高亚楠
- 作品数：27 被引量：18H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- IN1基因表达与儿童肝母细胞瘤临床特点及预后的相关性研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究IN1基因表达水平与儿童肝母细胞瘤(HB)临床特点及疗效的相关性,阐明IN1基因对治疗及预后的预警价值。方法筛选2015年1月至2018年5月首都医科大学附属北京同仁医院确诊的初诊初治HB 40例。采用荧光免疫PCR法检测IN1基因mRNA表达水平。收集HB患儿的临床资料,包括分期、分组、危险度、化疗疗效及预后。应用SPSS 21.0软件分析IN1基因mRNA表达水平与临床疗效、分期、预后的相关性。结果1.临床特点:40例患儿中位年龄(30.50±2.39)个月;男29例(72.5%),女11例(27.5%)。临床分期及分组:Ⅱ期1例(2.5%),Ⅲ期13(32.5%),Ⅳ期26例(65.0%);中低危组12例(30.0%),高危组28例(70.0%)。2.临床疗效及预后:随访至2017年7月1日,随访时间(12.2±10.1)个月,未行根治手术患儿4例(10%),手术治疗36例(90%);所有患儿均行化疗(100%),平均化疗(13.17±0.02)个周期。30例患儿存活,10例患儿死亡,总生存率(OS)75%;无事件生存20例(50%)。3.IN1基因mRNA表达:40例HB患儿IN1基因mRNA平均相对表达定量(2^-ΔCT):0.31±0.70。高危及中高危HB患儿的平均表达定量(2^-ΔCT):0.23±0.43、0.48±1.13(t=6.363,P=0.05);病理未分化小细胞型(12例)与其他病理分型(25例)的平均相对表达定量分别为:0.09±0.11、0.43±0.86(t=4.533,P=0.04)。未根治手术(n=4)及行根治性手术(n=36)患儿平均相对表达定量(2^-ΔCT)分别为0.04±0.03及0.34±0.74,二者比较差异有统计学意义(t=2.935,P=0.022);化疗敏感性差(19例)及化疗敏感患儿(21例)相对表达量(2^-ΔCT)分别为0.03±0.04及0.30±0.82,二者比较差异有统计学意义(t=5.688,P=0.018)。结论IN1基因mRNA呈低表达患儿化疗疗效欠佳。IN1基因低表达在提示临床疗效及预后方面具有积极的预警作用。
- 张谊黄东生张伟令王一卓易优韩思雨张晶伟高亚楠孟雪高淇然刘婷婷
- 关键词：肝母细胞瘤化疗预后
- 儿童肝母细胞瘤伴转移的临床特点、危险因素及预后分析
- 高亚楠黄东生张伟令张谊王一卓胡慧敏李静文圆李凡
- 41例有家族史视网膜母细胞瘤患儿临床特点及家系谱总结
- 目的 总结分析有家族史的视网膜母细胞瘤(RB)临床发病特点，收集RB 患儿家系谱情况，基因筛查了解RB基因突变携带情况，进行遗传咨询探讨。方法 选取首都医科大学附属北京同仁医院儿内科2006年11月至2013年5月收治的...
- 钱斌涛黄东生王一卓张谊张伟令周燕顾华丽杜艳艳高亚楠
- 关键词：视网膜母细胞瘤家族史RB基因突变
- 左颞部婴儿型纤维肉瘤1例报道并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的了解婴儿型纤维肉瘤(IFS)的临床特点、病理、诊断、治疗及预后。方法对2015年12月我科病房收治的1例左颞部婴儿型纤维肉瘤病例进行回顾性分析,观察患儿进行规范化治疗后的症状、体征、实验室指标的变化,并进行文献复习。结果经6周期规范化疗后,患儿原发部位稳定,无复发,远处无转移,随诊无肿瘤复发。结论婴儿型纤维肉瘤是一种相对少见的、仅发生于婴幼儿的一类软组织肉瘤,缺乏特异性,最终需病理确诊;术后化疗可有效控制病情,防止复发。
- 顾华丽王一卓黄东生张伟令张谊胡慧敏周燕任卫山王群高亚楠
- 关键词：病理化疗
- 儿童晚期肝母细胞瘤伴肺转移56例的治疗及预后分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨儿童晚期肝母细胞瘤伴肺转移的治疗及预后。方法收集2006年4月至2014年6月首都医科大学附属北京同仁医院儿科收治的56例经病理确诊的晚期肝母细胞瘤伴肺转移患儿的临床资料，其中男33例，女23例；中位年龄2．33岁（1个月～15岁1个月）。分析经多学科联合治疗后的临床疗效。结果1．随访至2016年12月，56例患儿中经联合治疗后完全缓解21例，完全缓解率37．5％（21／56例），部分缓解12例，治疗有效率58．9％（33／56例），死亡14例；其中41例患儿随访时间超过24个月，2年无事件生存（EFS）率为37．5％，2年总体生存（OS）率为75．0％，5年生存率估计值为42．4％，95％生存可信区间为35．7～55．9个月。2．发病年龄小的患儿（≤3岁）OS率为88，1％（36／42例），与〉3岁患儿（35．7％，5／14例）比较整体预后较好，差异有统计学意义（P=0．003）；肝脏肿瘤完整切除的肝母细胞瘤伴肺转移患儿[OS率为89．2％（33／37）]较未完整切除者[OS率为47．4％（9／19例）]存活率明显增高，差异有统计学意义（P=0．001）；病理分型为上皮型的患儿较其他分型预后好，差异有统计学意义（P〈0．05），上皮型中又以胎儿型预后最好（χ2=8．56，P=0．014）；甲胎蛋白增长与临床疗效及预后呈负相关（r=-0．468，P=0．023）。结论肝母细胞瘤最常见转移部位为肺部，以边缘区肺转移多见，起病隐匿，预后较差，早期诊断及多学科联合治疗可有效改善远期预后。
- 支天张伟令黄东生张谊胡慧敏易优高亚楠
- 关键词：肝母细胞瘤肺转移儿童甲胎蛋白预后
- 三侧性视网膜母细胞瘤4例临床分析及文献回顾被引量：2
- 2018年
- 目的分析三侧性视网膜母细胞瘤(TRB)的临床资料,探讨其诊断、治疗方法及预后情况。方法回顾性分析4例我院诊断为TRB的患儿临床特征及随访情况。结果4例TRB患儿中,1例有家族史(1/4);3例为双眼发病(3/4),l例为单眼发病(1/4);鞍旁占位1例,松果体占位2例,蝶鞍区占位1例;3例患儿首次血清神经元特异性烯醇化酶测得值升高,治疗后迅速降至正常。4例患儿中,2例经含有PECV方案化疗的规范治疗后病情均好转,其中1例颅内病灶消失,达完全缓解(CR),1例颅内病灶缩小,达部分缓解(PR);2例患儿因病情进展放弃治疗。截至随访日期,2例获随访患儿1例无事件生存,1例PR。结论TRB在临床上较为罕见,预后差,PECV方案化疗对其有效,但需更大样本进一步验证。
- 顾华丽王一卓黄东生张谊张伟令周燕李楠高亚楠任卫山王群
- 关键词：双眼肿瘤
- 20例瘤体内无钙化的儿童视网膜母细胞瘤的临床分析
- 目的 探讨瘤体内无钙化的视网膜母细胞瘤患儿的治疗效果与预后。方法 对本院2010年4月1日至2015年4月1日收入院治疗的20例眼部影像学检查中提示瘤体内无钙化但最终确诊为视网膜母细胞瘤的患儿进行病例资料统计,包括其性别...
- 顾华丽王一卓黄东生史季桐马建民张伟令张谊周燕高亚楠杜艳艳
- 关键词：视网膜母细胞瘤影像学儿科化疗介入
- 20例瘤体内无钙化的儿童视网膜母细胞瘤的临床分析
- 目的：探讨瘤体内无钙化的视网膜母细胞瘤患儿的治疗效果与预后。方法：对本院2010年4月1日至2015年4月1日收入院治疗的20例眼部影像学检查中提示瘤体内无钙化但最终确诊为视网膜母细胞瘤的患儿进行病例资料统计,包括其性别...
- 顾华丽王一卓黄东生张伟令张谊周燕高亚楠杜艳艳
- 关键词：视网膜母细胞瘤影像学儿科化疗介入
- 视网膜母细胞瘤基因及其遗传性研究(综述)
- 膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是婴幼儿最常见的一种原发性眼内恶性肿瘤,对患儿的视力及生命有严重的威胁和危害.中国每年新发病例约有1000例,占全世界每年新发病例的20％.21世纪以来,国际及国内对RB因...
- 钱斌涛黄东生王一卓张谊张伟令周燕顾华丽杜艳艳高亚楠
- 关键词：视网膜母细胞瘤发病机制基因突变遗传易感性儿童患者
- 肝母细胞瘤患儿应用吡柔比星治疗前后实验室指标变化被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)患儿应用吡柔比星(pirarubicin,THP)化疗前后心脏毒性的实验室指标变化特点.方法 收集2012年1月至2015年6月我院收治的76例HB术后并给予含THP方案化疗后患儿的临床资料,应用统计学方法分析THP治疗前后血清实验室指标N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)的变化特点.结果 76例患儿均未发生明确的心脏毒性.THP化疗前后血清NT-proBNP的水平分别为(80.93±74.13)ng/L和(211.85±211.42)ng/L,差异有统计学意义(P=0.00,P<0.05).THP累积剂量>200mg/m2治疗组化疗后血清NT-proBNP水平为(225.67±237.63)ng/L,高于THP累积剂量≤200mg/m2治疗组化疗后血清NT-proBNP水平(182.39±140.43)ng/L,但两组差异无统计学意义(P=0.338,P>0.05).THP化疗前后血清CKMB水平分别为(23.08±13.52)U/L和(30.90±13.92)U/L,变化有统计学差异(P=0.00,P<0.05).结论 儿童HB术后在应用THP化疗后血清NT-proBNP显著升高,对于早期监测心脏毒性有一定的临床意义.
- 张伟令胡慧敏黄东生张谊李静高亚楠文圆韩涛
- 关键词：心脏毒性肌酸激酶同工酶肝母细胞瘤
