丁玉洁 作品数:13 被引量:12 H指数:2 供职机构: 日照市中医医院 更多>> 发文基金: 山东省中医药科技发展计划项目 全国名老中医药专家学术经验继承项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
五虫通络胶囊治疗气虚血瘀型缺血性中风合并2型糖尿病临床观察 2024年 目的观察五虫通络胶囊对气虚血瘀型缺血性中风合并2型糖尿病(DM)患者神经功能及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2018年6月—2020年12月在日照市中医医院就诊的100例气虚血瘀型缺血性中风合并2型DM患者,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组接受常规治疗,治疗组加服五虫通络胶囊,疗程均为28 d。对比观察2组治疗前及治疗后7 d、28 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,血Hcy、hs-CRP水平,中医证候积分及安全性指标。结果治疗后2组患者的NIHSS评分均降低,治疗组低于对照组;且治疗组的血Hcy、hs-CRP水平及中医证候积分均较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论五虫通络胶囊对气虚血瘀型缺血性中风合并2型DM患者神经功能及血Hcy、hs-CRP指标有明显的改善作用,能提高临床疗效,且安全性高。 崔雨 牛天芹 张宪忠 丁玉洁关键词:缺血性中风 糖尿病 中成药疗法 从朱丹溪“六郁”学说探讨中风病因病机 2023年 朱丹溪基于《黄帝内经》“五郁”理论,首创“气、湿、痰、热、血、食”之“六郁”学说,提出“人身诸病,多生于郁”“气郁为六郁之先”“凡郁皆在中焦”等观点。笔者通过系统梳理“六郁”学说,提出中风病因病机与“六郁”密切相关。指出六郁皆为中风常见病理因素,气郁为先,诸郁相合,损伤营卫气血津液进而累及血脉,损脑毁神,与中风气机逆乱、病在血脉、脑髓神机受损的病机特点高度契合,故六郁能完满解释临床所观察到的各项危险因素导致中风的发病机制。将“六郁”学说与血脉理论相结合,指导中风病因病机认识,以此为理论基础干预诸郁形成与致病过程,是保护血脉、预防中风的有效方法。 赵哲 丁玉洁 陈哲 赵丽丽 黄鑫磊 丁元庆关键词:朱丹溪 六郁 中风 病因病机 针刺治疗对急性脑梗死患者临床疗效及血清P物质水平的影响 被引量:4 2020年 目的观察针刺治疗对急性脑梗死患者临床疗效及血清P物质(SP)水平的影响。方法急性脑梗死住院患者80例,随机分为观察组、对照组各40例。对照组予以单纯常规药物治疗,观察组在对照组单纯常规药物治疗的基础上联合针刺治疗。观察并比较两组患者治疗前后NIHSS评分、Barthel指数评分以及血清中SP的含量,并比较两组的临床疗效。结果治疗后两组NIHSS评分差值、Barthel指数评分差值比较,差异有统计学意义(t=-2.22、4.08,P<0.05);治疗后两组间临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=-2.14,P<0.05);治疗后两组间血清中SP含量差值比较,差异有统计学意义(t=-3.31,P<0.05)。结论在常规药物治疗的基础上联合针刺治疗急性脑梗死患者的临床疗效优于单纯药物治疗,并能增加患者血清SP的含量。 宋卫 潘俊亮 苗文云 高磊 丁玉洁关键词:药物疗法 联合疗法 P物质 基于营卫理论探讨癌性脑病的发病机制 2023年 通过梳理营卫与癌病的相关性,指出各种致癌因素交互作用,损伤营卫,是癌病发生的核心病机。营卫源自中焦,根在肝肾,若肝肾亏虚,则营卫不充,固护不利,癌易犯脑,发为原发性脑癌。营不化血养脉,卫不护脉卫外,则癌侵入血脉,且循脉上行头面,转移性脑癌由此而生。营卫失调,致脏腑气化失司,则痰湿、瘀热、热毒等病理产物蜂起,各致病因素入脑窍,损脑脉,可引发头痛、眩晕、抑郁、乏力、消瘦等临床表现。以营卫辨识癌性脑病的发病机制,能更好地把握该病的复杂性与多样性,有利于临床治疗。 丁玉洁 赵哲 陈哲 赵丽丽 黄鑫磊 王海滨 闫君梅 丁元庆关键词:营卫理论 “丁氏脑科”颈动脉粥样硬化创新性研究概述 2023年 丁氏脑科团队近20年来就中风独立危险因素颈动脉粥样硬化(CAS)及斑块形成做了大量基础及临床研究,包括:①提出了CAS中医病名应为“人迎脉积”。②系统整理并丰富CAS病因病机,在传统病因基础上补充了吸烟、贪嗜咸辣、生活压力、气候变化、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等内容;病机方面,发现火热是CAS的始动因素并贯穿疾病始终,亦是CAS进展为中风的首要推动因素:火热灼伤脉道,痰瘀胶着不化,结于人迎脉,形成人迎脉积,这是“火热致中风”的病机核心,由此提出了“火热灼脉”CAS病机学说。③对高血压、2型糖尿病、代谢综合征、吸烟患者及绝经女性等特定人群CAS进行了针对性病机探讨。④研制了高血压CAS证素诊断量表。⑤制定了清热泻火治法。⑥临床以清热泻火法干预CAS火热证,应用葛根芩连汤加减,疗效确切,开展多项临床疗效观察并提出了针药联合治疗方案。参考文献44篇。 赵哲 丁玉洁 陈哲 温雅 赵丽丽 黄鑫磊 丁元庆关键词:清热泻火法 丁元庆中风病机理论阐释与临证经验总结 被引量:6 2022年 总结丁元庆教授中风理论建树与临证经验,强调阳气变动失宜是中风乃至脑病发病的关键因素,火热致中、痰热致中是中风实证、急性期常见病机,提出营卫理论在防治中风过程中具有重要指导作用,构建了营卫失常、正虚邪结、血脉受损、气机逆乱、生风动脑的中风病机理论,强调营卫失常是其基本病机环节,心主血脉失常是病理基础。治疗方面以经方为基础,提出了通调营卫是中风防治基本法则,“邪实治肝胃”与“正虚补脾肾”是中风证治规律,总结了中风痰热证、火热证、阴虚证等证治要点及用药心得。 陈哲 赵哲 丁玉洁 赵丽丽 丁元庆关键词:中风 阳气 营卫理论 心主血脉 针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响 2021年 目的观察针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响.方法选取该院2019年5月—2020年1月收治的90例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组接受康复训练,观察组接受针刺联合康复训练.比较两组患者治疗前后的肢体功能及日常生活能力.结果观察组治疗2、4周后的Fugl-Meyer评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗2、4周后的日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论急性脑梗死患者采用针刺联合康复训练的临床效果良好,能显著改善患者的肢体功能,并提高其日常生活能力,值得临床推广与应用. 潘俊亮 宋卫 丁玉洁 高磊关键词:急性脑梗死 针刺 康复训练 肢体功能 日常生活能力 丁元庆运用四神散加味治疗药物过度使用性头痛验案1则 2022年 介绍丁元庆教授治疗药物过度使用性头痛的临床经验。认为药物过度使用性头痛缘自久病头痛、用药失当;本案首次提出血虚络痹病机,病责厥阴,与肝及心包络关系密切;病机以阴血亏虚为本,内风扰络、痰湿瘀阻为标,久病入络,络脉痹阻,形神失和;临证基于头痛六经辨证理论,补虚泻实,身心同治;四神散集祛风通络、调气和血、宣痹定痛于一体,随证化裁,治疗血虚络痹之头痛可收良效。并举验案1则。 黄鑫磊 温雅 赵丽丽 陈哲 赵哲 丁玉洁 丁元庆关键词:厥阴头痛 中医药疗法 从少阴心肾探讨老年脑病病机 被引量:1 2023年 老年脑病病机复杂,易损难愈。基于少阴心肾主水火、藏精神的重要生理功能,结合肾虚脑损现状,提出“心肾亏虚,痰瘀互结,血脉痹滞,气血失和,脑髓亏虚,神机衰退”的老年脑病病机假说。从心肾亏虚是老年脑病病机之本、痰瘀阻结是老年脑病常见病理因素、血脉瘀痹是老年脑病基本病理环节三个方面,对老年脑病病机进行理论探讨。葆养精气,呵护心肾,化痰祛瘀,保持血脉畅通、营卫气血流通无阻,是预防衰老及老年脑病的切入点。 丁元庆 丁玉洁 黄鑫磊 赵丽丽 李佳静关键词:老年脑病 气血失和 五虫通络胶囊对中风病二级预防的临床疗效 2022年 目的:观察五虫通络胶囊对中风病(脑梗死)二级预防的临床疗效,为进一步降低中风病复发率寻求方法。方法:选取100例诊断为中风病,证型符合痰瘀阻络兼有气虚诊断标准的患者,随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组以补气活血、化痰逐瘀法进行干预,服用本院自制的五虫通络胶囊3个月以及阿司匹林+阿托伐他汀6个月,对照组仅服用阿司匹林+阿托伐他汀6个月,两组均观察半年,观察以下指标:①复发率;②中风病评分;③神经功能缺损评分。结果:治疗组复发率低于对照组(P<0.05);治疗组在中风病疗效以及神经功能缺损改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:五虫通络胶囊能有效降低中风病复发率,同时改善临床症状,对于中风病二级预防切实有效。 赵哲 丁玉洁 张宪忠 高磊 王美娇关键词:中风病 缺血性脑卒中 补气活血 化痰逐瘀