常铮
- 作品数：3 被引量：12H指数：1
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- 糖化血红蛋白预测2型糖尿病并缺血性脑卒中患者再次脑血管事件价值被引量：12
- 2015年
- 目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)在预测2型糖尿病并缺血性脑卒中患者发生再次脑血管事件(recurrent cerebrovascular event,RCE)中的价值。方法 2型糖尿病并缺血性脑卒中患者146例,依据入院时HbA1c水平分为高水平组(HbA1c≥6.0%)87例和正常组(HbA1c<6.0%)59例,比较2组入院次日空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2hpostprandial plasma glucose,PPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平和入院时神经功能损伤程度;2组均给予脱水、降压、改善脑循环、营养神经、控制血糖等治疗,连续治疗3周后评定疗效;随访24个月,统计RCE发生情况,比较发生RCE者和未发生RCE者入院时HbA1c水平。结果高水平组入院次日FPG[(8.94±2.33)mmol/L]、PPG[(13.07±3.82)mmol/L]、TC[(6.09±1.37)mmol/L]、TG[(1.92±0.53)mmol/L]、LDL-C[(4.11±1.13)mmol/L]水平高于正常组[FPG(6.72±2.61)mmol/L,PPG(9.36±4.11)mmol/L,TC(4.95±1.00)mmol/L,TG(1.14±0.33)mmol/L,LDL-C(2.98±1.05)mmol/L],HDL-C水平[(1.03±0.27)mmol/L]低于正常组[(1.45±0.34)mmol/L](P<0.05);高水平组入院时中重度神经功能损伤发生率(87.36%)高于正常组(38.98%)(P<0.05);2组连续治疗3周后,高水平组好转率(75.86%)低于正常组(94.92%)(P<0.05);随访24个月,146例中45例发生RCE,发生RCE者入院时HbA1c水平[(9.24±2.13)%]高于未发生RCE者[(6.07±1.86)%](P<0.05)。结论 HbA1c水平增高的2型糖尿病并缺血性脑卒中患者易发生RCE,检测入院时HbA1c水平有助于预测其发生RCE的风险。
- 刘岩乔洪波常铮
- 关键词：糖化血红蛋白
- CT(640层)脑灌注成像联合头颈部CTA诊断急性脑梗死分析
- 2018年
- 目的:探究CT(640层)脑灌注(CTP)成像联合头颈部CTA诊断急性脑梗死分析。方法:选取72例神经内科诊治急性脑梗死患者的影像学及临床资料进行回顾性分析,且所有患者均完成640层TA、CTP检查及CT平扫。在30d后进行MRI平扫及复查头颅CT。结果:梗死区CBF、CBV在CTP图像中和对侧相应区差异有统计学意义(P<0.05),而梗死区参数TTP表现为无限延迟,数值无法测量,在TTP彩图上显示为黑色区域:健侧相应正常区及缺血半暗带区CBF、TTP对比差异有统计学意义(P<0.05),而对侧相应区及梗死区比值rCBV为(0.68+0.16),rCBF是(0.19±0.04),CBV差异无统计学意义(P>0.05);显示存在多发狭窄及脑动脉局限的有33例(45.83%),其中大脑前、后动脉狭窄各5例,颈内动脉颅内段狭窄10例,多发节段狭窄5例,大脑中动脉狭窄8例。结论:针对于较大的闭塞血管,头颈部CTA可提供影像学依据给不能溶栓的患者介入治疗,可找到梗死责任血管;而CTP可将梗死区与半暗带区快速直观的区分开来。
- 常铮
- 关键词：血管成像脑灌注急性脑梗死
