张明华
- 作品数：13 被引量：49H指数：4
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目湖州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- miR-34a-5p在膀胱癌组织中的表达及其对膀胱癌细胞侵袭迁移的影响和机制被引量：8
- 2019年
- 目的:研究miR-34a-5p在膀胱癌组织中的表达及其对膀胱癌细胞侵袭迁移的影响和机制。方法:收集50例膀胱癌组织及对应的癌旁组织,qRT-PCR检测miR-34a-5p表达差异。在膀胱癌细胞中转染miR-34a-5p mimics,qRT-PCR、Transwell小室和Western blot分别检测miR-34a-5p水平、侵袭迁移数目和E-cadherin、N-cadherin、Vimentin蛋白表达水平。靶基因预测软件发现肿瘤蛋白D52(TPD52)可能为miR-34a-5p的靶基因,构建荧光素酶报告载体鉴定靶基因。Western blot检测miR-34a-5p mimics对膀胱癌细胞中TPD52表达的影响。以qRT-PCR检测膀胱癌组织和癌旁组织中TPD52表达变化,分析膀胱癌组织中TPD52表达水平与miR-34a-5p表达水平的相关性。将miR-34a-5p mimics和pcDNA3.1-TPD52共转染至膀胱癌细胞中,按照上述方法检测细胞中TPD52蛋白、侵袭迁移数目及E-cadherin、N-cadherin、Vimentin蛋白表达变化。结果:miR-34a-5p在膀胱癌组织中表达水平降低,miR-34a-5p mimics提高膀胱癌细胞中miR-34a-5p表达水平,降低膀胱癌细胞侵袭和迁移能力,降低膀胱癌细胞中N-cadherin、Vimentin蛋白表达水平,提高E-cadherin蛋白表达水平。miR-34a-5p靶向调控TPD52表达,并且miR-34a-5p mimics抑制细胞中TPD52蛋白表达。TPD52在膀胱癌组织中高表达,其在膀胱癌组织中的表达水平与miR-34a-5p呈负相关。与共转染miR-34a-5p mimics和pcDNA3.1的细胞比较,miR-34a-5p mimics和pcDNA3.1-TPD52共转染提高膀胱癌细胞中TPD52蛋白表达水平,提高膀胱癌细胞侵袭和迁移能力,促进细胞中N-cadherin、Vimentin蛋白表达,降低E-cadherin蛋白表达水平。结论:miR-34a-5p在膀胱癌组织中低表达,上调miR-34a-5p靶向TPD52抑制膀胱癌细胞侵袭和迁移。
- 李鹏杨荣华张明华肖鑫汤建儿
- 关键词：膀胱癌
- 输尿管导管在女性膀胱颈口梗阻电切中的临床应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨输尿管导管在女性膀胱颈口梗阻电切的临床应用价值。方法收集2015年8月至2017年3月52例女性膀胱颈口梗阻电切患者，采用输尿管导管引导下行膀胱颈口电切进行临床评价。结果术前患者最大尿流率（9．94±0．91）ml／s，术后6个月最大尿流率（15．76±1．10）ml／s，差异有统计学意义（P〈0．05）；术前残余尿量（48．31±8．95）ml，术后6个月残余尿量（3．23±4．32）m1，差异有统计学意义（P〈0．05）；术前膀胱最大逼尿肌压力（60．12±10．17）cmH20，术后6个月膀胱最大逼尿肌压力（24．83±352）cmH20。结论输尿管导管引导下电切处理女性膀胱颈口梗阻是一种安全、有效的方法。
- 沈敏强张明华叶发根杨荣华
- 关键词：输尿管导管
- 输尿管硬镜联合封堵器与B超引导下经皮肾镜处理输尿管上段结石的疗效对比分析被引量：6
- 2016年
- 目的对比分析输尿管硬镜联合封堵器与B超引导下经皮肾镜处理输尿管上段结石的疗效。方法选择本院120例输尿管上段结石患者随机分为两组,各60例,分别为输尿管硬镜联合封堵器碎石术组(ureteroscopic lithotripsy,URL组)和B超引导下经皮肾镜碎石术组(percutaneous nepholithotomy lithotomy,PCNL组)。观察并对比分析两组的治疗效果。结果一次碎石成功率:URL组83.3%,PCNL组96.7%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月结石清除率:URL组81.7%,PCNL组95.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率及术后1年结石复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管硬镜联合封堵器激光碎石创伤较小,但B超引导下经皮肾镜激光碎石术有较高的碎石成功率及清除率。临床应具体分析,以达到最佳的诊疗效果。
- 沈敏强张明华叶发根杨荣华何翔
- 关键词：输尿管上段结石B超引导
- 精索静脉曲张青年患者采用不同手术干预后的精液质量比较被引量：4
- 2021年
- 目的探讨青年精索静脉曲张患者采用不同手术干预对精液质量的影响。方法选取2018年4月至2020年4月杭州市余杭区第三人民医院手术治疗的171例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析。依据手术方式不同将患者分为开放组(n=42)、腹腔镜组(n=45)、显微镜组(n=44)、介入栓塞组(n=40)。开放组行传统开放精索静脉结扎术,腹腔镜组行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,显微镜组行显微镜下精索静脉结扎术,介入栓塞组行介入栓塞术。对比四组围术期相关指标及术后并发症发生率、复发率,检测并对比四组手术前后精液质量(精子密度、精子存活率、精子畸形率)。结果四组手术时间比较,介入栓塞组>显微镜组>腹腔镜组>开放组(P<0.05);四组住院时间比较,开放组>腹腔镜组、显微镜组>介入栓塞组(P<0.05)。四组术后精子密度、精子存活率显著高于术前,而精子畸形率显著低于术前(P<0.05);显微镜组术后精子密度、精子存活率显著高于开放组、腹腔镜组、介入栓塞组,而精子畸形率显著低于开放组、腹腔镜组、介入栓塞组(P<0.05)。腹腔镜组、显微镜组术后并发症发生率及复发率显著低于开放组、介入栓塞组(P<0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎术治疗青年精索静脉曲张能够更好地改善患者精液质量,且术后并发症发生率、复发率较低。
- 祁晓燕张明华杨小利徐春萍
- 关键词：精索静脉曲张手术精液质量性激素
- 行微创经皮肾穿刺激光碎石术后慢性出血的高龄患者中部分肠外营养支持作用评价
- 2019年
- 背景慢性出血是微创经皮肾穿刺激光碎石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)后常见的并发症,在高龄患者中的发生率较高,影响患者的术后康复.术后3 d后的出血多与手术创面愈合差、凝血痂脱落及感染等相关.我们推测通过给予部分肠外营养的支持方案能够改善患者的营养状态,进而达到治疗慢性出血的目的 .目的探讨在行PCNL后慢性出血的高龄患者中部分肠外营养支持方案,对其营养状态、促进其快速康复的影响.方法选择的研究对象为在2013-08/2017-08期间,湖州市中心医院收治的行PCNL后慢性出血的高龄患者,根据营养支持方案的不同分为给予部分肠外营养联合普通肠内营养的病例组,共60例患者,和单纯给予普通肠内营养的对照组,共70例患者.然后将两组患者的血红蛋白、球蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标,出血停止时间、术后住院时间、停止静脉输液时间及介入栓塞率等恢复指标进行比较.结果在治疗后,病例组患者的血红蛋白、球蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白分别为113.19±3.31、32.68±2.66、0.41±0.08、2.67±0.13、0.85±0.13,明显高于对照组的106.82±1.91、28.22±2.58、0.25±0.06、2.19±0.06、0.63±0.12,差异均具有统计学意义(P<0.05);病例组患者的出血停止时间、术后住院时间、停止静脉输液时间、介入栓塞率分别为46.12±9.82、8.31±2.25、6.58±1.68、8.33%,明显低于对照组的73.36±10.17、15.25±3.21、13.31±2.11、22.85%,差异具有统计学意义(P <0.05).结论在行PCNL后慢性出血的高龄患者中,应用部分肠外营养的支持方案,能够改善患者的营养状态,促进出血停止,促进患者的快速康复.
- 李鹏杨荣华张明华
- 关键词：激光碎石术后肠外营养快速康复
- 不同腔镜技术处理输尿管末端结石的疗效分析
- 目的:探讨输尿管镜处理输尿管末端结石时,发生进境困难时,分别采用电切镜、冷刀切开及输尿管扩张等不同方法的的疗效及临床应用价值。方法:分析2006年1月至2010年l2年10月来我院行输尿管镜碎石术治疗的输尿管末端结石发生...
- 张明华陆卫杨荣华
- 关键词：输尿管镜电切镜输尿管末端结石
- 文献传递
- 以信息技术为依托实行泌尿外科分级精细化管理路径初探被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨以信息技术为依托实行泌尿外科分级精细化管理的意义。方法:医院于2018年10月~2019年6月期间,将以信息技术为依托实行的泌尿外科分级精细化管理路径纳入科室的常规管理流程中。将2018年1~9月期间就诊的患者,设为对照组。将2018年10月~2019年6月期间就诊的患者,设为观察组。给予对照组常规管理模式,给予观察组以信息技术为依托的泌尿外科分级精细化管理路径。比较两组管理质量。结果:观察组管理质量、服务态度、业务能力、安全管理的各项目评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:以信息技术为依托实行泌尿外科分级精细化管理,有助于提高临床科室的管理质量,改善服务态度,提升医务人员的业务能力,并提高科室的安全管理水平。
- 张明华沈敏强施田力
- 关键词：信息技术医院管理
- 改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗儿童腹股沟疝的临床效果及安全性观察被引量：3
- 2020年
- 目的观察改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗儿童腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取2018年9月-2019年10月湖州市中心医院收治的110例腹股沟疝患儿为研究对象,按照手术方案分为研究组(56例)和对照组(54例)。对照组采用腹横纹小切口行疝囊高位结扎术治疗,研究组采用改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗。比较两组术中与术后情况、氧化应激指标变化、术后并发症发生率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前,两组血清β-内啡肽(β-EP)、总抗氧化能力(T-AOC)、生长激素(GH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组血清β-EP、T-AOC、GH水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为3.57%,低于对照组的14.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术治疗儿童腹股沟疝具有创伤小、并发症少、术后康复快等优势,且对氧化应激指标影响较轻,安全可靠。
- 李鹏彭福生张明华施田力
- 关键词：儿童腹股沟疝
- 深静脉导管在经皮肾造瘘处理梗阻性脓肾中的临床应用
- 2016年
- 目的探讨深静脉导管在局麻B超引导下经皮肾造瘘处理梗阻性脓肾中的临床应用价值。方法收集2012年8月~2016年6月我院80例肾积脓患者,随机分为两组：40例行局麻B超引导下深静脉置管经皮肾造瘘（实验组）,40例行膀胱镜下输尿管双J管置管引流术（对照组）,对两种治疗方法的临床疗效进行评价。结果实验组手术成功率为97.5%,对照组为80.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组术后体温下降至正常时间为（37.80±1.29）h,对照组为（62.60±1.92）h,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗前血肌酐为（315.41±19.52）mmol/L,治疗后24 h血肌酐为（228.96±13.36）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组治疗前体温为（39.08±0.08）°C,治疗后体温为（37.52±0.06）°C,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论局麻B超引导下深静脉置管肾造瘘治疗梗阻性脓肾是一种安全、有效的方法。
- 沈敏强张明华叶发根杨荣华何翔
- 关键词：脓肾经皮肾造瘘B超引导深静脉置管
- 虎杖苷对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的治疗作用研究被引量：4
- 2020年
- 目的研究虎杖苷对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的治疗作用及对Wnt信号通路的影响。方法将SD大鼠分为假手术组、模型组和实验组,每组15只。模型组和实验组大鼠通过单侧输尿管梗阻建立肾纤维化大鼠模型;假手术组仅单纯分离但不结扎及剪断输尿管。建模成功后1 h,实验组大鼠灌胃虎杖苷100 mg·kg^-1,每天1次,模型组及假手术组则灌胃等量生理盐水,各组均连续干预4周。以马松(Masson)染色观察各组大鼠肾小管间质纤维化损伤程度;以蛋白质印迹法(WB)检测各组大鼠肾组织Wnt信号通路相关蛋白表达情况。结果假手术组、模型组和实验组大鼠肾小管间质损伤指数分别为0.08±0.03,2.97±0.07,2.33±0.09。干预结束后,假手术组、模型组和实验组大鼠血清肌酸酐(Cr)分别为(31.15±5.16),(40.26±3.15),(35.24±2.69)μmol·L^-1,尿素氮(BUN)分别为(7.52±3.04),(24.16±3.25),(16.24±3.58)μmol·L^-1,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论虎杖苷可有效改善肾纤维化大鼠肾功能,延缓大鼠肾纤维化进展,可能与调控Wnt信号通路蛋白表达相关。
- 李鹏杨荣华彭福生张明华
- 关键词：肾间质纤维化虎杖苷WNT信号通路
