汪丹
- 作品数：1 被引量：6H指数：1
- 供职机构：解放军第163医院更多>>
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- 急性脑梗死患者卒中相关性肺炎的临床特点及预防对策被引量：6
- 2015年
- 目的分析急性脑梗死患者卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的临床特点,并探讨预防对策。方法选取本院2008年5月至2013年5月收治的1729例急性脑梗死患者作为本研究对象,按照其SAP发生情况分为SAP组(184例)及非SAP组(1545例),分析其病原学特点及危险因素,并针对危险因素制订预防对策。结果 184例SAP患者共检出病原菌293株,感染病原菌以革兰阴性菌为主(79.2%),其中以肺炎克雷伯菌(39.2%)、铜绿假单胞菌(28.0%)构成比最高,革兰阳性菌及真菌分别占16.7%、4.1%,另有2例患者感染耐甲氧西林葡萄球菌。两组患者年龄、性别比例、合并疾病、既往史、临床表现、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、牛津郡社区卒中计划(OCSP)分型及梗死面积比较差异均具有显著性(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄≥60岁、男性、合并糖尿病、合并房颤、吸烟史、卒中史、吞咽困难、意识障碍、NIHSS评分≥15分、OCSP分型完全前缩环型(TACI)、后缩环型(POCI)及大灶脑梗死均为影响急性脑梗死患者SAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者SAP发生率较高,其原因与患者年龄、性别、并发症、既往史、卒中类型等密切相关,对于急性脑梗死患者SAP风险的预测并行针对性预防有望降低其SAP发生率,对改善患者预后及生存质量均具有重要意义。
- 汪丽胡阳琼吴艳汪丹李平
- 关键词：急性脑梗死卒中相关性肺炎
