刘磊
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探讨呋塞米联合依那普利治疗慢性肺心病心衰期患者的临床疗效被引量：5
- 2018年
- 目的:观察呋塞米联合依那普利治疗慢性肺心病心衰期患者的临床疗效。方法:按照前瞻性分析原则,将笔者所在科室2010年6月-2016年7月收治的46例慢性肺心病心衰期患者随机分为对照组和观察组,每组23例。对照组仅接受笔者所在医院针对慢性肺心病心衰期患者的常规治疗,观察组在对照组基础上给予呋塞米联合依那普利治疗。1个疗程后,评价两种方法的治疗效果,分析两组患者治疗前后血气指标、心功能各项指标改善情况。结果:治疗1个疗程后,观察组患者治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。从血气分析各指标及心功能各指标上看,两组治疗后情况均优于治疗前,且观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性肺心病心衰期患者来说,在常规治疗基础上可联合使用呋塞米和依那普利治疗,在改善患者血气指标和心功能的同时,有助于预后,值得推广。
- 贾嵘刘磊
- 关键词：呋塞米依那普利心功能
- DR-FLASH 评分联合左房心外膜脂肪对非瓣膜性心房颤动左房低电压的预测价值
- 2024年
- 目的探讨DR-FLASH评分和左房心外膜脂肪(LA-EAT)体积的相关性及二者联合预测非瓣膜性心房颤动(简称房颤)左房低电压区域(LVZ)的价值。方法连续纳入2019年9月至2021年4月徐州医科大学附属医院心血管内科首次接受导管射频消融治疗的非瓣膜性房颤患者246例,所有患者均接受肺静脉计算机断层扫描血管造影(CTA),并测量LA-EAT体积。根据患者入院情况计算DR-FLASH评分。术前进行肺静脉CTA扫描,计算测量LA-EAT体积。在术中窦性心律下,进行左房高密度电压标测,根据有无低电压(双极电压<0.5 mV)将患者分为LVZ组和无LVZ组。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、U检验、χ^(2)检验及方差分析。采用Spearman相关性分析确定DR-FLASH评分与LA-EAT体积之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DR-FLASH评分、LA-EAT体积及其联合预测LVZ发生的价值。结果最终纳入患者246例,平均年龄(60.8±10.6)岁,其中56例(22.8%)患者出现至少1个LVZ。相关性分析显示DR-FLASH评分与LA-EAT体积呈正相关(r=0.439;P<0.001)。采用多因素分析显示DR-FLASH评分(OR=1.824,95%CI 1.390~2.394;P<0.001)和LA-EAT体积(OR=1.048,95%CI 1.013~1.085;P=0.007)是左房LVZ的独立危险因素。结合ROC曲线,LA-EAT体积、DR-FLASH评分、LA-EAT与DR-FLASH评分的ROC曲线下面积分别为0.712、0.750、0.796。结论DR-FLASH评分与LA-EAT体积呈正相关,DR-FLASH评分和LA-EAT体积均为非瓣膜性房颤左房LVZ的独立预测因子。二者联合可提高对非瓣膜性房颤左房LVZ的发生预测价值。
- 刘磊刘磊
- 关键词：心外膜脂肪组织
- 噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗对COPD患者肺功能及CRP的影响被引量：12
- 2014年
- 目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松(舒利迭)治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及C反应蛋白(CRP)的影响。方法将COPD患者50例随机分为对照组和观察组,对照组患者采用静脉用抗生素、二羟丙茶碱,口服多索茶碱、止咳、雾化祛痰等常规治疗加沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗;观察组患者在同对照组患者治疗的基础上联合噻托溴铵干粉吸入治疗。两组患者疗程均为7个月。检测比较两组患者治疗前后的肺功能和CRP的变化。结果与治疗前比较,两组患者的肺功能指标FEVl、FVC、FEV1/FVC均明显改善(P<0.01),CRP含量均显著降低(P<0.01)。与对照组患者比较,观察组患者肺功能各项指标改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者CRP降低幅度大于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗COPD,能更明显地减轻患者气道高反应性,抑制炎症介质,改善患者肺功能。
- 贾嵘刘磊白巧红
- 关键词：COPD噻托溴铵肺功能CRP
- 探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响。方法根据前瞻性研究原则,方便选取该院2010年5月—2015年6月期间收治的48例中重度稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组患者单纯给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合使用布地奈德福莫特罗治疗。评价两种方法的治疗效果,同时比较两组患者治疗前后肺功能各项指标的改善情况、治疗过程中两组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为91.67%显著高于对照组79.17%(P<0.05)。观察组患者治疗后FEV1(2.3±0.1)L及FVC(3.2±0.5)L、FEV/FVC(83.4±13.4)%显著优于治疗前(1.1±0.2)L、(2.3±0.4)L、FEV/FVC(63.2±18.2)%,对照组治疗后FEV1(1.5±0.4)L及FVC(2.7±0.4)L、FEV/FVC(70.1±15.2)%显著优于治疗前(1.1±0.3)L、(2.2±0.5)L、FEV/FVC(63.8±20.1)%(P<0.05)。且观察组患者治疗后各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率12.50%与对照组8.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度COPD的效果较好,不但不良反应较少,且能帮助患者改善肺功能,安全性更高,值得推广。
- 贾嵘郭艳艳刘磊
- 关键词：布地奈德福莫特罗噻托溴铵COPD肺功能指标
- 血液灌流联合连续性血液透析滤过对急性重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响
- 2024年
- 目的:观察对比单纯行血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗及HP联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-veno hemodiafiltration,CVVHDF)治疗对急性重度有机磷农药中毒患者器官功能影响。方法:收集2016年1月—2022年12月在徐州医科大学附属医院及连云港市第二人民医住院接受HP治疗(HP组,40例)及HP联合CVVHDF治疗(HP+CVVHDF组,38例)的急性重度有机磷农药中毒患者资料。统计学分析采用SPSS 25.0版本处理数据,图形处理采用GraphPad Prism 8.0,组间比较使用独立样本t检验,组内比较使用配对t检验。对非正态分布数据使用Wilcoxon符号秩和检验分析。记录并分析两组一般资料,实验室资料:包括乙酰胆碱酯酶以及肝功能、肾功能、氧合指数、心肌酶、白细胞计数以及炎症因子等指标,并对两组并发症如中间综合征、肺部感染、多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)以及死亡例数进行对比。结果:①两组一般资料对比,在意识障碍时间以及住院时间上,HP+CVVHDF组较HP组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。②实验室指标:HP+CVVHDF组较HP组胆碱酯酶活性、氧合指数皆显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);HP+CVVHDF组较HP组血尿素氮、血肌酐、血谷丙转氨酶、血CK-MB、血cTnI、血白细胞、IL-6、TNF-α以及PCT皆显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。③并发症以及死亡例数:HP+CVVHDF组中间综合征发生1例,HP组3例,HP+CVVHDF组较HP组中间综合征发生率低,但差异无统计学意义(P>0.05)。HP+CVVHDF组较HP组能够显著减少MODS发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。HP+CVVHDF组治疗过程中死亡0例,HP组6例,HP+CVVHDF组较HP组能够显著减少病死率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HP+CVVHDF能够快速提升有机磷中毒患者胆碱酯酶活性,并有效改善肝、肾、肺以及心脏等各大器官血清学指标,并显著减低急性重度有机磷农药中毒患者�
- 刘磊云云燕宪亮董大宝
- 关键词：急性重度有机磷农药中毒血液灌流连续性静脉-静脉血液透析滤过
- 益心舒胶囊对COPD合并慢性右心功能不全病人血管内皮功能与凝血状态的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨益心舒胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性右心功能不全病人血管内皮功能和凝血状态的影响。方法选取70例COPD合并慢性右心功能不全病人,随机分为治疗组(36例)和对照组(34例),比较两组凝血指标和血管内皮功能指标。结果治疗组外周血纤维蛋白原降解产物(FDP)和D-二聚体(D-dimer)较对照组低;治疗组外周血可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、内皮素-1(ET-1)和肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊可显著改善COPD合并慢性右心功能不全病人凝血纤溶状态和血管内皮细胞功能状态。
- 贾嵘刘磊云云
- 关键词：益心舒胶囊内皮功能
- 脂肪乳注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒患者疗效的影响被引量：6
- 2022年
- 目的探讨脂肪乳注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者疗效的影响。方法选取2017年1月—2022年1月连云港市第二人民医院收治的72例AOPP患者。将患者分为对照组(血液灌流治疗)和研究组(脂肪乳注射液联合血液灌流治疗),每组36例。比较两组患者苏醒时间、胆碱酯酶(CHE)恢复正常时间及住院时间。比较两组患者临床疗效、神经功能指标[运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVIDs)]、心肌酶谱水平及胃肠功能[瓜氨酸(Cit)、二胺氧化酶水平(DAO)]。比较两组患者并发症发生情况。结果研究组苏醒时间、CHE恢复正常、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后MCV、SCV均高于对照组(P<0.05);研究组治疗后LVEF高于对照组(P<0.05),LVIDs低于对照组(P<0.05);研究组治疗后LDH、CK及CK-MB水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后Cit高于对照组(P<0.05),DAO低于对照组(P<0.05);研究组与对照组并发症总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂肪乳注射液联合血液灌流治疗AOPP患者可促进患者恢复,提高临床疗效,并改善神经功能和心功能,减轻心肌损伤,恢复肠胃功能,安全可靠。
- 刘磊韩红刘张波云云刘珊
- 关键词：急性有机磷农药中毒脂肪乳血液灌流心肌保护
