骨质疏松症常易导致骨折,致残和致死率高,严重影响患者生活质量。中药地黄及组方在临床上抗骨质疏松效果显著,已有越来越多的研究发现和报道了其活性成分梓醇在这方面的作用和机制,取得了一定的研究成果。本文将通过Pubmed、Web of science、中国知网和万方数据库等对于近10年的相关文献进行检索,搜集并整理有关地黄、梓醇抗骨质疏松方面的最新研究进展,归纳梓醇通过颅骨缺损模型、卵巢切除模型和糖尿病骨质疏松模型等体内动物模型和骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞等体外细胞模型发挥抗骨质疏松作用的实验结果,分析其研究动态、给药剂量、作用指标以及可能影响Wnt、Hedgehog和PTEN/RANKL等相关信号通路,挖掘潜在的作用靶点和分子机制,为更好地发挥、研究地黄和梓醇抗骨质疏松的作用及机制提供借鉴。
高致残和致死率的骨质疏松性骨折是严重影响个体生活质量的棘手难题。目前,临床上仍缺少靶点明确和药效显著的防治骨质疏松药品。中药地黄及组方临床抗骨质疏松效果显著,已有越来越多的研究报道了地黄及其活性成分此方面的作用和机制,取得一定的研究成果。该文检索PubMed、Web of science、中国知网和万方数据库等近十年文献,搜集并整理地黄抗骨质疏松方面的最新研究进展,对于中药饮片生、制地黄、地黄中活性成分如梓醇、桃叶珊瑚苷、毛蕊花糖苷和地黄多糖等以及地黄组方等归纳其研究动态、作用指标和机制,挖掘潜在的活性成分、作用靶点和信号通路,包括对于骨髓间充质干细胞的影响、促进成骨细胞增殖和促进成骨分化(增加碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原蛋白、骨保护素和骨钙素等以及促进钙沉积)和增大骨密度以及抑制破骨细胞数量和分化、促进破骨细胞凋亡、减少抗酒石酸酸性磷酸酶和减少骨吸收陷窝面积等,为更好地发挥和研究地黄抗骨质疏松作用及机制提供参考和开拓新思路。
骨质疏松症作为一种慢性代谢性疾病影响中老年人的正常生活。临床上,防治骨质疏松症缺少靶点明确和药效显著的特效药已成为亟待解决的棘手难题。AMP活化蛋白激酶(AMPK)作为细胞的能量感受器,在骨质疏松的关键病因——骨重建失衡中发挥着重要作用,可以直接影响骨多细胞单位中骨髓间充质干细胞(BMSCs)、成骨细胞和破骨细胞,已有越来越多的研究发现并报道了中药活性成分靶向AMPK抗骨质疏松的作用和机制,取得了一定的研究成果。通过Web of Science、Pubmed、万方和中国知网数据库等对于近10年相关文献进行检索,搜集并整理最新的研究进展,对于BMSCs、成骨细胞和破骨细胞中AMPK的相关作用进行梳理,涉及BMSCs中Wnt/β-catenin、ERK、mTOR和Gfi1/OPN,成骨细胞中Wnt/β-catenin和BMP-2/Smad以及破骨细胞中c-Fos/NFATc1等不同的下游信号通路。以中药活性成分白藜芦醇、人参皂苷Rd、柚皮苷、芒柄花黄素、血根碱和高车前素等相关研究作为依据进行阐述和论证,为更好地发挥和探究中药及其活性成分靶向AMPK抗骨质疏松的作用机制提供新思路。
