王智祥 作品数:5 被引量:18 H指数:1 供职机构: 湖北中医药大学 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
兔髋臼后壁骨折模型建立及验证 被引量:1 2016年 目的建立一种模拟人髋臼骨折的动物实验模型并进行验证,以期用于开展髋臼骨折相关疾病的在体研究。方法选取成年新西兰兔30只(60髋),麻醉后摄全髋关节伸直位x线片排除明显畸形及脱位,采用影像归档和通信系统(PACS)测量髋关节外侧中心边缘角(LCEA)及头臼指数(AHI),并与正常成人参考值对比。另取成年新西兰兔24只,按随机数字表法均分为三组:A组为正常对照组,B、C组采用重物冲击模拟高能量髋臼后壁骨折的方法,建立兔右侧髋臼后壁骨折模型,股骨头对髋臼冲击载荷通过压力感受器测量;B组髋臼骨折不予处理,c组髋臼骨折行钢板螺钉内固定。3个月后摄x线片,采用骨性关节炎(OA)半定量评分对兔右侧髋关节进行评分并比较;处死后取髋臼后壁骨块再经处理后进行组织学检测,观察臼软骨退变情况,比较各组后壁臼软骨Mankin组织学评分。结果正常成年兔髋关节LCEA为(29.9±3.6)。(95%CI29.12~30.75),AHI为(84.6±1.6)%(95%CI84.18~84.99),均在正常成人参考值范围内(成人LCEA〉25。且〈40。为正常;AHI为84%~85%)(P〉0.05)。模拟髋臼骨折中股骨头对髋臼冲击载荷约为45MPa。3个月后三组右髋关节x线片及组织学检测表现:相较于对照组,B组发生明显的创伤性关节炎合并半脱位改变,软骨面出现裂解、纤维化及周围骨赘形成;C组出现关节软骨厚度变薄,软骨细胞排列紊乱、增生肥大等早期退变表现。三组右侧髋关节x线片OA半定量评分及后壁臼软骨组织病理染色Mankin组织学评分,结果显示均为B组〉C组〉A组,且三组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论兔股骨头与髋臼的相关匹配性良好,适用于模拟人髋关节疾病的动物实验研究;兔活体髋臼后壁骨折模型能真实有效地模拟人的髋臼后壁骨折 王威 蔡贤华 刘曦明 汪国栋 罗成 覃宇宙 王智祥 向益关键词:髋臼 髋骨折 动物 低能量损伤致髋关节中心性骨折脱位合并股骨颈骨折1例报道 被引量:1 2017年 髋关节的解剖结构决定了其是一个稳定的关节,髋关节属典型的杵臼关节,由股骨头和髋臼组成。其形态特点是臼深,几乎容纳股骨头的2/3,关节囊坚韧厚实,周围有强大的肌肉覆盖,因而具有较大的强度和稳定性,只有在强大暴力下才会发生骨折和脱位[1]。 王智祥 汪国栋 吴刚 蔡贤华关键词:股骨颈骨折 胫骨Pilon骨折综合法分型内固定方法的有限元分析与临床观察 研究目的: 我国古代医家对踝关节骨折的认识有着悠久的历史,对于治疗踝部骨折,强调在骨折早期复位的基础上,采用中药内治、外敷以及针灸等治疗,可对骨折的愈合产生满意的疗效,而对骨折进行分类,则是整体与局部的内在统一。胫骨P... 王智祥关键词:胫骨PILON骨折 有限元分析 内固定方式 临床疗效 文献传递 成人双侧股骨头骨骺滑脱1例 2017年 股骨头骨骺滑脱(slipped capital femoral epiphysis,SCFE)是一种原因不明的疾病,好发于骨骼生长最快的年龄段,在有或无明显外伤的情况下,股骨头骨骺在干骺端滑移,导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状。目前国内外文献报道多为儿童或青少年的单侧股骨头骨骺滑脱,而成人双侧股骨头骨骺滑脱的报道十分罕见。现就笔者所在医院治疗的1例成人双侧股骨头骨骺滑脱症病例进行报道。 覃宇宙 林开胜 蔡贤华 王威 王智祥关键词:股骨头骨骺 滑脱 动力化前路方形区钛板螺钉系统内固定治疗伴方形区移位的老年髋臼骨折 被引量:15 2017年 目的探讨切开复位动力化前路方形区钛板螺钉系统(DAPSQ)内固定治疗伴方形区移位的老年髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月期间收治的18例伴方形区移位的老年髋臼骨折患者资料。男13例,女5例;年龄为61.78岁,平均67.8岁;骨折按Letoumel—Judet分型:前柱骨折4例,前柱伴后半横形骨折5例,双柱骨折8例,T形骨折1例。受伤至手术时间平均为6.5d。所有患者均采用DAPSQ内固定治疗,即应用单一髂腹股沟入路钛板塑形后加方形区螺钉内固定,必要时联合后柱拉力螺钉固定。结果18例患者术后获12~35个月(平均26个月)随访。术后采用Matta标准评定骨折复位质量:优9例,良6例,差3例。骨折愈合时间为2~4个月,平均3.5个月。末次随访时按改良Merle d'Aubign6和Postel评分系统评定患髋功能:9.18分(平均16.3分),优7例,良7例,可2例,差2例;按髋关节Harris评分系统评定患髋功能:平均87.6分(58~98分),优7例,良8例,可1例,差2例。术后并发症:尿路感染1例,股外侧皮神经损伤1例,异位骨化1例(BrookerⅠ级),创伤性关节炎5例(其中2例行全髋关节置换术)。结论切开复位DAPSQ内固定治疗伴方形区移位的老年髋臼骨折,可固定和维持方形区骨折的稳定,保留患者髋关节功能,临床疗效良好。 王威 蔡贤华 刘曦明 徐峰 汪国栋 何承建 覃宇宙 王智祥关键词:髋臼 骨折 骨板