周颖川
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- Wiltse 入路微创与开放经椎间孔椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的比较被引量：7
- 2016年
- 目的：比较 Wiltse 入路微创经椎间孔椎间融合术（MIS-TLIF）与开放经椎间孔椎间融合术（TLIF）治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月—2014年6月南京医科大学附属无锡人民医院骨科,因单节段腰椎退行性疾病分别行 Wiltse 入路 MIS-TLIF（MIS-TLIF 组）和开放 TLIF（TLIF 组）治疗的82例患者临床资料,其中 MIS-TLIF 组36例,TLIF 组46例。比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症发生率、术后1年椎间融合率,以及术前和术后第1、3天肌酸激酶（CK）水平,术前及术后1年疼痛 VAS 评分及 ODI。结果 MIS-TLIF 组平均手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后第 3天 CK 水平均少/低于开放 TLIF 组,差异均有统计学意义（ P 值均〈0.01）。术后两组并发症发生率及术后1年椎间融合率差异均无统计学意义（P 值均〉0.05）。术后1年两组 VAS 评分、ODI 功能障碍指数均较术前降低,差异均有统计学意义（P 值均〈0.01）,术前及术后1年两组间差异均无统计学意义（P 值均〉0.05） 。结论 Wiltse 入路微创腰椎椎体间融合手术是治疗腰椎退变性疾病的有效方法,并能减少手术创伤及术中出血量,使得患者可以早期康复。
- 高爱国赵鹏宠中状周颖川程力
- 关键词：椎间盘退行性变WILTSE入路腰椎疾病
- romosozumab治疗绝经后骨质疏松疗效和安全性的Meta分析
- 2023年
- 目的系统评价romosozumab治疗绝经后骨质疏松的有效性及安全性。方法检索中国知网、万方、维普数据库以及PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,搜集有关romosozumab治疗绝经后骨质疏松的随机对照试验(RCT),对照措施为安慰剂或其他抗骨质疏松药物。检索时间均为建库至2021年5月1日,使用Cochrane手册推荐的评估工具进行偏倚风险评估及质量评价。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果纳入5项RCT研究,研究对象共12028例,Meta分析结果显示,干预6个月和12个月后,romosozumab组相比于基线的腰椎骨密度百分比变化显著高于对照组(分别为MD=8.59,95%CI:4.39~12.79,P<0.0001;MD=10.53,95%CI:6.72~14.34,P<0.0001)。干预12个月后,romosozumab组股骨颈和全髋骨密度百分比变化也显著高于对照组(均为P<0.0001)。romosozumab组与对照组相比不良事件发生风险显著降低(RR=0.97,95%CI:0.95~0.99,P=0.01),2组严重不良事件发生风险无显著差异(P=0.89)。结论相比于安慰剂或对照药物,romosozumab升高骨密度效果显著,且总体安全性更高,但结论仍需进一步的证实。
- 王子丰金祺严梓健周颖川高爱国
- 关键词：骨质疏松绝经后骨密度单克隆META分析
- 经皮内镜经椎板间入路治疗下腰椎椎间盘突出症的临床应用价值被引量：6
- 2021年
- 目的:以经皮内镜经椎间孔入路腰椎间盘切除术(PETD)作为对照,探讨经皮内镜经椎板间入路腰椎间盘切除术(PEID)治疗下腰椎椎间盘突出症(LDH)患者的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2021年5月收治的136例下腰椎LDH患者,包括L4/5 LDH患者75例,其中39例采用PETD,36例采用PEID;L5/S1 LDH患者61例,其中36例采用PETD,25例采用PEID。记录并比较患者术中透视次数、手术时间、术后住院时间,及术前和术后1 d、1个月及6个月疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),以及并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术。无论L4/5还是L5/S1 LDH患者,PEID组患者术中透视次数少于PETD组患者,且差异有统计学意义(P<0.001),而两组患者手术时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。无论L4/5还是L5/S1 LDH患者,无论采用PEID还是PETD,患者术后1 d、1个月及6个月VAS评分、ODI均低于术前,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。无论L4/5还是L5/S1 LDH患者,术前、术后1 d、1个月及6个月PEID组与PETD组患者VAS评分、ODI差异均无统计学意义(P均>0.05)。PETD组1例患者术后出现椎间隙感染。无一例患者复发。结论:与PETD比较,PEID治疗下腰椎(L4/5,L5/S1) LDH患者同样有效,且术中辐射明显更少。应依据具体情况选择合适的手术入路。
- 金祺陆彬彬高爱国周颖川顾晓峰
- 关键词：腰椎间盘切除术经椎间孔入路
- 经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术治疗单节段脱垂型腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：17
- 2020年
- 目的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术(PELD)治疗单节段脱垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月—2019年3月南京医科大学附属无锡市人民医院40例单节段脱出游离型腰椎间盘突出症患者的临床资料。其中男22例,女18例;年龄18~52岁,平均32岁。病变节段:L3/4 4例,L4/5 29例,L5/S1 7例。腰椎间盘突出的严重程度按照Lee分型标准,Ⅰ型3例,Ⅱ型7例,Ⅲ型21例,Ⅳ型9例。40例患者均接受PELD ,其中采用椎间孔侧入路34例,椎板间入路6例。观察患者术后恢复情况和并发症发生情况,比较患者术前及术后第1天、1个月及6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS) 、Oswestry功能障碍指数(ODI)。术后6个月复查MRI了解有无髓核再脱出情况,并采用MacNab标准评定疗效。结果患者均顺利完成手术,手术时间45.9~72.0(59.8±12.5)min,术中出血量均<18 mL。术后椎间孔侧入路手术患者出现椎间隙感染1例,椎板间入路手术患者出现症状残留1例。40例患者均获随访,随访时间6~12(8.2±2.7)个月。术后第1天、1个月、6个月疼痛VAS评分分别为(2.3±0.7)、(0.8±0.3)、(0.3±0.1)分,ODI分别为21.3%±3.4%、11.9%±2.9%、3.1%±1.5%,均低于较术前的(7.2±1.3)分、62.8%±5.5%,差异均有统计学意义(F=10.812、8.750,P值均<0.05)。术后6个月复查MRI,1例椎板间入路手术患者存在脱出髓核残留,其余患者均未见髓核残留及复发。术后6个月按MacNab标准评定疗效,优36例、良2例、可2例,优良率为95.0%。结论 PELD治疗单节段脱垂型腰椎间盘突出症临床疗效满意,但头、尾端高度脱垂移位的患者对手术者来说仍是一项挑战。
- 陆彬彬高爱国金祺周颖川王烨张钦李丁顾晓峰
- 关键词：椎间盘移位椎间盘切除术
