付立强
- 作品数:9 被引量:36H指数:3
- 供职机构:河北大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- RhG-CSF联合GLP-1改善心肌梗死模型大鼠缺血损伤的初步研究
- 目的:探讨重组人粒细胞集落刺激因子联合胰高血糖素样肽-1干预对心肌梗死模型大鼠缺血损伤的作用 方法:选取健康清洁级成年雄性SD大鼠50只,体重250-300g,通过结扎冠状动脉左前降支制作大鼠心肌梗死(MI)模型。按照...
- 付立强
- 关键词:缝隙连接蛋白重组人粒细胞集落刺激因子胰高血糖素样肽缺血损伤
- 文献传递
- ST段抬高型心肌梗死合并应激性高血糖患者围手术期应用胰高血糖素样肽-1与胰岛素对心肌灌注及预后的影响被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨在围手术期应用胰高血糖素样肽(GLP)-1与胰岛素对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并应激性高血糖患者进行干预,比较两种干预方法对患者心肌灌注及预后的影响。方法:本研究为前瞻性、单中心、随机对照研究,连续入选首次发生STEMI并于12 h内接受急诊经皮冠状动脉介入治疗且入院即刻血糖≥11.1 mmol/L的非糖尿病患者114例,利用随机数字表分为观察组(GLP-1干预,59例)和对照组(胰岛素干预,55例)。对比两组术后心肌灌注、心肌损伤指标、心功能指标及心肌梗死面积(MIA)、心肌挽救指数(MSI),随访6个月,记录两组心血管不良事件(MACE)情况。结果:观察组围手术期肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白T的峰值较对照组降低(P<0.05);术后6个月,观察组心肌灌注、左心室射血分数均高于对照组(P<0.05),同时观察组较对照组患者MIA减少[(15±12)g vs(20±14)g,P<0.05],MSI增加12%(0.64±0.13 vs 0.56±0.12,P<0.001),但MACE发生差异无统计学意义(P=0.217)。结论:STEMI患者合并应激性高血糖,围手术期应用GLP-1可以在安全调节血糖的同时,逐步改善心肌灌注及心脏功能,减少MIA,但未发现其对围手术期的心肌灌注及6个月MACE发生产生影响。
- 付立强贾辛未张琪潘焕军陈春红刘胜辉祖玉刚李雅吴艳民赵文萍
- 关键词:高血糖症胰高血糖素样肽-1心肌再灌注
- 地尔硫?冠状动脉内注射与持续静脉微泵泵入单独及联合应用对经皮冠状动脉介入治疗效果的影响
- 李彦付立强
- 比较ST段抬高型心肌梗死合并应激性高血糖患者围手术期应用胰高血糖素样肽-1与胰岛素对心肌灌注及临床预后的影响
- 付立强贾辛未付静静高淑贤王艳飞解俊敏高宏博赵文萍
- GLP-1非降糖作用对心血管疾病多效性的研究进展被引量:2
- 2017年
- [提要]GLP-1非降糖作用对心血管疾病多效影响的研究正受到持续关注,其除降糖、改善β细胞功能作用外,还通过调控心血管疾病危险因素,改善氧化应激,减轻再灌注损伤等多种途径及机制正向作用于心血管系统。本文就GLP-l非降糖作用对心血管疾病多效性的研究进展综述如下。
- 付立强赵文萍贾辛未
- 关键词:GLP-1心血管疾病
- 地尔硫冠状动脉内注射单独及联合持续静脉微泵泵入对PCI效果的影响被引量:1
- 2017年
- 目的观察地尔硫冠状动脉内注射单独及联合持续静脉微泵泵入对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)效果的影响。方法 60例接受PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为A、B组各30例。B组PCI中在冠状动脉内注射地尔硫的稀释液500μg,A组除此之外PCI前持续静脉微泵泵入地尔硫共48 h。比较两组PCI前后血清肌酸磷化酶-同功酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、脑利钠肽(BNP)水平,梗死相关动脉(IRA)血流TIMI分级,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)并观察术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果两组PCI后较前血清CK-MB、cTnI、BNP水平均高(P均<0.05),且A组术后较B组低(P均<0.05)。A、B组PCI前IRA血流达TIMI 3级分别为11、14例,PCI后分别为27、23例,两组PCI后与PCI前相比,A组与B组PCI后相比,P均<0.05。两组PCI后较前LVEDD低、LVEF高(P均<0.05),且A组术后较B组LVEDD低、LVEF高(P均<0.05)。A、B组发生MACE分别为3、2例,两组相比P>0.05。结论地尔硫冠状动脉内注射单独及联合持续静脉微泵泵入均可改善急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌再灌注水平及心脏功能,且后者效果更好。
- 李彦贾思侬徐春雷付立强张兰芳
- 关键词:用药方式心肌保护
- 急性ST段抬高型心肌梗死合并应激性高血糖患者围手术期应用GLP-1效果观察被引量:13
- 2017年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并应激性高血糖(SHG)患者围手术期应用胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对心肌灌注和心功能的影响。方法选择STEMI合并SHG患者114例,随机分为观察组59例和对照组55例。入院后均给予标准AMI强化治疗,观察组从急诊PCI术前至术后7 d给予GLP-1干预,对照组从急诊PCI术前至术后7 d给予胰岛素常规干预。于术后7 d及3个月采用静息^(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像17节段积分法评价两组术后心肌灌注缺损积分,常规超声心动图测量左心室舒张末内径(LVEDD)、二维双平面Simpson法测量左心室射血分数(LVEF),胶体金免疫层析法检测不同时间点肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(cTnT)水平。结果两组术后3个月的心肌灌注缺损积分均较术后7 d降低,观察组术后3个月心肌灌注缺损积分较对照组同期降低(P<0.01);两组术后3个月LVEDD、LVEF均较术后7 d升高,观察组术后3个月LVEF较对照组同期升高(P<0.01);观察组围手术期CK-MB及cTnT峰值低于对照组(P均<0.05)。结论 STEMI合并SHG患者围手术期应用GLP-1可以逐步改善心肌灌注及心脏功能。
- 付立强赵文萍贾辛未高淑贤付静静张浩高宏博
- 关键词:心肌梗死应激性高血糖胰高血糖素样肽-1心肌再灌注围手术期
- 干扰素治疗儿童病毒性心肌炎疗效的Meta分析被引量:3
- 2016年
- 目的:评价干扰素治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、Cochrane Controlled Trials Register、中国学术期刊网络出版总库CNKI (1979-2015)、万方医学数据库(1998-2015)、维普中文科技期刊全文数据库(1989-2015)中关于常规疗法联合干扰素(试验组)对比常规组(对照组)治疗小儿病毒性心肌炎的随机对照试验,对符合标准的随机对照试验进行Meta分析。结果共有9篇符合条件文献入选,所有文献质量均较低。 Meta分析结果显示,试验组疗效优于对照组,总效应Z=5.96(P〈0.001),OR 4.07(95%CI 2.56-6.45),两组差异有统计学意义;治疗结束时心肌酶谱及心律失常的好转率差异有统计学意义,分别为 Z =5.59( P 〈0.001), OR 4.66(95%CI 2.72-8.00)和Z=5.00(P〈0.001),OR 4.62(95%CI 2.54-8.42);漏斗图分析结果显示发表偏倚的可能性较小。结论病毒性心肌炎小儿患者在常规治疗基础上联合应用干扰素可有效改善患儿临床疗效及症状;尚需更多高质量研究进一步验证。
- 高淑贤付立强赵文萍王艳飞贾辛未李雪松
- 关键词:干扰素病毒性心肌炎儿童META分析
- 羟考酮用于缺血后处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的影响被引量:12
- 2017年
- 目的探讨羟考酮用于缺血后处理对缺血再灌注家兔心肌的保护作用,并观察κ受体在羟考酮缺血后处理中的作用。方法将48只雄性家兔随机分为4组,假手术组开胸后左前降支只穿线,不结扎;缺血再灌注组开胸后左前降支结扎心肌缺血30 min,再灌注180 min,建立缺血再灌注模型;羟考酮后处理组于再灌注起始前5min开始缓慢静脉给予羟考酮0.3 mg/kg;κ受体拮抗剂+羟考酮后处理组于再灌注起始前10 min给予κ受体拮抗剂3 mg/kg,余处理同羟考酮后处理组。于再灌注末测定各组血清CK-MB、cTnI水平,TTC法测定心肌梗死面积(IS),计算心肌梗死面积百分比(IS/LVS)。留取心肌组织,免疫组化染色法检测细胞缝隙连接蛋白43(CX43)表达。结果与假手术组比较,缺血再灌注组、羟考酮后处理组、κ受体拮抗剂+羟考酮后处理组血清CK-MB、cTnI水平升高,CX43表达降低(P均<0.05)。与缺血再灌注组比较,羟考酮后处理组IS/LVS降低,血清CK-MB、cTn-I水平降低,CX43表达升高(P<0.05或<0.01)。与羟考酮后处理组比较,κ受体拮抗剂+羟考酮后处理组IS/LVS及血清CK-MB、cTn-I水平升高,CX43表达降低(P均<0.05)。结论羟考酮缺血后处理能够降低血清CK-MB、cTn-I,减少IS,具有减轻心肌缺血再灌注损伤的作用;其机制可能是通过激动κ受体后调节CX43表达来发挥心肌保护作用。
- 高宏博申文增贾辛未牛培赵文萍付立强尚雪飞彭燕杨旭
- 关键词:羟考酮再灌注损伤心肌缺血后处理Κ受体缝隙连接蛋白43