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高羽: 作品数：16 被引量：112H指数：3; 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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25例双胎反向动脉灌注序列征的产前评估与临床处理被引量：2: 2012年; 目的分析双胎反向动脉灌注序列征（twin reversed arterial perfusion sequence，TRAP）的临床特点，探讨其产前评估方法及临床处理。方法回顾25例TRAP产前诊断及超声检查结果，包括无心胎估重和脐血流、泵血胎心功能及大脑中动脉收缩期峰值流速，分析其临床处理及妊娠结局。采用Fisher精确概率法进行统计学分析。结果（1）16例泵血胎行羊水染色体核型分析，发现1例嵌合型46，XX[363／46，XY[14]。（2）根据超声评估，巨大无心胎占87．0%（20／23），86．4％（19／22）的病例两胎脐动脉阻力指数差值≤0．20，提示无心胎血供丰富，66．7％（10／15）的泵血胎出现心功能失代偿，泵血胎大脑中动脉收缩期峰值流速〉1．5中位数的倍数者占75．0％（12／16），提示贫血。（3）血供丰富者发生巨大无心胎的比例（94．7％，18／19）高于血供不丰富者（1／3），差异有统计学意义（Fisher精确概率法，P=0．04）。巨大无心胎者泵血胎发生心功能失代偿的比例（83．3％，10／12）高于非巨大无心胎发生心功能失代偿的比例（0／3），差异有统计学意义（Fisher精确概率法，P=0．02）。（4）11例首诊后选择引产终止妊娠，14例继续妊娠者泵血胎存活率为64．3％（9／14）。继续妊娠者中3例首诊时不伴泵血胎心功能异常的非巨大无心胎选择保守观察，2例足月分娩，1例病情进展而引产；11例泵血胎心功能异常或贫血的巨大无心胎中5例选择保守观察，其中1例流产，3例病情进展（1例引产、2例早产），1例病情稳定至分娩；另外6例选择脐带电凝，5例成功，其中4例泵血胎存活。结论泵血胎的产前诊断结果、心功能状态、贫血、无心胎发育程度及脐血供是TRAP产前评估的重要指标，应根据产前评估结果对TRAP进行及时处理。; 何志明高羽周袆罗艳敏杨永忠陈涌珍陈筠虹方群; 关键词：双胎输血综合征产前诊断

妊娠合并获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症一例报告及文献复习被引量：1: 2021年; 目的探讨妊娠合并获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症(ADVKCF)的临床特点及诊治方法。方法报告一例妊娠合并ADVKCF患者的诊治经过,以"获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症""超级华法林(鼠药)中毒""妊娠"的中英文为检索词分别在PubMed、Embase、Web of Science、CNKI和万方数据知识服务平台检索国内外相关病例,总结妊娠合并ADVKCF的临床特点、治疗方案及母儿结局。结果该文报道1例妊娠合并ADVKCF患者,因皮肤淤斑及胎死宫内入院,被诊断为妊娠合并ADVKCF,排胎同时予输注血制品、补充维生素K等治疗后,病情好转出院。笔者共检索到国内外相关病例5例,患者首发症状主要表现为肉眼血尿、口腔黏膜出血。5例患者的凝血酶原时间及活化部分凝血时间均明显延长,有1例出现胎死宫内,2例新生儿死亡。结论妊娠合并ADVKCF非常罕见,易因凝血指标异常与其不同程度的出血表现误诊为DIC,多合并不良的妊娠结局,对该类患者尽早诊断、及时治疗或可改善预后。; 杨婷婷李偲林琳勾晨雨高羽; 关键词：凝血功能障碍获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症弥散性血管内凝血妊娠中毒

胎儿镜手术应用现状与展望被引量：5: 2013年; 胎儿镜有诊断和治疗两种作用,临床应用已经有40年的历史。最早使用胎儿镜的主要目的是检查胎儿畸形。有学者在全麻下暴露子宫,尝试使用5 mm的内镜诊断开放性脊柱裂（scrimgeour,1973）。此后,陆续报道使用胎儿镜产前诊断胎儿体表畸形,如多指（hobbins 1977）、下颌面骨发育不全（nicilaides,1984）、外生殖器畸形及短肋多指综合征（toftager-Laesen,1984）等。80年代中后期超声技术迅速发展,超声仪分辨率不断提高,; 高羽方群; 关键词：胎儿镜手术外生殖器畸形内镜诊断胎儿畸形体表畸形

体外受精-胚胎移植后宫内宫外同时妊娠7例分析被引量：3: 2006年; 目的:分析体外受精-胚胎移植后宫内宫外同时妊娠(HP)的好发因素、诊断和处理方法。方法:回顾性分析1991年1月至2001年12月中山大学附属第一医院体外受精-胚胎移植后临床妊娠的652人中发生HP的7例患者。结果:6例患者行患侧输卵管切除术,1例行经阴道患侧输卵管妊娠穿刺吸出术,术后5例宫内继续妊娠,2例胚胎停止发育。结论:体外受精-胚胎移植后HP的发生率增加,腹腔镜下输卵管切除术是治疗HP的最好方法,加强B超监测有助于早诊断、早治疗。; 李苗高羽; 关键词：宫内宫外同时妊娠体外受精-胚胎移植

32.先天性膈疝的产时宫外治疗三例病例分析及文献综述: 目的探讨产时宫外治疗(ex utero intrapartum treatment,EXIT)在治疗先天性膈疝胎儿中的应用.方法回顾性总结先天性膈疝胎儿产时宫外治疗的临床资料,结合文献进行分析.结果3例经产前超声诊断并经...; 黄林环方群刘钧澄冯霞梁润彩周祎高羽李晓瑜王子莲; 关键词：先天性膈疝; 文献传递

介入性宫内干预后绒毛膜羊膜分离的临床分析被引量：1: 2013年; 目的:探讨介入性宫内干预后出现绒毛膜羊膜分离的临床特点及高危因素。方法:回顾性分析中山大学附属第一医院胎儿中心2001年7月—2010年6月行介入性宫内干预术后超声检查发现绒毛膜羊膜分离的病例,介入性干预包括羊水减量术213例、宫内输血28例、电凝脐带术28例。结果:269例宫内干预术后的病例中,共发现9例绒毛膜羊膜分离,羊水减量术后4例(4/213,1.88%),宫内输血术后1例(1/28,3.6%),电凝脐带术后4例(4/28,14.3%)。结论:电凝脐带术后绒毛膜羊膜分离发生率高,双胎输血综合征及羊水过多可能是绒毛膜羊膜分离发生的高危因素。; 李满超方群周祎何志明罗艳敏高羽; 关键词：绒毛膜羊膜超声检查

HERVWE1基因在体质量发育不同一性单合子双胎胎盘中的表达及其甲基化调控: 2012年; 目的研究人类内源性逆转录病毒W家族包膜蛋白C7成员1基因（HERVWE1）在双胎胎盘中的表达和甲基化调控、及其在双胎发育中的作用。方法收集21对体重不同一性单合子双胎、24对体重同一性单合子双胎、10例发育正常单胎的胎盘组织，以反转录实时定量PCR技术和免疫组化检测HERVWE1在其中的表达水平。使用COBRA、MSP-PCR、焦磷酸测序等甲基化检测方法研究HERVWE1基因调控序列甲基化状态。结果在不同一性单合子双胎中，小胎组HERVWE1 mRNA的表达量是大胎组的1．8倍，差异有统计学意义（P〈0．01）。3种甲基化测量方法均提示，小胎组HERVWE1调控区域甲基化水平明显低于大胎组和单胎组（P〈0．05）。结论体重不同一性单合子双胎中，体重轻的胎儿HERVWE1表达量高，体重重的胎儿HERVWE1表达量低，且HERVWE1表达与5’端调控区域的甲基化有关，提示体重轻的胎儿胎盘滋养细胞融合和增殖功能可能出现代偿性增强的趋势。; 高羽何志明李金萍罗艳敏孙宏钰周讳黄林环黄轩李满超江世文方群; 关键词：DNA甲基化

Bakri止血球囊治疗产后出血的有效性和安全性被引量：91: 2014年; 目的探讨Bakri止血球囊（简称Bakri球囊）放置在治疗产后出血中的有效性和安全性。方法收集2013年4月至10月中山大学附属第一医院等广东地区13家医院、经一线治疗方法治疗无效的产后出血孕妇109例，放置Bakri球囊治疗产后出血。分析产后出血的原因；放置Bakri球囊后出血明显减少，无需另外加用其他有创性止血方法为止血成功。记录放置Bakri球囊前、后阴道流血量，检测血红蛋白下降水平、分娩至放置球囊时间间隔、球囊放置途径及留置时间、球囊放置后并发症等。对放置Bakri球囊止血成功率进行分层分析。结果（1）109例患者产后24h阴道流血量平均1523ml，102例患者放置Bakri球囊后成功止血（成功组），7例患者出血仍不能控制（失败组）。Bakri球囊止血的总成功率为93．6％（102／109），失败率为6．4％（7／109）。其中，剖宫产分娩患者的止血成功率为94％（93／99），阴道分娩患者的止血成功率为9／10。前置胎盘、胎盘植入、瘢痕子宫作为高危因素的患者放置Bakri球囊后，其止血成功率分别为88％（45／51）、13／16、95％（19120），前两者略低于止血总成功率。（2）成功组放置Bakri球囊后的产后出血量（364m1）明显少于失败组（1533m1），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）109例患者中，经阴道放置Bakri球囊38例，其中36例成功止血，成功率为95％（36／38）；经剖宫产切口放置Bakri球囊7l例，其中66例成功止血，成功率为93％（66／71），两者比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。成功组放置Bakri球囊的留置时间为（22．0＋3．0）h，失败组留置时间为（3．0±1．0）h，两组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。（4）109例患者中，Bakri球囊放置后无宫腔感染，产后42d超声随访; 高羽王子莲张建平王冬昱尹保民朱斌何艳君侯红瑛曹伍兰刘晓瑛余艳萍潘石蕾刘力华王志坚苏放明; 关键词：产后出血气囊阻塞多中心研究可重复性

妊娠糖尿病患者应用沐舒坦预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究: ＜正＞目的探讨沐舒坦促胎肺成熟的效果及安全性。方法将妊娠期糖尿病患者48例分为三组: 沐舒坦治疗组,地塞米松治疗组和对照组。统计各组新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生例数,治疗前后血糖变化。结果沐舒坦治疗组和地塞米松治...; 高羽谭丽君杨建波梁润彩张颖; 文献传递

地诺前列酮用于妊娠晚期计划分娩的临床研究被引量：8: 2008年; 黄珈王子莲梁润彩杨建波高羽蔡坚; 关键词：地诺前列酮缩宫素促宫颈成熟引产

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