王雨晴
- 作品数:2 被引量:5H指数:2
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤首发症状与确诊时间的关系及其确诊时间的影响因素研究被引量:3
- 2017年
- 背景早期和晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者的预后有明显的差异,然而在临床实践中,ENKTCL常被误诊为其他疾病。之前部分研究认为ENKTCL的误诊可能与其首发症状的非特异性有关。目的分析ENKTCL首发症状与确诊时间的关系,探究影响ENKTCL确诊时间的因素,为ENKTCL的早期诊断提供参考。方法回顾性选取2009—2012年四川大学华西医院收治的符合纳入标准的ENKTCL患者的临床资料,分析患者首发症状与确诊时间的关系以及确诊时间的影响因素。结果最终纳入ENKTCL患者177例,年龄42(22)岁,男性居多(71.2%),常见的首发症状为鼻塞(54.8%),其次为鼻溢(21.5%)、发热(18.1%)、口咽痛(14.1%)。相对罕见的首发症状为耳鸣(1.1%)、视力下降(1.1%)、嗅觉减退(1.1%)等,无体质量下降者。ENKTCL患者确诊时间为4(10)个月。首发症状为鼻塞与确诊时间呈正相关(r_s=0.228,P=0.004);首发症状为口咽痛、发热与确诊时间呈负相关(rs值分别为-0.203、-0.258,P值分别为0.007、0.001);首发症状为鼻出血、鼻痛、鼻溢、口咽部溃疡、咳嗽、头晕/头痛、盗汗、结节或包块与确诊时间无直线相关关系(P>0.05)。广义多元线性模型结果显示,首发症状为鼻塞与确诊时间有线性回归关系[β=0.355,95%CI(0.022,0.687),χ~2=4.372,P=0.037]。结论鼻塞是ENKTCL患者最常见的首发症状,且有鼻塞症状的ENKTCL患者所需的确诊时间更长。对于有长期鼻塞症状的患者,医生应认真考虑ENKTCL的可能性,需要时应及时进行反复病理活检。
- 王雨晴邓窈窕张杰张丽蒋明姜愚邹立群
- 关键词:首发症状
- 慢性应激大鼠外周血促炎细胞因子和肠道微生态的变化被引量:2
- 2016年
- 目的通过观察慢性应激大鼠外周血促炎细胞因子的表达和肠道微生态的变化,探讨慢性应激对于其体内炎症和肠道微生物的影响。方法对大鼠序贯采用束缚、强迫游泳和噪声三种刺激48 d,分别将进行应激18、33、48 d时存活的大鼠作为慢性应激1组(n=20)、慢性应激2组(n=20)和慢性应激3组(n=20);将未受实验应激原刺激的20只大鼠作为正常对照组。检测并比较4组大鼠一般状况、外周血的促炎细胞因子和肠道微生态状况。结果对照组大鼠的饮食、精神与活动状态良好。3个慢性应激组大鼠均呈现食欲不好、活动减少、毛发无光泽、精神萎靡和对外界刺激反应迟钝,大鼠上述症状、体征随应激时间的延长而明显,即按正常组、慢性应激1、2、3组之序,症状、体征依次加重。随应激程度的递增(正常组→慢性应激1组→2组→3组),大鼠血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(INF)-γmRNA相对表达量递升(P均<0.01);大鼠盲肠的肠杆菌和肠球菌定量[集落形成单位(CFU/g)]递升(P均<0.01),乳杆菌和双歧杆菌定量则递降(P均<0.01)。结论慢性应激可显著增加大鼠外周血促炎细胞因子水平和改变肠道微生态,变化程度与应激程度相关。降低促炎细胞因子水平和/或改善肠道微生态状态可能有利于改善其慢性应激状态。
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- 关键词:慢性应激白细胞介素-1Β干扰素-Γ肠道微生态