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结直肠癌肝转移的预后分析被引量：3: 2010年; 目的探讨结直肠癌肝转移的预后因素。方法收集67例结直肠癌肝转移患者的临床资料及随访情况,用Kap lan-Meier法及Log-rank检验进行单因素分析,将有统计学意义的因素纳入Cox回归模型进行多因素分析。结果 67例患者的中位生存时间为10个月,Kap lan-Meier单因素分析及Log-rank检验结果显示原发肿瘤分化程度、肝转移灶数目、肝转移灶最大直径、肝外转移灶数目、针对肝转移灶的治疗方式等5个因素对其预后有显著意义,16例≥70岁且<80岁老年进展期结直肠癌患者中化疗组的生存期并不优于最佳支持治疗组,Cox回归显示上述5个因素均为肝转移患者的独立预后相关因素。结论原发肿瘤分化越差,患者的预后越差;肝转移多发病灶组较单发病灶组以及肝转移灶最大直径≥5 cm组较<5 cm组的远期生存率低;合并肝外转移灶越多,预后亦越差;采用局部治疗联合全身化疗的患者比采用单一方法治疗者的生存期长。; 张明张阳吴涛; 关键词：结直肠肿瘤肝转移预后因素

辽宁省南部某紧密型医联体医务人员对医联体建设的满意度状况及其影响因素被引量：4: 2023年; 目的:了解辽宁省南部地区某紧密型医联体内医务人员对医联体建设的满意度情况及影响因素,为更好地制定医联体可持续发展策略提供参考。方法:在文献回顾和专家评议的基础上自行设计问卷,按照医院类别分层随机抽取1286名医务人员进行满意度调查。采用独立样本t检验、单因素方差分析和二元logistic回归探讨影响医务人员对医联体建设满意度的因素。结果:医务人员对医联体非常了解的比例为14.93%,对医联体建设的整体满意度得分为(3.49±0.71)分,各维度满意度得分由高到低排序为运行机制、医疗水平、工作成就感、工作时间与工作量、晋升机会、工作压力、收入情况、内部绩效激励,影响医务人员对医联体建设满意度的因素主要表现在医院类别、性别、职称、了解程度(P<0.05)上。结论:医务人员对医联体了解程度尚有提升空间,整体满意度一般。应发挥医院的主体作用,拓宽宣传渠道,提升医务人员对医联体的知晓度,优化医联体内部绩效考核和激励机制,提高医务人员的积极性。; 王珍珍张明方绎程赵作伟; 关键词：医务人员满意度影响因素

业务紧密型医疗联合体利益相关者分析被引量：4: 2022年; 以大连市某三级甲等医院业务紧密型医疗联合体为研究对象,采用文献分析和访谈调研法,分析各利益相关者的政策相关程度、影响力和执行意愿,探讨其对利益主体态度和行为的影响。从加强顶层设计和制度建设、推动医疗联合体内部协调和联动、加大行政主管部门协同管理等方面提出建议,为医疗联合体建设提供参考借鉴。; 张明孙岩国孔筱王珍珍赵作伟; 关键词：利益相关者

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张明