岳亚光 作品数:11 被引量:59 H指数:5 供职机构: 邢台市人民医院 更多>> 发文基金: 邢台市科学技术研究与发展计划项目 河北省中医药管理局科研计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Hp感染与服用抗血小板药物对老年患者上消化道出血影响的研究 被引量:4 2020年 [目的]探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与服用抗血小板药物对老年患者上消化道出血的影响。[方法]选取2017年5月~2018年6月收治的150例因服用抗血小板药物所致的非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象。根据胃窦黏膜快速尿素酶试验结果分为Hp阳性组(104例)和Hp阴性组(46例),Hp阳性组根据随机数表法分为观察组(52例)和对照组(52例),其中观察组给予Hp根除术治疗,患者继续口服肠溶阿司匹林和氯吡格雷,观察3组患者Rockall评分低、中、高危患者比例,3组患者血肌酐(Cr)、血浆凝血酶原时间(PT)、谷丙转氨酶(ALT)、血红蛋白(Hb)水平与贫血发生情况,随访1年观察3组患者的预后情况。[结果]治疗1个月后,3组间低、中、高危患者比例比较差异有统计学意义(P<0.05),Hp阴性组、观察组低危患者比例明显高于对照组(P<0.05),中危、高危患者比例明显低于对照组(P<0.05);治疗1年后,3组间Cr、PT、ALT、Hb水平及贫血比例比较差异有统计学意义(P<0.05),Hp阴性组、观察组患者Cr、PT、ALT水平明显低于对照组(P<0.05),Hb水平显著高于对照组(P<0.05);随访1年,3组患者消化道不适、上消化道出血、心脑血管事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),Hp阴性组、观察组患者消化道不适、上消化道出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]Hp感染可增加抗血小板药物所致的老年患者上消化道出血发生率,并与上消化道出血严重程度相关,Hp根除治疗可减少患者消化道不适、上消化道出血、心脑血管事件的发生率。 解淑蕊 黄茜 岳亚光 李雅然 赵慧敏 韩宝娟 李帅 薛敏捷关键词:上消化道出血 幽门螺杆菌 抗血小板药物 出血 TSLC1、RECK、MTA1在结肠息肉及结肠癌中的生物学行为研究 陈现亮 吴义娟 吕卓 赵慧敏 韩宝娟 解淑蕊 岳亚光 该研究通过免疫组织化学法检测结肠息肉及结肠癌中TSLC1、MTA1、RECK基因的表达。结果表明,结肠癌组织中MTA1呈高表达,TSLC1、RECK表达缺失,提示TSLC1、RECK、MTA1参与正常组织、癌前病变、癌组...关键词:关键词:结肠息肉 结肠癌 荷叶调脂疏肝汤联合利拉鲁肽对糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效 被引量:10 2020年 目的研究荷叶调脂疏肝汤联合利拉鲁肽对糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予利拉鲁肽,观察组在对照组基础上加用荷叶调脂疏肝汤,疗程4周。检测临床疗效、血糖指标(FPG、2 h PG、FINS、HOMA-IR)、血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、肝脏彩色超声评分及有效率、ALT、AST、BMI、中医证候评分、SF-36评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0. 05)。治疗后,观察组血糖指标、TG、TC、LDL-C、肝脏彩色超声评分、ALT、AST、BMI、中医证候评分低于对照组(P<0. 05),HDL-C、肝脏彩色超声有效率、SF-36评分更高(P<0. 05)。结论荷叶调脂疏肝汤联合利拉鲁肽可有效改善糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者血糖、血脂、肝功能,缓解临床症状,提高生活质量。 殷建敏 王文川 李鑫 岳亚光 郭恺 李冠阳 张清格 李保义 安凤霞关键词:利拉鲁肽 糖耐量异常 非酒精性脂肪肝 二甲双胍经Nrf2-Gpx4通路抑制铁死亡并减轻非酒精性脂肪性肝病大鼠的肝损伤 被引量:16 2021年 目的:基于核因子E2相关因子2(Nrf2)-谷胱甘肽过氧化物酶4(Gpx4)介导的铁死亡通路探究二甲双胍(Met)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝损伤发挥保护作用的分子机制。方法:SPF级雄性SD大鼠给予高脂饲料喂养建立NAFLD模型,对照(control)组大鼠给予普通饲料喂养。喂养12周后,将模型大鼠随机分为NAFLD组、Met低剂量(Met-L)组、Met高剂量(Met-H)组和Met+brusatol(Nrf2抑制剂)组,每组8只。Met-L、Met-H组大鼠分别给予100、200 mg/kg Met灌胃,每天1次;Met+brusatol组大鼠在给予200 mg/kg Met灌胃的同时隔天腹腔注射2 mg/kg brusatol;control组和NAFLD组大鼠给予等量生理盐水灌胃和腹腔注射,连续6周。给药结束后,检测血清中肝功能相关指标[天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)和丙氨酸氨基转氨酶(ALT)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)]的水平;比色法检测肝组织匀浆中铁离子含量,TBA法检测丙二醛(MDA)含量,微量酶标法检测谷胱甘肽(GSH)含量,DCFH-DA荧光探针法检测活性氧(ROS)含量;HE染色检测肝组织病理学变化;油红O染色检测肝细胞脂质积累情况;普鲁士蓝染色检测肝脏中铁沉积情况;Western blot和RT-qPCR检测肝组织中Nrf2、血红素加氧酶1(HO-1)、Gpx4及胱氨酸/谷氨酸逆向转运蛋白(xCT)的蛋白和mRNA的表达。结果:与control组相比,NAFLD组血清ALT、AST、TNF-α、IL-6、TC、TG和LDL-C水平、肝组织铁离子含量、MDA和ROS水平、肝组织NAS评分、油红O染色及普鲁士蓝染色阳性面积百分比显著升高(P<0.05),血清HDL-C水平、肝组织GSH含量及Nrf2、HO-1、Gpx4和xCT的蛋白和mRNA表达显著降低(P<0.05),肝细胞排列紊乱、肿胀,细胞内存在脂滴空泡,有明显的炎症细胞浸润、脂质蓄积和铁沉积;与NAFLD组相比,Met-L和Met-H组血清ALT、AST、TNF-α、IL-6、TC、T 岳亚光 檀薇薇 王文川 殷建敏 李鑫关键词:二甲双胍 非酒精性脂肪性肝病 脂质过氧化 艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察 被引量:6 2019年 目的观察艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法选取消化性溃疡出血患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用注射用艾司奥美拉唑治疗,对照组选用奥美拉唑注射液治疗,比较2组出血控制情况、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组出血控制总有效率为95. 3%,高于对照组的74. 4%(P <0. 01);观察组治疗总有效率为97. 7%,高于对照组的79. 1%(P <0. 01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论艾司奥美拉唑作为新一代的PPI,在治疗消化性溃疡出血时的疗效更为显著,且安全性高,值得临床推广应用。 岳亚光 王鑫磊 杜杰 赵慧敏关键词:消化性溃疡出血 临床疗效 荆花胃康胶丸联合双歧杆菌四联活菌根除幽门螺杆菌对服用抗血小板药物老年患者消化道出血的影响 被引量:11 2019年 目的:观察荆花胃康胶丸联合双歧杆菌四联活菌根除幽门螺杆菌(HP)感染治疗对服用抗血小板药物老年患者消化道出血的影响。方法:320例60~80岁每日服用100 mg阿司匹林、14C-尿素呼气试验(14CUBT) HP阳性的老年患者均分为联合组(采用荆花胃康胶丸联合双歧杆菌四联活菌片及四联疗法)及单一组(采用四联疗法),分别在治疗前、治疗2周时检测血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-10及C反应蛋白(CRP)水平,比较治疗2周时的HP根除率及症状缓解率、记录治疗过程中的不良反应,比较HP阴性组(治疗后成功根除HP患者)和HP阳性组(根除HP治疗失败患者)随访1年的消化道出血发生率。结果:治疗2周时,联合组及单一组患者血清IL-8、IL-10及CRP水平显著低于治疗前(P <0. 05),联合组血清IL-8、IL-10及CRP水平显著低于单一组(P <0. 05);联合组患者HP根除率(91. 25%)高于单一组(79. 38%,P <0. 01),不良反应发生率(16. 25%)低于单一组(31. 88%,P <0. 01),临床症状缓解率(90. 62%)高于单一组(73. 12%,P <0. 01); HP阴性组随访1年的消化道出血发生率(4. 03%)低于HP阳性组(12. 77%,P <0. 05)。结论:荆花胃康胶丸与双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法根除HP治疗对服用抗血小板药物、同时有HP感染的老年患者的效果优于单一四联疗法,根除HP感染可以有效降低服用抗血小板药物老年人消化道出血的风险。 解淑蕊 李鹏 方文 黄茜 杨湛南 岳亚光 赵慧敏 韩宝娟 李帅 薛敏捷关键词:荆花胃康胶丸 双歧杆菌四联活菌片 消化道出血 老年患者 荷叶调脂疏肝汤联合GLP-1受体激动剂治疗糖耐量异常并非酒精性脂肪肝的临床效果 被引量:4 2022年 目的 研究荷叶调脂疏肝汤联合胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗糖耐量异常(IGT)并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法 将医院2020年1月—2021年1月间收治的102例IGT并NAFLD患者采用随机数字表法均分为观察组与对照组,两组均应用GLP-1受体激动剂,观察组该基础上加用荷叶调脂疏肝汤,连续治疗12周,统计两组治疗效果。结果 治疗后,两组肝郁脾虚证症状,包括胁肋痛、腹痛、乏力、烦躁易怒、腹痛欲泻、溏便不爽、食欲不振、喜太息以及各项目总积分均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且观察组治疗后,各症状积分及总积分均显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后,空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及空腹血糖(FPG)水平均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且观察组治疗后,FINS、HOMA-IR以及FPG水平均显著低于对照组治疗后水平(P<0.05)。两组治疗后,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均较同组治疗前显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)显著上升(P<0.05),观察组治疗后体质量指数(BMI)较其治疗前显著下降(P<0.05),对照组治疗前后BMI无显著性改变(P>0.05),且观察组治疗后,脂代谢相关指标TG、TC、LDL-C以及BMI水平均显著低于对照组(P<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肝功能相关指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)以及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05),但观察组治疗后肝功能相关指标水平均显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后,观察组肝脏B超分级较其治疗前有显著性改变(P<0.05),对照组治疗前后肝脏彩超分级改变不显著(P>0.05),治疗后,观察组肝脏彩超分级显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组在初次注射利拉鲁肽时有1例患者出现过敏反应,经� 岳亚光 王文川 殷建敏 李鑫关键词:胰高血糖素样肽-1受体激动剂 水飞蓟素通过JAK/STAT信号通路抑制老年非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞增殖 被引量:3 2022年 目的探讨水飞蓟素(silymarin)对老年非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝细胞增殖的影响及机制。方法45只老年SD大鼠随机分为control组、NAFLD组、silymarin组;20 w后观察肝脏病变;检测血清生化指标[谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]的变化。提取肝细胞,CCK8法和细胞克隆形成实验检测细胞增殖变化;检测细胞周期蛋白(Cyclin)D1 mRNA和蛋白水平;检测Janus激酶(JAK)/信号转导及转录激活蛋白(STAT)信号通路相关蛋白JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 mRNA和蛋白水平。结果control组肝脏组织正常,肝细胞规则排列,而NAFLD组肝脏组织出现典型的脂肪变性,肝细胞膨胀,大量脂肪空泡形成,伴有轻度至中度炎症浸润。silymarin组肝脏病变程度较NAFLD组有明显好转。NAFLD组血清ALT、AST、TG、TC水平明显高于control组(P<0.05);与NAFLD组相比,silymarin组上述指标明显降低(P<0.05)。与control组相比,NAFLD组48 h后,肝细胞增殖活性明显升高;与NAFLD组相比,silymarin组48 h后肝细胞增殖活性明显降低(P<0.05)。与control组相比,NAFLD组肝细胞集落数目、CyclinD1 mRNA和蛋白水平均显著增加(P<0.05);与NALFD组相比,silymann组细胞采落数目、CyclinD1 mRNA和蛋白水平均显著降低(P<0.05)。NAFLD组与control组肝脏组织JAK2、STAT3蛋白表达无明显变化(P>0.05);NAFLD组p-JAK2、p-STAT3蛋白表达均明显高于control组(P<0.05),silymarin能明显抑制p-JAK2、p-STAT3蛋白水平升高(P<0.05)。结论silymarin能通过抑制JAK/STAT途径的激活抑制NAFLD大鼠的肝细胞增殖。 李鑫 王文川 殷建敏 张清格 李保义 冯子峰 岳亚光关键词:非酒精性脂肪肝 SILYMARIN JAK/STAT信号通路 增殖 荷叶调脂疏肝汤联合二甲双胍对糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效 被引量:8 2020年 目的考察荷叶调脂疏肝汤联合二甲双胍对糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法116例患者随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组给予二甲双胍,观察组在对照组基础上加用荷叶调脂疏肝汤,疗程3个月。检测临床疗效、肝功能指标[谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)]、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)]、瘦素(LEP)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肝功能指标、血脂指标、血糖指标、胰岛功能指标、LEP降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论荷叶调脂疏肝汤联合二甲双胍可有效调节糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者机体糖脂代谢,抑制体内LEP表达,改善胰岛素抵抗及肝功能,安全性高。 王文川 李鑫 殷建敏 岳亚光 郭恺 李冠阳关键词:二甲双胍 糖耐量异常 非酒精性脂肪肝