刘天威
- 作品数：21 被引量：118H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “OB医用肠吻合胶”治疗骶前静脉破裂2例
- 2000年
- 目的：介绍一种新的有效方法治疗Ｍiles术式骶前静脉破裂所致大出血。方法：先将汹涌的出血点给于压迫，不使继续出血，吸尽盆腔内残血，然后采用“OＢ医用肠吻合胶”对骶前破裂静脉作局部直接胶合。结果：２例骶前静脉破裂，采用其它方法均无效的情况下采用“OＢ医用肠吻合胶”作局部胶合后均在1ｍｉｎ３０ｓ内达到完全止血的效果。结论：“ＯＢ医用肠吻合胶”对于骶前静脉破裂大出血的胶合治疗是一种较好方法．
- 张根福祝振亚史熠刘天威
- 关键词：大出血
- 上海市某城区家长对儿童使用抗菌药物的知信行调查被引量：1
- 2020年
- 目的了解家长对儿童使用抗菌药物的知识、态度和行为,以促进抗菌药物在儿童中的合理使用,减少细菌耐药和不良反应在儿童中的发生。方法 2018年1月1日至6月30日在上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心儿童预防保健科对482名家长关于儿童使用抗菌药物的认知、态度和行为状况进行调查,通过logistic回归分析对儿童家长认知和自行使用抗菌药物的相关影响因素。结果在认知方面,89.0%(429/482)的家长认同普通感冒不需要用抗菌药物治疗;88.8%(428/482)的家长知道抗菌药物有不良反应;82.0%(395/482)的家长知道抗菌药物的过度使用会使致病菌产生耐药性的可能增加。相关知识获取途径69.7%(327/482)来自医生。在态度方面,84.1%(405/482)的家长对我国民众存在过度使用抗菌药物的现象表示认同;68.2%(405/482)的家长认同孩子患病应听从医生方案不向医生提要求;30.7%(148/482)的家长认为自己足够了解抗菌药物知识;24.7%(148/482)的家长在孩子患病时愿意使用价格比较贵的抗菌药物。在行为方面,13.9%(67/482)的家长会自行购买抗菌药物;35.7%(172/482)的家长在家里备有抗菌药物。多因素回归分析结果显示,家庭年收入高的家长能够更好地了解抗菌药物(OR=2.619,95%CI:1.431~4.793);家长在家里备有抗菌药物(OR=4.713,95%CI:1.964~11.309),自行购买过抗菌药物(OR=2.768,95%CI:1.237~6.194)都会增加自行给孩子使用抗菌药物的可能性。结论塘桥社区家长对儿童使用抗菌药物的知识、态度和行为存在一定问题。需要进一步普及儿童抗菌药物的宣传教育,以促进抗菌药物在儿童中的合理使用。
- 王大方刘天威赵琦王健
- 关键词：抗菌药物儿童家长
- 社区卫生服务中心雾化室建设标准(上海市浦东新区、奉贤区专家共识)被引量：4
- 2018年
- 雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患者提供连续性服务。但目前尚缺乏对社区卫生服务中心雾化室建设的统一标准。本共识在参考近期国内外相关评审标准、研究数据及管理指南的基础上,就社区卫生服务中心的雾化室建设要求、工作人员要求、药物配备及雾化室管理、质量控制等做出规范,以期为各地区社区卫生服务中心雾化室的规范建设提供参考。
- 李恒涛王根在田铭霞乔荆庄承刘芳刘丽晓李俊霞张蕾林束珠金燕樑赵列宾俞君徐健殷勇郭艳芳盛秋明戴劲盛刘天威陈海英张韬顾煜唐岚
- 关键词：社区卫生中心
- HER—2/neu基因在原发性肝癌中的表达及意义被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨原癌基因HER-2/neu在原发性肝癌(PHC)、肝硬化及正常肝组织中的表达状况及意义,探讨应用单克隆抗体Herceptin治疗肝癌的可能性。方法 采用免疫组织化学的方法检测肝癌、肝硬化及正常肝组织中HER-2/neu蛋白的表达。结果 HER-2/neu在(PHC)、肝硬化及正常肝组织中的表达率分别为37.5％(15/40)、10％(1/10)和无表达;其表达与PHC的类型无关,与肿瘤包膜侵犯、病理分级及肿瘤转移有关;而与肿瘤大小、AFP水平及肝硬化无关。结论 HER-2/neu基因在PHC的侵袭性生长转移和发展中可能具有一定的促进作用,可作为PHC独立的预后因子;可考虑应用Herceptin对PHC进行生物学靶向治疗。
- 曾志武易继林刘天威胡超华
- 关键词：原发性HER-2/NEU基因预后因子靶向治疗
- 上海市某社区全科门诊患者结直肠癌筛查意愿及参与行为调查被引量：3
- 2016年
- 目的 :了解社区居民参加结直肠癌筛查的意愿和行为,分析影响人群参与结直肠癌筛查的相关因素。方法 :对2014年9月至10月前来社区卫生服务中心全科门诊就诊的患者进行问卷调查。结果:接受问卷调查的496位门诊患者中,170位参与了结直肠癌筛查,参与率为34.3%;参加筛查的前三位原因是:全科医生建议(43.3%)、检查免费(32.7%)、有助于早期发现结直肠癌(21.6%);未参加筛查的前三位原因是:自己患癌症的可能性小(34.3%)、没时间(27.1%)、觉得意义不大(19.1%);筛查参与意愿与年龄(P=0.033)和目前的工作状态(P=0.046)相关。结论 :目前社区居民参与结直肠癌筛查的百分比偏低,全科医生要加强结直肠癌相关知识的宣教,提高居民对结直肠癌筛查工作的重视和参与度。
- 朱慧蓉刘天威
- 关键词：结直肠癌意愿门诊患者
- 全结肠腔内压力测定的研究
- 张根福张明璈史熠汤云泉宋安刘天威谢雪琴朱振亚
- 该课题探讨了全结肠道腔内测压技术。采用电子肠镜通过尼龙线悬吊法将测压管送到回音部，然后退出肠镜，将测压管留在结肠道内。在测压管的头端安置了一个能容纳50ml液体的胶囊，当注水后加重了测压管头端重量，同时又利用该水囊可采用...
- 关键词：
- 关键词：全结肠消化道动力
- 低位单纯肛瘘一期切除缝合27例被引量：3
- 2001年
- 刘天威张根福
- 关键词：一期切除术缝合术
- 上海市某社区婴幼儿缺铁性贫血情况调查及影响因素分析被引量：14
- 2018年
- 目的:调查上海市浦东新区塘桥社区婴幼儿缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的流行病学特征,为婴幼儿IDA的防治工作提供依据。方法:回顾性调查2010年1月至2015年12月出生于上海市浦东新区塘桥街道,且在塘桥社区卫生服务中心儿保门诊进行系统健康检查的户籍儿童的健康档案,分析IDA患病情况及相关危险因素。结果:共调查婴幼儿1 026例。婴幼儿IDA患病率为14.62%(150例),男女性IDA患病率差异无统计学意义;0~6个月龄、6~12个月龄及12~24个月龄IDA患儿分别占IDA患儿总数的7.33%、74.00%和18.67%。IDA婴幼儿断母乳时间晚于非IDA婴幼儿(P<0.01),开始添加辅食时间晚于非IDA婴幼儿(P<0.01)。早产、4个月龄内母乳喂养、断母乳时间≥4个月龄以及开始添加辅食时间大于6个月龄的婴幼儿IDA患病率较高(P<0.01)。Logistic多因素回归分析发现,头胎(OR=0.414)、4个月龄内混合喂养(OR=0.209)是预防儿童发生IDA的保护因素;早产(OR=3.781)、断母乳时间晚(OR=1.102)是儿童发生IDA的危险因素(P<0.05)。结论:上海市塘桥社区婴幼儿IDA患病率较高,建议加强社区孕产妇围生期保健宣教,减少早产发生;强调对特定群体(早产儿、二胎或二胎以上、6~12个月龄)婴幼儿进行合理喂养,及时断奶并添加辅食,作为预防IDA发生的措施。
- 刘渊王健朱建玉刘天威
- 关键词：缺铁性贫血婴幼儿
- 基层儿童支气管哮喘临床诊治策略——上海市浦东新区/奉贤区专家建议（附同行评议）被引量：18
- 2020年
- 儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加具体的认识和解读,并对临床实践提出更具操作性的要求和方案。本建议分为儿童哮喘的早期筛查、儿童哮喘肺功能检查、儿童过敏症状的识别和过敏原检查、基于基层医疗卫生机构的哮喘控制评估工具、基层医疗卫生机构儿童哮喘治疗策略、儿童哮喘维持期治疗推荐方案和双向转诊标准及流程7个部分,围绕儿童哮喘的治疗目标,对诊疗过程进行梳理,重点掌握各项"关键点",尤其是按照"治疗时间轴"制定相应的治疗方案,能最大限度地实现管理的标准化和规范化,以期为基层医疗卫生机构慢性病管理提供参考。
- 殷勇卢燕鸣乔荆庄承刘芳刘丽晓李俊霞李恒涛张金萍张蕾赵列宾赵鋆俞君徐健郭艳芳盛秋明林吉祥刘天威花迎雪张韬陈海英顾煜唐岚
- 关键词：基层医疗卫生机构早期筛查双向转诊
- 临床路径管理对社区高血压患者血压控制的效果评价被引量：2
- 2013年
- 目的:评价塘桥社区卫生服务中心2010～2011年实行高血压患者临床路径管理模式后血压的控制的效果。方法:对658例规范化管理的高血压患者2011年全年与2012年上半年血压和心率数据进行比较,并以性别和年龄分层进行分析。结果:2011年全年和2012年上半年的血压达标率,收缩压为90.00%和89.00%,舒张压为99.00%和98.00%。心率两年达标率分别为100.00%和96.00%。两年平均血压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实行临床路径管理模式后,患者的依从性及医院的规范化管理水平得到了有效提高。
- 鹿文英黄煊陈黎顾春英杨剑雄刘天威
- 关键词：高血压血压控制干预性研究慢性病管理
