金国华
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 电针联合重复经颅磁刺激治疗老年中重度卒中后抑郁的临床随机对照试验研究被引量：1
- 2023年
- 目的 观察电针联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗中重度卒中后抑郁的临床疗效。方法 将2021年12月—2023年1月上海中医药大学附属第七人民医院康复医学科病房收治的78例中重度卒中后抑郁的患者按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组接受重复经颅磁刺激治疗,观察组接受电针联合重复经颅磁刺激治疗,选取穴位有百会(DU20)、四神聪(EX-HN1)、本神(GB13)、曲池(LI11)、内关(PC6)、足三里(ST36)、申脉(BL62)。2组每周治疗5次,共治疗4周。治疗前后,观察并比较2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简式Fugl-Meyer评分(FMA)的评分变化,同时测量并比较2组运动诱发电位(MEP)的变化;比较2组的临床疗效。结果 治疗4周后,2组的HAMD评分、 MEP潜伏期及中枢运动传导时间(CMCT)均下降,FMA评分均升高,组内比较差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组的HAMD评分、MEP潜伏期及中枢运动传导时间(CMCT)均明显低/少于对照组,而FMA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 电针联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗中重度卒中后抑郁疗效优于单纯重复经颅磁刺激,能更好的改善患者的抑郁情绪,同时可能更好的促进运动功能恢复。
- 孟凡萍陆静珏周一心吴绪波金国华
- 关键词：老年电针疗法运动诱发电位
- 康复治疗对急性脑卒中合并心电图异常患者影响的观察
- 目的：分析康复治疗对急性脑卒中合并心电图异常患者的心功能变化、日常生活活动能力指数、日均住院费用、抗生素使用率等情况的影响.
方法：将52例符合纳入标准的急性脑卒中患者,随机分为康复组(26例)与对照组(26例...
- 金国华孟凡萍王丽晶张贞王勤鹰余敏姜嘟嘟顾勤陆静珏詹青
- 关键词：急性脑卒中心电图异常康复治疗心功能自理能力
- 针刺联合肺康复治疗卒中相关性肺炎疗效观察被引量：4
- 2020年
- 目的:观察针刺联合肺康复治疗卒中相关性肺炎的临床疗效。方法:选取2018年1月至2018年12月上海中医药大学附属第七人民医院神经内科及神经康复科住院治疗的卒中相关性肺炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予常规脑卒中、肺炎规范化药物治疗和肺炎常规护理,对照组另给予针刺治疗,治疗组另给予针刺联合肺康复治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原)、临床肺部感染评分变化情况,并比较两组临床疗效、4周生存率。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14天后,两组患者发热、便秘证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组咳嗽、咳痰、哮鸣、气短证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14天后,治疗组白细胞计数、C反应蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14天后,治疗组临床肺部感染评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4周随访,对照组死亡1例,生存率为96.67%,治疗组死亡0例,生存率为100.00%,两组生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺联合肺康复治疗卒中相关性肺炎,能改善患者症状,提高临床疗效。
- 金国华陆静珏周一心孟凡萍钟萍
- 关键词：卒中相关性肺炎针刺疗法
- 卒中合并脑心综合征临床研究进展被引量：9
- 2017年
- 脑心综合征指卒中急性期引起的继发性心脏损害,表现为心脏功能紊乱及心电活动改变,导致病情加重,使治疗变得更为复杂,甚至出现矛盾,严重影响患者的预后。本文阐述了脑心综合征的观察指标、发病机制和治疗进展,特别指出心脏损伤的实验室检查指标和心电图异常与卒中分型及病变部位有关。同时指出治疗脑心综合征患者时,应首先治疗原发病,并在及时纠正心律失常、心肌缺血的同时,动态关注心电图和心脏损伤的实验室指标,做到实时有效地判定心脏损害,从而给予针对性的治疗和康复。
- 姜嘟嘟金国华顾勤王勤鹰余敏韩瑛宋浩明詹青
- 关键词：卒中脑心综合征心律失常肌钙蛋白
- 补肾活血汤治疗老年慢性失眠症疗效观察被引量：4
- 2021年
- 目的观察中药补肾活血汤治疗老年慢性失眠症的疗效。方法将2018年7月—2019年7月在上海市第七人民医院治疗的92例老年慢性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组采用补肾活血汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗,治疗周期均为6周。观察2组治疗前及治疗2周、4周、6周后匹兹堡睡眠量表(PSQI)、SPIEGEL睡眠自评量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,根据PSQI减分率评估临床疗效,根据中医症状积分减分率评估中医证候疗效,统计治疗安全性。结果治疗组完成研究42例,对照组完成研究41例。2组治疗后各时间点PSQI、SPIEGEL、HAMD-17、HAMA评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组治疗6周后的各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为95.2%(40/42),对照组为92.7%(38/41),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为90.5%(38/42),对照组为70.7%(29/41),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。在整个治疗期间2组均未发现肝、肾功能异常及特殊不适反应。结论补肾活血汤较艾司唑仑治疗可以更有效地改善老年慢性失眠患者的睡眠质量,减轻中医症状及伴有的焦虑、抑郁情绪,且安全性较好。
- 刘剑锋孟凡萍金国华刘增雪周一心
- 关键词：补肾活血汤慢性失眠症血瘀抑郁
- 基于ICF框架下CBL教学模式在住培医师神经康复临床教学中的探索
- 2023年
- 目的:探讨基于ICF框架下CBL教学模式在住培医师神经康复临床带教中的应用价值。方法:将61名我院康复医学科轮转的住培医师随机分为试验组及对照组,试验组采用基于ICF框架下CBL教学方法,对照组采用传统LBL教学方法。带教1月后,通过基础知识考试、康复技能操作考试及调查问卷,比较两组教学效果。结果:基于ICF框架下CBL教学模式的试验组的基础知识考试成绩优于LBL对照组,差异有统计学意义(P<0.05);技能操作成绩明显优于LBL对照组,差异有统计学意义(P<0.01),并且试验组住培医师对基于ICF框架下CBL教学模式总满意率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经康复学教学中,基于ICF框架下CBL教学方法比传统的LBL教学方法效果更有优势,更能锻炼住培医师的康复临床思维。
- 孟凡萍张娟周一心金国华吴绪波
- 关键词：案例式教学模式传统教学模式神经康复学
- 卒中相关性肺炎康复治疗进展被引量：3
- 2017年
- 感染是卒中后最常见的并发症之一。卒中后,卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的发生率较高,会加重患者病情,与预后密切相关,是致死的主要原因之一。了解SAP相关危险因素,早期识别SAP,及时给予有效的中西医康复治疗,可以促进炎性反应消退,缩短住院时间,提高患者生活质量,改善患者预后。本文对SAP中西医康复治疗的进展进行综述。
- 金国华王丽晶钟萍詹青
- 关键词：卒中卒中相关性肺炎
- 慢性失眠与抑郁、躯体化症状的相关性研究被引量：16
- 2019年
- 目的:通过研究慢性失眠与抑郁、躯体化症状的关系,为慢性失眠患者提供更全面的诊断和治疗方法。方法:选取2017年8月至2018年4月在上海市第七人民医院失眠门诊就诊的126例慢性失眠患者,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、躯体化症状自评量表(SSS)对患者进行评估,并对评估结果进行相关性分析。结果:126例慢性失眠患者中,伴有抑郁的占44.4%,伴有躯体化症状的占58.7%。慢性失眠患者PSQI(除入睡时间、催眠药物使用外)与HAMD(除迟缓外)、SSS总分及各因子得分均呈正相关(P<0.05)。结论:PSQI总分越高,抑郁程度越高,躯体化症状越严重。慢性失眠患者往往伴随抑郁症状、躯体化症状,早期发现及早干预,从而提高治疗慢性失眠的疗效。
- 孟凡萍金国华刘剑锋周一心沈卫东
- 关键词：慢性失眠抑郁躯体化症状
- 康复治疗对急性脑卒中合并心电图异常患者的影响被引量：8
- 2016年
- 目的:分析康复治疗对急性脑卒中合并心电图异常患者的心功能变化、日常生活活动能力指数、日均住院费用、抗生素使用率等情况的影响。方法:将52例符合纳入标准的急性脑卒中患者,随机分为康复组(26例)与对照组(26例),对照组采用脑卒中疾病常规治疗,康复组在常规治疗基础上加用康复治疗,对两组患者的心肌酶和日常生活能力进行比较和分析。结果:康复组与对照组在治疗前一般资料指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的心肌标志物、Barthel指数、日均住院费用及抗生素使用率差异均有统计学意义(P<0.05),康复组优于对照组。结论:康复治疗可改善急性脑卒中合并心电图异常患者的心功能、提高日常生活自理能力、减少日均住院费用、减少抗生素使用率。
- 金国华孟凡萍王丽晶张贞王勤鹰余敏姜嘟嘟顾勤陆静珏詹青
- 关键词：脑卒中康复治疗心电图异常
