杨菁华
- 作品数:21 被引量:118H指数:6
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 高强度聚焦超声治疗肾移植术后前列腺增生近期疗效观察
- 2007年
- 本文报道2004年8月-2005年8月我院采用美国Focus Surgery公司SonaBlate 500 System高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗5例肾移植术后前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)。2例出现短暂性尿潴留;1例出现血尿和血精,3周后好转。5例术前与术后3、6个月比较:IPSS评分明显降低(24.2±5.0)分vs(8.0±2.2)分、(6.6±1.8)分(q=10.909,P〈0.05;q=11.852,P〈0.05);QOL评分明显降低(5.0±0.7)分vs(2.0±0.7)分、(2.0±0.7)分(q=9.583,P〈0.05;q=9.583,P〈0.05);Qmax明显增加(9.3±1.7)ml/s vs(12.4±1.9)ml/s、(13.5±2.1)ml/s(q=3.635,P〈0.05;q=4.925,P〈0.05);RU明显减少(149.0±73.5)ml vs(40.0±17.7)ml、(39.0±21.6)ml(q=5.369,P〈0.05;q=5.418,P〈0.05);PV明显缩小(38.0±8.3)ml vs(26.1±3.8)ml、(23.7±3.9)ml(q=4.643,P〈0.05;q=5.579,P〈0.05)。5例随访8-14个月,平均12个月,排尿症状明显改善,无尿道狭窄、尿失禁、尿潴留等。我们认为HIFU治疗肾移植术后BPH安全、有效,远期疗效有待进一步观察。
- 陈昊胡卫列王尉吕军朱云松聂海波肖远松杨菁华
- 关键词:高强度聚焦超声前列腺增生症肾移植
- 慢性Ⅳ型前列腺炎患者血PSA的变化被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨无症状性前列腺炎(NIH-IV)对血PSA的影响。方法:选择常规体检男性242例,慢性前列腺炎症状评分(CPSI)指数评分<8分。患者前列腺指诊及尿液分析未见异常,检查前先抽血查PSA,取前列腺按摩液(EPS)行白细胞计数,评估Ⅳ型前列腺炎发病情况,比较Ⅳ型前列腺炎及对照组的血PSA水平,并分析Ⅳ型前列腺炎患者EPS中白细胞的数目与PSA升高的相关性。结果:在242例体检男性中,Ⅳ型前列腺炎的发病率为34.3%(83/242)。Ⅳ型前列腺炎组与对照组间的年龄、前列腺体积差异无统计学意义(P>0.05),而PSA在Ⅳ型前列腺炎组为(2.88±2.60)μg/L,显著高于对照组(1.59±1.76)μg/L(P<0.05)。Ⅳ型前列腺炎组中PSA≥4μg/L的比例为13.3%(11/83),而对照组中PSA≥4μg/L的比例为4.4%(7/159),两者差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ型前列腺炎患者EPS中白细胞数目多少与PSA的高低并无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅳ型前列腺炎亦是血PSA升高的原因之一。
- 王尉胡卫列吕军王元利杨菁华邱晓拂
- 关键词:前列腺炎前列腺特异抗原
- 腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤57例被引量:10
- 2006年
- 目的:探讨腹膜后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法:采用腹膜后腹腔镜手术完成肾上腺肿瘤切除术57例。结果:57例均获成功。手术时间60~150min,平均105min;失血量30~100mL,平均55mL,术中及术后均未输血。术后住院6~12d,平均9d。结论:腹膜后腹腔镜肾上腺切除手术具有对组织损伤小、出血少,术后恢复快,并发症少,术后患者康复快,住院时间短等优点,是治疗肾上腺肿瘤首选的手术方法。
- 李碧君胡卫列曹启友杨菁华
- 关键词:肾上腺肿瘤腹腔镜腹膜后间隙
- 慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者症状与白细胞计数的关系被引量:16
- 2005年
- 目的探讨慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者(CAP/CPPS)症状与前列腺液、按摩后尿液、精液中白细胞计数间的关系。方法以前列腺炎症状评分(NIH-CPSl)评估CAP/CPPS患者症状情况,按四杯法留取尿液,对患者前列腺液、按摩后尿液、精液行白细胞计数,并对样本行细菌培养。将228例CAP/CPPS患者分型,对患者症状与实验室结果间行相关分析。结果CAP/CPPS患者中,依据EPS、VB3或精液中WBC数目而分型的Ⅲa型与Ⅲb患者间的CPSI中的疼痛、排尿不适、生活质量及总分无显著性差异(P值分别为0.97、0.75、0.08、0.55)。CAP/CPPS患者EPS、VB3或精液中WBC数目与CPSI中的疼痛、排尿不适、生活质量及总分无显著相关性(P值>0.05)。结论CAP/CPPS患者Ⅲa型与Ⅲb型间症状严重程度无显著性差异,白细胞计数与CAP/CPPS患者症状的严重程度无明显相关性,提示还有其他引起CPPS症状的因素存在。
- 王尉胡卫列王元利邱晓拂杨菁华肖远松
- 关键词:慢性非细菌性前列腺炎白细胞
- 慢性非细菌性前列腺炎的诊断被引量:24
- 2006年
- 目的探讨前列腺液(EPS)、按摩后尿液(VB3)及精液(SF)在慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CAP/CPPS)诊断中的作用及关系。方法按照患者EPS、VB3及SF中的白细胞计数评估CAP/CPPS和传统分类的慢性非细菌性前列腺炎(NBP)发病率,综合分析EPS、VB3及SF在诊断CAP/CPPS的作用,比较CAP/CPPS与NBP发病率的差异。结果在132例CAP患者中,通过EPS诊断CAP/CPPS非炎症型(Ⅲa)发病率为33.3%,通过VB3及SF诊断Ⅲa发病率均为34.1%,而采用复合标准如EPS、VB3或SF中符合Ⅲa诊断的发病率为59.1%,而NBP的发病率为33.3%,Ⅲa发病率为NBP发病率1.77倍,两者发病率有显著性差异(P<0.05)。单样本对CAP/CPPSⅢa的最高诊断率为34.1%,联合行EPS和VB3对CAP/CPPSⅢa的诊断率为50.0%,联合行EPS和SF对CAP/CPPSⅢa的诊断率为52.3%,联合行VB3和SF对CAP/CPPSⅢa的诊断率为47.7%,单样本与联合样本的诊断率间存在显著性差异(P<0.05)。结论我们认为按NIH分类诊断的CAP/CPPSⅢa较传统分类的NBP发病率显著升高,EPS、VB3和SF3种样本的联合检验可以有效评估炎症的发病情况,从而明确CAP/CPPS的诊断分型。
- 王尉胡卫列王元利邱晓拂肖远松杨菁华
- 关键词:前列腺炎骨盆痛炎症精液
- 伴有PSA升高的Ⅲa型前列腺炎治疗前后PSA及F-PSAR的变化
- 2005年
- 目的:探讨伴有PSA≥4ng/mL的慢性非细菌性前列腺炎(CAP)患者经过抗生素治疗前后的血前列腺特异性抗原(PSA)水平及游离PSA百分率(F-PSAR)的变化。方法:选择诊断为CAPⅢa型患者228例,测定患者血PSA水平,对其中65例PSA≥4ng/mL的患者,运用4周的抗生素治疗,测定治疗结束后第4周及第8周的血PSA水平及F-PSAR。分析治疗前后血PSA水平及F-SAR的变化。结果:在PSA≥4ng/mL的65例患者中,PSA由治疗前(6.24±1.93)ng/mL降至治疗结束后第4周的(4.58±2.99)ng/mL(P<0.05),PSA下降的幅度为(32.9±36.1)%,治疗后PSA<4ng/mL患者为27.7%(18/65),F-PSAR由治疗前(16±9)%升至治疗结束后第4周的(22±11)%(P<0.05),F-PSAR上升幅度为(51.4±25.8)%。上述指标在治疗后第4周与第8周差异无显著性(P>0.05)。结论:慢性前列腺炎亦是血PSA升高的原因之一。在明确前列腺炎的诊断后,可以给予有效的抗感染治疗,能显著降低血PSA水平及提高F-PSAR,从而避免不必要的前列腺活检。
- 王尉王元利邱晓拂杨菁华
- 关键词:前列腺炎前列腺特异抗原抗菌药
- 膀胱鳞状细胞癌5例报告
- 目的:分析膀胱鳞状细胞癌(SCC)的临床特点,提高对膀胱鳞状细胞癌的认识及诊治水平。方法:回顾性分析我院自1996年1月至2005年8月共收治5例该病患者的临床资料,结合国内外
- 赵永斌吕军胡卫列曹启友邓志雄杨菁华陈惠新
- 关键词:鳞状细胞癌全切术恶性肿瘤
- 文献传递
- 3种供体阴茎灌注方法的研究(附45例报告)
- 目的:探讨最佳实体阴茎灌注方法。方法:分析45例供体阴茎灌注临床资料,比较腹主动脉灌注、髂总动脉灌注和髂内动脉灌注三种方法切取供体阴茎手术时间、热缺血时间、灌注液用量和灌注不良率。结果:腹主动脉灌注、髂总动脉灌注和髂内动...
- 张利朝胡卫列吕军赵永斌杨菁华
- 文献传递
- 输尿管镜钬激光碎石术中并发输尿管穿孔原因及对策被引量:15
- 2008年
- 目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并发输尿管穿孔的原因及防治方法。方法回顾性分析2004年8月至2006年12月经尿道输尿管镜钬激光碎石术268例中25例并发输尿管穿孔的临床资料。男14例,女11例;结石单发者21例,多发者4例;上段结石18例,下段结石7例;结石直径1.2~3.2 cm,平均(1.8±0.5)cm,25例均合并输尿管息肉及中、重度肾盂积水。术后常规放置双J管4~8周。结果25例输尿管镜手术时间15~70 min,平均(40.4±8.3)min。11例一次性碎石成功,6例术中改开放取石治疗,8例结石上移至肾盂内,1周后予以体外冲击波碎石治疗。结论输尿管结石合并息肉是输尿管镜钬激光碎石致输尿管穿孔的主要原因之一,术中轻巧操作是预防出现输尿管穿孔的关键,早期及时开放手术可以避免严重并发症的发生。
- 赵永斌胡卫列吕军邓志雄曹启友邱晓拂张利朝杨菁华肖远松
- 关键词:输尿管结石碎石术钬激光穿孔
- 三种供体阴茎灌注方法的特点比较
- 2007年
- 目的:比较供体阴茎腹主动脉灌注、髂总动脉灌注和髂内动脉灌注法的临床观察指标,试图寻找最佳的尸体阴茎灌注方法。方法:广州军区广州总医院于2004-03/2005-09采用腹主动脉灌注法、髂总动脉灌注法和髂内动脉灌注法取得供体阴茎各15例,共获取供体阴茎45个。①腹主动脉灌注法:于腹主动脉分叉上方6cm处做切口,切口近端插管灌注肝、肾,切口远端套入一粗线,插入20F气囊导尿管,深约5cm。②髂总动脉灌注法:分别于腹主动脉与髂总分叉处套入一粗线,上提粗线,剪开髂总动脉前壁,插入自制12F硅胶管,深约4cm。③髂内动脉灌注法:分别于髂总动脉与髂内动脉分叉处套入一粗线,上提粗线,剪开髂内动脉前壁,插入自制10F硅胶管,深约3cm。分析45例供体阴茎灌注临床资料,比较3种灌注方法切取供体阴茎的手术时间、热缺血时间、灌注液用量和灌注不良率。结果:①手术时间方面,腹主动脉灌注法短于髂总动脉灌注法[(3.28±1.02,4.96±1.84)min(P<0.05)],髂总动脉灌注法短于髂内动脉灌注法(6.02±2.25)min(P<0.05)。②热缺血时间方面,腹主动脉灌注法热缺血时间短于髂总动脉灌注法[(1.08±0.85,3.08±1.12)min(P<0.05)],髂总动脉灌注法热缺血时间短于髂内动脉灌注法(4.14±1.81)min(P<0.05)。③灌注不良率方面,腹主动脉灌注法明显低于髂总动脉灌注法[0,10.25%(P<0.05)],髂总动脉灌注法低于髂内动脉灌注法(15.23%)(P<0.05)。④3组灌注方法的灌注液用量差异无显著性意义(P>0.05)。结论:腹主动脉灌注法切取供体阴茎操作简单,手术时间和热缺血时间均较短,灌注不良发生率低,优于髂总动脉和髂内动脉灌注法。
- 张利朝胡卫列吕军赵永斌杨菁华
- 关键词:组织供者器官移植