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视网膜干细胞对视网膜损伤修复作用的研究: 冯霞计菁

喉上神经阻滞复合瑞芬太尼和右美托咪定用于经皮气管切开术的临床效果被引量：7: 2018年; 目的:探讨喉上神经阻滞复合瑞芬太尼和右美托咪定应用于经皮气管切开术(PT)的临床效果。方法:将60例因呼吸困难行PT的患者随机分为两组。所有患者均喉上神经阻滞,对照组(30例)采用丙泊酚复合瑞芬太尼,实验组(30例)采用右美托咪定复合瑞芬太尼。观察并比较两组患者术前(T1)、麻醉药物注射结束后(T2)、气管切开置入套管时(T3)、手术结束时(T4)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)及平均动脉压(MAP)、警觉/镇静(OAA/S)评分的变化及术中并发症的发生情况。结果:对照组T3、T4时刻SBP、DBP、HR、MAP均较T1时明显升高,且明显高于实验组同时点(P<0.05),而实验组T2、T3、T4时SBP、DBP、HR、MAP与T1时刻比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。实验组术中呛咳、呼吸抑制的发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组T2～T4时刻OAA/S评分均明显低于T1时刻,且实验组OAA/S评分均明显低于对照组同时刻(P<0.05)。结论:喉上神经阻滞复合右美托咪啶和瑞舒芬太尼应用于PT中可维持血流动力学的稳定,减少应激反应,降低术中并发症的发生率。; 王艳张光明李煊朱明冯霞; 关键词：经皮气管切开喉上神经阻滞瑞芬太尼

右美托咪定联合舒芬太尼对泌尿外科腹腔镜手术患者术后镇痛效果及血流动力学的影响被引量：24: 2016年; 目的探讨有美托咪定联合舒芬太尼对泌尿外科腹腔镜手术患者术后镇痛效果及血流动力学的影响。方法选择2014年1月至2015年6月上海交通大学附属上海市同仁医院收治的择期行泌尿外科腹腔镜手术患者87例，根据随机数字表法分为观察组（46例）和对照组（41例）。观察组术后给予右美托咪定0．15μg／（kg·h）＋舒芬太尼0．04μg/（kg·h）＋托烷司琼5mg制成100ml溶液进行自控静脉镇痛，对照组给予舒芬太尼0．04μg／（kg·h）＋托烷司琼5mg制成100ml溶液进行自控静脉镇痛。记录并比较2组患者术后1h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）的疼痛程度[疼痛视觉模拟量表（VAS）评分]和镇静度（Ramsay镇静评分）以及术前（R）、T1、T2、T3、T4、T5时点平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及心率。观察并记录2组患者术后48h舒芬太尼用量及按压次数以及不良反应发生情况。结果R—T，时点，2组VAS评分均明显低于T1时点[观察组：（2．2±1．2）、（1．5±0．8）、（1．2±0．8）、（1．1±0．5）分比（4．6±1．9）分，对照组：（3．6±1．8）、（2．6±1．3）、（2．0±1．2）、（2．0±0．7）分比（4．7±2．0）分]，且观察组明显低于对照组，2组Ramsay镇静评分均明显高于T，时点[观察组：（3．3±0．5）、（2．7±0．5）、（2．7±0．8）、（2．6±0．8）分比（2．3±0．5）分，对照组：（2．3±0．5）、（2．0±0．3）、（2．3±0．5）、（2．3±0．8）分比（1．6±0．5）分]，且观察组T1～T4时点Ramsay评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。T1-T5时点，观察组MAP、心率明显低于对照组[MAP：（84±12）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（92±13）mmHg、（87±12）mmHg比（99±12）mmHg、（87±10）mmHg比（100±12）mmHg、（85±12）mmHg比（96±13）mmHg、（84±11）mmHg比（93±14）mmHg；�; 冯霞张光明; 关键词：腹腔镜手术舒芬太尼镇痛血流动力学

布托啡诺和哌替啶预防阑尾切除术中寒战的有效性和安全性比较分析被引量：6: 2016年; 目的比较布托啡诺和哌替啶预防阑尾切除术中寒战的有效性和安全性。方法选择2014年 10月至2015年10月上海交通大学医学院附属上海市同仁医院收治的120例急性阑尾炎行阑尾切除术患者作为研究对象，美国麻醉医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级，麻醉方式均为蛛网膜下腔-硬膜外麻醉。将120例患者按照随机数字表法分为布托啡诺组、哌替啶组和对照组，各40例。麻醉操作完成后，布托啡诺组、哌替啶组和对照组分别静脉注射布托啡诺1 mg、哌替啶15 mg和0.9%氯化钠注射液5 ml，药物静脉注射前用0.9%氯化钠注射液将布托啡诺、哌替啶稀释至5 ml，注射时间1 min。比较3组患者用药前及用药后5、15、30 min的平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率和用药后5、15、30 min的寒战发生情况以及用药后不良反应发生情况。结果用药后5 min，哌替啶组MAP、心率均明显高于用药前和对照组及布托啡诺组［（113±13）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（89±12）、（89±12）、（90±13）mmHg，（106±9）次/min比（77±6）、（76±5）、（77±5）次/min］，差异有统计学意义（P〈0.05）；布托啡诺组和对照组麻醉用药后不同时点MAP、SpO2、心率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。用药后5、15 min，布托啡诺组、哌替啶组寒战发生率均明显低于对照组［5.0%（2/40）、12.5%（5/40）比40.0%（16/40），0.0%（0/40）、0.0%（0/40）比22.5%（9/40）］，差异有统计学意义（P〈0.05）；布托啡诺组、哌替啶组不同时点寒战发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。哌替啶组恶心呕吐发生率高于布托啡诺组和对照组［35.0%（14/40）比0.0%（0/40）、5.0%（2/40）］，布托啡诺组嗜睡发生率高于哌替啶组和对照组［82.5%（33/40）比22.5%（9/40）、0.0%（0/40）］，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论布托啡诺、哌替啶均能够有效�; 冯霞张光明; 关键词：阑尾切除术布托啡诺哌替啶寒战

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