10.99)岁(33~74岁);MRI上肿瘤最大径平均值(3.90±1.45)cm(1.31~6.99 cm)。原发灶Ktrans平均值(0.25±0.07)min-1(0.07~0.43 min-1);Kep平均值(0.48±0.17)min-1(0.08~0.96 min-1);Ve平均值0.57±0.12(0.31~0.86)。两组间原发灶Ktrans(P=0.021)、MRI上肿瘤最大径(P<0.001)、有无PI(P<0.001)、临床分期(P=0.007)有统计学差异,年龄(P=0.879)、Kep(P=0.914)、Ve(P=0.103)、病理组织学类型(P=0.211)无统计学差异;肿瘤最大径(P=0.002)是盆腔LNM阳性的独立风险因子;Ktrans值与肿瘤最大径联合应用对盆腔LNM阳性的预测效能最优,ROC曲线下面积为0.936,特异度97.7%,敏感度80.0%,准确率77.7%。结论 FIGOⅠB~ⅡA期宫颈癌原发灶Ktrans值与盆腔LNM相关,其联合MRI上肿瘤最大径,可在术前更好地预测盆腔LNM的可能性。
- 张禹邓雪飞张雪健张茜莫子骆祥伟朱友志
- 关键词：宫颈肿瘤淋巴转移
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤Toll样受体4表达水平与弥散加权成像表观弥散系数值的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的观察原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)Toll样受体4(TLR4)表达水平与MR弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值的相关性。方法回顾性分析17例经病理确诊的PCNSL患者,观察病灶ADC值、TLR4及NF-κB表达水平之间的相关性。结果PCNSL病灶ADC值为460×10^(-6)~1034×10^(-6)mm^(2)/s,平均(756±147)×10^(-6)mm^(2)/s;TLR4表达水平为0.02~0.11,平均0.06±0.03,NF-κB表达水平为0.04~0.15,平均0.08±0.03。TLR4表达水平与ADC值呈负相关(r=-0.76,P<0.01);NF-κB表达水平与TLR4及ADC值之间无明显相关性(P均>0.05)。结论PCNSL的TLR4表达水平与其ADC值呈负相关。
- 秦芳张茜张禹骆祥伟朱友志
- 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤TOLL样受体4核因子ΚB
- 磁敏感加权成像预测原发性中枢神经系统淋巴瘤化疗反应性和无进展生存期初探被引量：2
- 2021年
- 目的:分析磁敏感加权成像(SWI)对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)化疗反应性和无进展生存期(PFS)的预测价值。方法:纳入15例PCNSL,化疗前均行SWI扫描,评估肿瘤磁敏感信号(ITSS),根据PFS中位值、4周期化疗后初始疗效(完全缓解和部分缓解)分别进行分组,再根据年龄中位值、瘤灶数量(单发和多发)、有无ITSS、高低ADC值进行分组,建四格表,采用Fisher精确概率法分析各指标分组间差异。结果:PFS3~30个月,中位值为13个月;初始疗效为完全缓解(CR)及部分缓解(PR),分别为9例和6例。不同年龄(P=0.001)、有无ITSS(P=0.001)、高低ADC值(P=0.041)、初始疗效(P=0.007)之间的PFS高(>13个月)、低(≤13个月)差异有统计学意义,不同年龄(P=0.001)、PFS(P=0.007)、高低ADC值(P=0.035)、有无ITSS(P=0.028)之间的初始疗效(CR和PR)差异有统计学意义。结论:SWI或可预测PCNSL化疗反应性和PFS。
- 张禹张禹朱友志刘斌骆祥伟
- 关键词：中枢神经系统淋巴瘤磁共振成像磁敏感加权成像
- DWI和DCE-MRI定量参数鉴别良恶性软组织肿瘤的价值被引量：12
- 2022年
- 目的:探讨基于磁共振DWI的表观扩散系数(ADC)和动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数对良恶性软组织肿瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的46例软组织肿瘤患者的临床和MRI资料,其中良性组25例、恶性组21例。患者术前均行常规MRI、DWI和DCE-MRI(Tofts双室模型)检查,测量肿瘤的ADC平均值(ADC_(mean))、容量转移常数(K_(trans))、回流速率常数(K_(ep))和血管外细胞外间隙容积分数(V e)值。采用方差分析比较良、恶性软组织肿瘤组间各参数值的差异,并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析各定量参数的诊断效能。结果:良、恶性软组织肿瘤组间ADC_(mean)、K_(trans)、K_(ep)和V_(e)值的差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,当K_(trans)阈值取0.1285/min,ROC曲线下面积最大(AUC=0.907),相应的诊断敏感度、特异度和符合率分别为82%、88%和85%。联合ADC_(mean)和K_(trans)时,AUC值为0.952,诊断敏感度为95%、特异度为88%,符合率提高至92%。结论:ADC平均值和DCE-MRI定量参数有助于鉴别软组织肿瘤的良恶性,单个参数中以K trans的诊断效能最佳,联合ADC_(mean)和K_(trans)能提高诊断准确性。
- 宋伟张禹张茜王肖谭德力骆祥伟
- 关键词：软组织肿瘤磁共振成像扩散加权成像
- 中药络石藤的研究进展被引量：31
- 2016年
- 目的:对中药络石藤化学成分及其抗风湿作用的研究进展进行综述。方法:查阅国内外最新研究文献,进行归纳、分析与总结。结果:络石藤是一味临床应用较频繁的抗风湿中药,疗效确切,化学成分研究和药理实验研究也取得了一些基础性成果,但其具体的抗风湿活性成分并未被阐明。结论:应用现代药物设计研究方法思路研究络石藤的抗风湿有效成分,将是阐明络石藤药效物质基础的一个可靠有效的手段,并能对抗风湿类新药的研发提供有意义的参考。
- 李金生张茜张涛苏彦雷李振彬
- 关键词：络石藤抗风湿化学成分药理活性成分
