目的探讨脉压(PP)、脉压指数(PPI)与冠状动脉(冠脉)狭窄程度的相关性,并比较两者用以评价冠脉狭窄程度的相对优越性。方法547例行冠脉造影患者的冠心病(CHD)病变的严重程度分别用冠脉病变的血管支数、冠脉狭窄程度和冠脉病变评分表示。测定外周肱动脉收缩压(SBP)和舒张压(DBP),并计算PP及PPI。结果冠脉病变程度随增龄而逐渐加重,冠脉狭窄积分3支病变组>双支病变组>单支病变组>冠脉正常组为89.1±38.6 vs57.1±32.2 vs 26.0±22.1 vs 3.7±2.7(H=239.963,P<0.01);PP和PPI冠脉病变组>冠脉正常组;3支病变组>1支病变组,PP为(53±11)mm Hg vs(48±11)mm Hg,PPI为0.413±0.06 vs 0.375±0.06(均P<0.01);直线相关分析结果表明PP、PPI均与CHD的发生呈显著正相关(r值分别为0.547,0.632;均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,PPI与CHD冠脉狭窄程度的关系最为密切,OR值为1.012,95%可信区间为(1.261,1.447)。结论脉压及脉压指数是较为简便的反映大动脉弹性的参数,与冠脉狭窄程度密切相关,且脉压指数在一定程度上较脉压有更大的优势。
目的 分析醒脑静注射液联合盐酸纳美芬对急性重度酒精中毒患者的氧化应激反应及神经递质水平的影响。方法 选择2020年2月至2021年3月河南省人民医院急诊科急性重度酒精中毒患者73例,按照抽签法分为观察组(n=38)和对照组(n=35)。对照组接受盐酸纳美芬治疗,观察组接受醒脑静注射液联合盐酸纳美芬治疗。对比两组临床治疗有效率、症状缓解时间及清醒时间、氧化应激反应[血清β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]变化、神经递质水平[多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamin,5-HT)]变化。结果 治疗后,观察组总有效率为92.11%,显著高于对照组68.57%(P <0.05)。观察组症状缓解时间、清醒时间均短于对照组[(6.38±0.62) vs (8.35±0.81)h,(1.01±0.23) vs (1.37±0.52)h](P <0.05)。观察组β-EP、MDA水平低于对照组[(208.96±16.87) vs (237.98±15.86)ng/L,(6.08±1.32) vs (8.73±1.50)nmol/L](P <0.05),SOD水平高于对照组[(85.37±11.32) vs (67.58±10.02)kU/L](P <0.05)。观察组DA、NE、5-HT水平均低于对照组,分别为[(125.30±12.98) vs (146.23±15.36)ng/L,(232.56±19.02) vs (290.38±12.85)ng/ml,(130.75±12.60) vs(161.28±11.07)ng/L](P <0.05)。结论 醒脑静注射液联合盐酸纳美芬可有效改善急性重度酒精中毒患者的临床症状,调节氧化应激反应及神经递质水平,帮助患者恢复苏醒,临床可进一步推广。
