目的:根据五禽戏功法设计肩关节操并评估其对肩部损伤患者(锁骨骨折、肩锁关节脱位、肱骨外科颈骨折)术后功能的影响。方法:将88例行肩部损伤手术的患者随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予常规功能锻炼,观察组在对照组的基础上进行肩关节操功能锻炼。出院后定期随访,术后3个月采用Neer肩关节功能评分量表和基本生活活动能力(Basic activities of life rating scale,BADL)评分对两组患者肩部功能进行评价。结果:观察组Neer肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组基本生活活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩关节操能促进肩部损伤患者术后功能恢复,提高患者自理能力及生活质量。
目的:探讨基于损伤控制理论(damage control operation,DCO)的中西医结合护理在四肢多发骨折患者中的应用效果。方法:将121例四肢多发骨折分为对照组58例,观察组63例,对照组给予常规急救护理,观察组给予基于DCO的中西医结合护理干预,比较两组围术期指标、院内死亡率、心理状态[汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)]、髋关节功能评定表评分(Harris hip score)、Barthel指数(Barthel index,BI)、疼痛程度(visual analogue score,VAS)评分、生活质量(quality of life questionnaire-Core 30,QLQ-C30)评分、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量和输血量少于对照组,院内死亡率低于对照组(P<0.05);干预后两组HAMA、HAMD、VAS评分较干预前降低,Harris评分、BI、QLQ-C30评分较干预前升高(P<0.05),且观察组HAMA、HAMD、VAS评分低于对照组,Harris、BI、QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于DCO的中西医结合护理可缓解四肢多发骨折患者不良情绪和疼痛程度,提高患肢功能和生活质量,减少并发症发生,降低院内死亡率。
