田根东
- 作品数：17 被引量：34H指数：3
- 供职机构：山东大学附属千佛山医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
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- 供受体ABO血型不相容的肝移植受体长期生存经验分析被引量：1
- 2014年
- 供受体血型相同或相容是进行器官移植的基本条件,但在紧急的时候,ABO血型不相容肝移植可以使患者渡过危险期,获得再次肝移植的机会.我们实施ABO血型不相容肝移植（ABO incompatible liver transplantation,ABO-iLT）1例,目前已健康存活20个月,现将其长期生存的经验分析如下.
- 王文涛李自强郭源田根东任雷滕木俭
- 关键词：肝移植受体ABO血型再次肝移植LIVER器官移植
- 可控制型心死亡器官捐献肝移植成功1例被引量：2
- 2011年
- 可控制型心死亡器官捐献（donation after car-diac death,DCD）可以增加供体数量,缓解供体短缺。DCD指公民在心脏死亡后进行的器官捐献,以往也称无心跳器官捐献（non-heart beating donation,NHBD）。DCD分为可控制型和不可控制型。
- 郭源滕木俭李志强任雷田根东于振海
- 关键词：肝移植
- 猪原位肝移植术中体外静脉转流途径的实验研究被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨猪原位肝移植手术中体外静脉转流的应用及不同转流途径对血流动力学的影响。方法 选择50只健康家猪按体重接近原则配对分为供体组与受体组进行 2 5例原位肝移植手术 ,受体组无肝期采用不同体外静脉转流途径 ,其中A组 (1 6只 )经门静脉插管 ,B组 (9只 )经脾静脉插管。术中连续监测A、B两组动物的血流动力学变化。结果 术后 2 4h ,A组存活 1 4只 ,B组 9只全部存活。A组血流动力学在无肝期开始及结束时均出现明显波动 ,平均动脉压和中心静脉压下降 ,心率上升 ;B组在整个无肝期内血流动力学保持平稳 ,两组间比较差异有显著性意义 (P<0 .0 5)。结论 猪原位肝移植术中应用体外静脉转流 ,有利于维持血流动力学稳定 。
- 何春水何延政田根东钟武
- 关键词：原位肝移植体外静脉转流
- 同种异体原位肝脏移植术治疗终末期肝病43例被引量：1
- 2005年
- 目的:总结同种异体肝脏移植手术的临床经验。方法:43例44次手术(再次肝移植1例)中,原发性肝癌19例,终末期乙型肝炎肝硬化16例,终未期丙型肝炎肝硬化1例,终末期酒精性肝硬化2例,原发性胆汁性肝硬化3例,Wilson综合症2例,二次肝移植1例。结果:行改良背驮式9例,经典非转流术式35例次,其中1例行减体积肝移植(左肝外叶切除)。手术移植成活率100%,无原发性移植肝无功能和功能延迟恢复发生。手术成功率88.4%(38/43),其中良性终末期肝病和肝癌97.1%(33/34),重症肝炎为55.6%(5/9);围手术期病死率:11.6%(5/43)。存活2年以上5例,1年以上3例,目前存活32例。结论:良性终末期肝病和早期肝癌肝移植手术效果良好,合理的手术方式,良好的供体质量,科学的围手术期管理是保证手术成功的重要条件。乙肝和肝癌等移植后易复发疾病的控制对于提高肝移植术后的长期存活率非常重要。
- 臧运金李志强郭源李自强田根东孙凯于振海沈中阳
- 关键词：肝移植肝硬化肝肿瘤
- 一氧化氮/内皮素平衡关系与移植肝功能的相关研究被引量：4
- 2004年
- 目的 研究大鼠肝移植术后早期一氧化氮 (NO ) /内皮素 (ET )平衡关系的改变 ,探讨其与肝功能的相关性 ,观察前列腺素E1 (PGE1 )的干预作用。方法 大鼠随机分为 4组 (各组n =8) :(1)正常对照组 (A组 ) ;(2 )手术对照组 (B组 ) ;(3 )实验组 (C组 ) ;(4 )PGE1 干预组 (D组 )。采用“双袖套法”建立肝移植模型。检测和比较受体术后 6h血液ALT ,AST ,NO和ET水平 ,观察肝脏组织学改变。结果 术后 6hB ,D组全部存活 (10 0 % ) ,C组存活 5只 (62 .5 % )。与C组比较 ,D组ALT ,AST ,ET明显降低 (P <0 .0 5 ) ,NO明显升高 (P <0 .0 5 )。NO ,ET及NO /ET值与ALT呈现明显的相关性 (依次为r =-0 .681,0 .793和 -0 .73 2 )。C组肝脏见明显的组织学损害 ,B ,D组组织结构基本保存完好。结论 肝移植术后早期血液NO ,ET水平及NO /ET比例关系 ,较好地反映了肝脏内皮细胞的功能状况。PGE1 可减轻肝血窦内皮细胞的损害 ,保护了移植肝功能。
- 田根东何延政张艳敏杨辉曾宏钟武
- 关键词：肝移植一氧化氮内皮素
- 急性周围血管损伤的处理38例报告被引量：2
- 2003年
- 目的:回顾性分析38例周围血管损伤的临床表现、诊断及处理特点。方法:对37例患者急诊手术,探查处理损伤血管,术中、术后给予抗凝溶栓药物治疗。结果:本组37例开放性血管损伤,1例闭合性血管损伤。33例动脉损伤,1例静脉损伤,4例动静脉联合损伤。34例病人痊愈出院(91.9％),3例下肢血管损伤患者截肢(8.1％),1例肱动脉开放性损伤未能即时处理形成假性动脉瘤,二期手术切除并重建肱动脉。结论:急性周围血管损伤应尽早明确诊断并手术治疗,重建重要血管,缩短患肢缺血时间,适当进行抗血栓治疗,降低致残率。
- 何春水何延政田根东曾宏钟武杨辉
- 肝移植术后重度肺部感染抢救成功1例被引量：1
- 2010年
- 本院成功抢救1例肝移植术后重度肺部感染合并心、肾功能不全患者,现报告如下. 1 临床资料 患者男性,56岁,诊断为乙型肝炎（乙肝）肝硬化、肝衰竭,有3次肝性脑病发作史,术前肝功能Child C级,超声心动图检查及肺功能大致正常,血肌酐（Cr）155.5 μmol/L,尿量正常.行原位经典非转流肝移植术,总手术时间11 h,无肝期80 min,供肝热缺血5 min,冷缺血7 h;采用普乐可复、骁悉、甲泼尼龙免疫抑制治疗;术后32 h脱离呼吸机.术后尿量少（600 ml/24 h）,肾功能最差时血尿素氮（BUN）40.3 mmol/L、Cr 374.9
- 田根东陈琼李志强
- 关键词：肝移植
- 5例大静脉严重刀伤病人的救治体会
- 2003年
- 何延政曹宏钟武田根东杨辉
- 关键词：急救
- 肝移植大鼠肝窦内皮细胞的损伤及PGE_1对其的保护作用被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨肝移植大鼠术后早期肝窦内皮细胞功能的改变及前列腺素E1(PGE1)对其的保护作用。方法 用“两袖套法”建立大鼠原位肝移植模型 ,其中A组为正常大鼠空白对照组 ,B组为正常大鼠供体肝移植手术对照组 ,C组为休克性大鼠供体肝移植实验对照组 ,D组为PGE1保护的休克性大鼠供体肝移植实验组 ,每组各 8只。肝移植各组 (无特别说明均指受体 )于术后 6h取血 ,检测其血清中的肝脏酶学 (ALT、LDH )、丙二醛 (MDA)和一氧化氮 (NO) ,以及血浆内皮素 (ET)水平 ,并取肝组织作常规病理学检查 ,比较各组有无差异。结果 各移植组供肝冷保存时间及无肝期均接近 ,分别为 (2± 0 .5 )h和 (15± 3 )min ;B、D组术后 6h全部存活 ,存活率 10 0 % ;C组术后 6h存活 5只 ,存活率 62 .5 %。与C组比较 ,D组ALT、LDH、MDA、ET明显降低 (P<0 .0 5 ) ,NO明显升高 (P<0 .0 5 )。C组肝脏病理学检查发现有明显的组织学损害 ,而B、D组肝脏组织结构基本完好。结论 肝移植可造成肝窦内皮细胞明显损害 ,血清NO和血浆ET水平可较好地反映肝窦内皮细胞的功能状态。PGE1通过稳定血流动力学和稳定肝窦内皮细胞质膜 ,可减轻移植肝肝窦内皮细胞的损害。
- 田根东何延政张艳敏何春水
- 关键词：肝移植肝窦内皮细胞PGE1
- 颈和颈根部血管开放性损伤的救治(附12例报告)被引量：1
- 2003年
- 目的 :总结颈和颈根部大血管开放性损伤的临床特点 ,提高急救水平。方法 :回顾性分析我院 1999年 5月至 2 0 0 2年 5月年收治的 12例颈和颈根部血管开放性损伤的临床表现、急救和手术处理 ,讨论急救与手术处理要点。结果 :所有病例简单止血后急诊手术。 4例颈外静脉和 1例颈内动脉直接结扎止血 ;2例颈外动脉、1例颈内静脉缝合修补 ;1例颈内静脉用自体大隐静脉行重建血管 ,1例锁骨下动脉远端Fogarty导管取栓后端端吻合 ,1例锁骨下动脉Gore Tex人造血管重建 ;1例锁骨下动、静脉联合损伤分别用自体大隐静脉和头静脉重建 ,术后 3d因肾衰死亡 ,11例痊愈 (91 7% )。结论 :颈和颈根部血管开放性损伤应尽快压迫止血急救 ,及时手术探查 ,除颈外静脉可直接结扎外 。
- 何延政曾宏田根东钟武杨辉
- 关键词：颈动脉损伤血管成形术急救手术探查
