钟妮娜
- 作品数：4 被引量：15H指数：2
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 视频辅助下肛瘘治疗的手术配合
- 钟妮娜
- 加速康复外科对胃癌根治手术病人术后免疫功能和恢复的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨加速康复外科对胃癌根治术病人术后免疫功能和恢复情况的影响。方法收集2014年3月至2016年3月期间214例行胃癌根治术的病人,按照随机数字的原则分为2组,分别为观察组和对照组,各107例。观察组行加速康复外科围手术期处理,术前1 d不常规要求禁食和肠道准备、术中严格进行保温、术后早期拔除尿管并要求病人早期床上活动等。对照组行传统围手术期处理。比较2组病人的IgG和IgA水平以及CD4^+和CD8^+水平,同时对病人的恢复情况和并发症情况进行比较。结果2组病人术前IgG和IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后14 d的比较中,观察组病人的IgG和IgA抗体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组病人的IgG和IgA抗体水平均低于术前水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后28 d的比较中,观察组病人的IgG和IgA抗体水平恢复到术前水平,明显高于对照组抗体水平,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组病人的IgG和IgA抗体水平明显低于术前水平(P<0.05)。对2组病人的CD4^+和CD8^+的T淋巴细胞百分比进行检测,发现两组病人CD4^+的淋巴细胞百分比,在术后14 d和术后28 d较术前明显下降(P<0.05);观察组的CD4^+的百分比明显高于对照组(P<0.05)。术后28 d,观察组CD4^+的淋巴细胞百分比,较对照组升高明显(P<0.05)。对2组病人的CD8^+淋巴细胞百分比进行比较,其在术前、术后和术后28 d的比较中差异均无统计学意义(P>0.05)。对2组病人的CD4^+/CD8^+的比值进行比较,在术后14 d和术后28 d,观察组病人的比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后14 d,2组病人CD4^+/CD8^+的比值均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组病人在进食时间、肛门排气时间、首次排便时间等指标中均明显长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组病人在尿路感染、肺部感染、肠梗
- 夏海荣钱玉元钟妮娜
- 关键词：加速康复外科应激免疫功能
- 参芪利心汤联合达格列净对急性心肌梗死直接PCI术后心力衰竭的疗效研究被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨参芪利心汤联合达格列净对急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭(HF)的疗效。方法:纳入2021年3月~2023年3月期间本院急诊科AMI直接行PCI后发生HF患者150例作为研究对象,按治疗方案将其分为对照组和联合组,各75例。其中对照组接受常规治疗+达格列净;联合组接受常规治疗+达格列净+参芪利心汤。均治疗3个月。统计分析两组治疗前、出院时、治疗3个月后心功能超声指标[包括收缩末期左室内径(LVESD)、左室质量指数(LVMI)、舒张末期左室容积(LVEDV)、左室重构指数(LVRI)、舒张末期左室内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)]、血清微小RNA水平[包括miR-155、miR 208a、miR-302b]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6min步行试验(6MWT)、主要心血管不良事件(MACE)、生活质量(MLHF)及不良反应情况。结果:治疗后(出院时、治疗3个月后),两组LVESD、LVMI、LVEDV、LVRI、LVEDD均较治疗前降低(P<0.05),LVEF较治疗前增加(P<0.05);且联合组上述指标均优于对照组(P<0.05)。两组miR-155、miR 208a、miR-302b均较治疗前降低(P<0.05),且联合组上述指标均低于对照组(P<0.05)。两组NT-proBNP、6MWT均较治疗前增高,MLHF评分均下调(P<0.05),且联合组上述指标均优于对照组(P<0.05)。联合组MACE事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对AMI直接PCI术后发生HF患者,参芪利心汤联合达格列净治疗能有效提高临床疗效,改善患者心功能和心室重构,且无严重不良反应,可能与调节miR-155、miR 208a、miR-302b水平有关。
- 钟妮娜向小芳
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心力衰竭
- 身体质量指数对结直肠癌患者术后近期死亡率影响的Meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的:比较低身体质量指数(BMI)的结直肠癌患者与正常身体质量指数患者术后近期(30 d)死亡率的风险,为临床实践提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库关于不同身体质量指数的结直肠癌患者术后短期死亡风险的临床研究,检索时限为建库至2019年1月。由两位作者对文献进行筛选并提取纳入研究的相关数据。采用RevMan软件根据异质性大小对提取的数据进行Meta分析。结果:共纳入9篇研究,其中7篇为回顾性队列研究,2篇为前瞻性队列研究。Meta分析结果提示,相对于正常BMI患者,BMI过小的患者(BMI<20 kg/m2)接受结直肠癌手术治疗术后30 d内死亡风险明显增加(OR=1.85,95%CI:1.50~2.28,P<0.0001)。对混杂因素校正后,结果仍然保持一致(OR=1.99,95%CI:1.16~3.39)。亚组分析提示,肿瘤部位、地区之间没有明显亚组效应。发表偏倚检测提示存在明显发表偏倚。结论:基于当前证据,低BMI的结直肠癌患者在实施结肠癌手术后,30 d内死亡风险较正常BMI的患者高。但鉴于本研究存在一定的缺陷,该结论需要更多的研究进一步证实。
- 杨晶莹钟妮娜高文静黄静宇
- 关键词：结直肠癌术后身体质量指数死亡率
