冯志强 作品数:15 被引量:29 H指数:3 供职机构: 广西中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 国家级大学生创新创业训练计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
参附注射液对广西巴马小型猪离体空跳心脏心肌保护的研究 被引量:1 2023年 目的探讨参附注射液对广西巴马小型猪离体空跳心脏模型的心肌保护作用。方法将12头体重25~30 kg的健康成年广西巴马小猪随机分成参附组(n=6)和0.9%氯化钠溶液组(n=6),将灌注了心脏停跳液(HTK液)的心脏与体外循环机连接,常温离体灌注8 h,比较灌注第0个小时(T0)、第1个小时(T1)、第2个小时(T2)、第3个小时(T3)、第4个小时(T4)、第5个小时(T5)、第6个小时(T6)、第7个小时(T7)、第8个小时(T8)9个时间点灌注液中肌酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的水平,同时监测9个时间点的心率、灌注压和每分钟流量以及T0、T4、T83个时间点灌注液中IL-6、TNF-α、IL-8的水平;通过透射电镜观察灌注第8个小时心脏停搏后左心室壁心肌组织的超微结构。结果2组灌注液中CK-MB、α-HBDH、LDH的水平随着时间变化显著增加(P<0.05);和0.9%氯化钠溶液组比较,参附注射液组灌注液中9个时间点的CK-MB,α-HBDH,LDH水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-α、IL-6、IL-8在灌注液中的浓度随时间显著增加(P<0.05),参附注射液组灌注液中TNF-α、IL-6、IL-8的浓度明显低于0.9%氯化钠溶液组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组心率、灌注压和每分钟流量无明显差异(P>0.05)。和0.9%氯化钠溶液组比较,参附组心肌组织损伤程度较轻。结论参附注射液对广西巴马小型猪离体空跳心脏的心肌细胞具有保护作用。 刘豫 高春雁 武伟 覃冠斌 罗兰 冯志强 银世杰关键词:参附注射液 心肌保护 供心保存 急性主动脉综合征24例中西医结合治疗体会 被引量:3 2016年 目的探讨中西医结合治疗急性主动脉综合征的临床效果。方法回顾性分析24例中西医结合治疗的急性主动脉综合征病人临床资料。结果 24例病人住院期间无死亡,无并发症,全部顺利出院。结论中西医结合治疗可提高急性主动脉综合征的治疗效果。 莫安胜 杨小平 罗玉忠 莫绍雄 吴军 韦懿桐 冯志强关键词:急性主动脉综合征 中西医结合 心悸 小型猪离体心脏非工作模型建立中灌注液钾离子浓度的观察 被引量:2 2021年 目的观察巴马小型猪离体心脏非工作模型中灌注液钾离子浓度的变化。方法选择体重为25~30 kg的健康成年广西巴马小猪5头,在全身麻醉下经胸部正中切口通过头臂干插管灌注心脏停跳液(HTK液)使心脏停跳。切取心脏后使用生理盐水灌洗心腔和冠脉系统,尽可能将其中的高钾液冲洗干净,最后连接体外循环机进行心肌灌注建立非工作模型。保存期间未放置左心室引流管。监测离体心脏跳动情况;每隔1 h取灌注液进行灌注液中钾离子浓度检测。结果5例小型猪离体心脏恢复跳动并维持空跳6 h,灌注液钾离子浓度相对稳定,各时点钾离子浓度两两比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论切取心脏后使用生理盐水灌洗心腔和冠脉系统是避免灌注液高钾的关键步骤。保存期间无需放置左心室引流管。 廖远璐 杨巧玲 陆有泽 陈金夏 黄章锐 冯志强 银世杰 莫安胜关键词:离体心脏 巴马小型猪 青蒿素对大鼠自体移植静脉桥内膜增生的影响 被引量:1 2021年 目的探讨青蒿素对大鼠自体移植静脉桥内膜增生的影响。方法将雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠32只建立自体静脉移植模型,随机分为两组:实验组(16只)和对照组(16只)。实验组于造模前1 d给予青蒿素100 mg/(kg·d)灌胃直至取材,对照组相同时间给予等体积生理盐水灌胃。两组动物分别于造模后2周和4周取材备检,每个时间点8只。应用图像分析仪计算新生内膜厚度,免疫组织化学方法检测平滑肌22α(SM22α)的表达变化及Western bolt检测SM22α蛋白表达变化情况。结果实验组术后2周、4周静脉桥新生内膜厚度与同期对照组比较明显减少[(20.79±1.88)μm vs.(35.23±2.66)μm,P<0.01;(37.06±2.22)μm vs.(46.23±2.54)μm,P<0.01]。SM22α在静脉桥平滑肌细胞有表达,实验组SM22α蛋白表达阳性率在术后2、4周较同期明显抑制下降[(59.20±5.76)vs.(26.12±3.72),P<0.01;(35.63±4.36)vs.(10.38±2.98),P<0.01]。实验组SM22α蛋白含量(SM22α/β-Actin)在术后2、4周较同期明显抑制下调[(0.58±0.1)vs.(0.39±0.06),P<0.01;(0.42±0.06)vs.(0.21±0.05),P<0.01]。结论青蒿素可明显抑制静脉桥内膜增生,原因可能与其抑制血管SM22α的表达下调,从而抑制平滑肌细胞增殖有关。 黄强信 周念 冯志强 韦懿桐关键词:青蒿素 内膜增生 再狭窄 苦参碱介导上皮间质转化逆转肺癌A549顺铂耐药株活性研究 被引量:2 2021年 目的探讨苦参碱(MT)逆转肺癌A549顺铂耐药株活性中的作用及分子机制。方法对数生长期人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP细胞,用不同浓度MT(1,4,16,32μmol·L^(-1))处理,采用噻唑蓝(MTT)法在24 h检测细胞增殖抑制率。将细胞分为空白对照组及MT组(16μmol·L^(-1)),光学显微镜、Transwell及免疫荧光检测两组细胞的细胞形态、侵袭能力、E-钙粘蛋白(E-cadherin)及波形蛋白(vimentin)细胞免疫荧光变化。另将细胞分为空白对照组、MT组(16μmol·L^(-1)MT)、顺铂(DDP)组(3×10^(-3)μmol·L^(-1)DDP)和MT+DDP组(16μmol·L^(-1)MT+3×10^(-3)μmol·L^(-1)DDP),Western blotting法检测上皮间充质转化(EMT)表型相关标志物E-caherin、vimentin、slug、p-p65等蛋白表达,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果MT能明显抑制A549/DDP细胞的增殖及侵袭能力,MT处理后细胞呈现上皮细胞样形态及上皮表型。此外,与对照组及DDP组比较,MT+DDP组细胞凋亡率明显升高(P<0.05),E-cadherin蛋白表达水平明显升高(P<0.05),vimentin、slug及p-p65蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论苦参碱具有逆转肺癌顺铂耐药的作用,其机制与抑制肺癌细胞上皮间质转化及抑制核因子NF-κB信号通路有关。 吴军 莫绍雄 韦懿桐 冯志强 梁俐关键词:苦参碱 顺铂 肺癌 上皮间质转化 耐药 参附注射液对离体空跳猪心血液保护的研究 2023年 目的 探讨参附注射液对离体空跳猪心的血液保护作用。方法 将12头健康广西巴马小型猪随机分为参附组和对照组,每组6头。2组建立离体空跳心脏模型,参附组在预充液中加入10 mL参附注射液,体外循环建立后,经膜式氧合器,微量泵泵注参附注射液5 mL/h;对照组体外循环建立后,经膜式氧合器,微量泵泵注等量的0.9%氯化钠注射液。2组均持续泵入8 h。记录2组猪心脏复跳时间及体外循环8 h时平均动脉压、心率、灌注流量、灌注转速、血温,检测2组体外循环建立初及体外循环2 h、4 h、6 h、8 h的血常规(白细胞、红细胞、血小板计数)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)]和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果 2组心脏复跳时间及体外循环8 h时平均动脉压、心率、灌注流量、灌注转速、血温比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,参附组体外循环后各时间点白细胞计数和D-dimer、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),红细胞计数、血小板计数及FIB、IL-10水平均明显升高(P均<0.05),PT明显缩短(P<0.05),2组APTT、TT比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 参附注射液能够减少离体空跳猪心体外循环灌注过程中血细胞的破坏,改善凝血功能,抑制炎症反应的发生,有一定的血液保护作用。 高春雁 银世杰 刘豫 武伟 罗兰 冯志强 何并文关键词:体外循环 参附注射液 血液保护 参附注射液对体外循环手术患者肺保护效果的研究 被引量:2 2021年 目的观察参附注射液对体外循环手术患者肺脏的保护效果。方法选取广西中医药大学第一附属医院2016年6月至2020年8月择期行体外循环心内直视手术患者50例,按随机数字表法分成观察组与对照组,每组25例。麻醉诱导后,观察组患者静脉输注参附注射液,负荷剂量为1 ml/kg,之后以10 ml/h的速率输注至手术结束;对照组患者给予等容量的0.9%氯化钠注射液。比较2组体外循环前后氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8]、肺损伤指标[血清克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)和表面活性蛋白(SP-D)]水平。结果体外循环结束时2组血清SOD水平均较体外循环开始前降低,但观察组高于对照组[(66±8)U/L比(56±9)U/L],2组血清丙二醛水平均较体外循环开始前升高,但观察组低于对照组[(9.12±1.33)mmol/L比(12.69±1.38)mmol/L](均P<0.05)。体外循环结束时和体外循环结束后1 h 2组IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于体外循环开始前,但观察组均明显低于对照组(均P<0.05)。体外循环结束时2组血清CC16、SP-D水平均较体外循环开始前升高,但观察组均明显低于对照组[(8.08±0.25)μg/L比(12.03±3.06)μg/L、(14.2±3.8)μg/L比(17.9±4.7)μg/L](均P<0.05)。结论参附注射液具有较强的抗氧化应激能力,可以明显降低体外循环手术患者术后炎性细胞因子水平,减轻肺组织损伤,对肺具有一定的保护作用。 银世杰 覃冠斌 武伟 冯志强 韦懿桐关键词:体外循环 肺保护 参附注射液 低成本两孔胸腔镜手术治疗原发性气胸 被引量:5 2016年 目的探讨一种简单、微创、经济的腔镜方法治疗自发性气胸。方法收集2011年10月至2016年2月胸腔镜手术治疗自发性气胸84例,其中两孔胸腔镜肺大疱结扎54例(试验组),三孔胸腔镜肺大疱切割缝合器楔形切除30例(对照组)。试验组,根据胸壁不同厚度把肺大疱拉近操作孔或拉至操作孔或拉出操作孔用手直接结扎/缝扎后做机械摩擦的胸膜固定术;对照组按常规进行,用切割缝合器行肺楔形切后做机械摩擦的胸膜固定术。结果两组患者的临床效果差异无统计学意义(P>0.05),试验组的住院费用低于对照组[(16 747.30±2 586.41)元vs(21 088.54±6 005.68)元,P<0.05]。结论两孔胸腔镜下肺大疱用手缝扎/结扎技术治疗自发性气胸简单、微创、经济。 莫安胜 杨小平 冯志强 罗玉忠 莫绍雄 吴军 韦懿桐 黄强信关键词:原发性气胸 结扎 自制胸腔镜手术切口保护器及应用 2018年 目的探讨胸腔镜手术低成本切口保护器的简易制作和应用。方法自制胸腔镜手术切口保护器由2个不锈钢丝弹性环和1只手术手套制作而成。首先将外科手套剪成一个管形套,然后将管形套的一端穿过直径约26cm的钢丝弹性环并翻转制作成外口,管形套的另一端(有橡皮筋一端)穿过直径约30cm的不锈钢丝弹性环并翻转制作成内口,这样就制作成了胸腔镜手术切口保护器。使用保护器时,将30cm环置入胸膜腔,26cm环放在胸膜腔外。结果切口保护器制作耗时为5~7min。共有31例胸腔镜手术患者应用该项技术,全组患者的手术切口无感染、无延期愈合、无肿瘤种植。结论相对于商用切口保护套,自制胸腔镜手术切口保护器同样有效,且制作简单、成本低廉。 宋小彬 莫安胜 冯志强关键词:胸腔镜外科手术 妊娠期自发性气胸2例报道 2021年 1 病例资料1.1病例1患者32岁,孕1产0。因孕34周,突然胸痛、憋喘1h于2011年12月20日来诊。既往有自发性气胸的类似发病史。1h前用力排便时突然出现右侧胸痛、憋喘。入院检查:T 36.3℃,P 91次/min,R 22次/min,BP 106/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇轻度紫绀,气管轻度右移,左胸呼吸动度减弱,叩呈鼓音,呼吸音消失,右肺及心脏无异常。腹部膨隆,宫底高度30cm,胎位为左枕前位,胎心144/min,无产兆。 黄强信 莫安胜 罗玉忠 冯志强 韦懿桐关键词:妊娠期 自发性气胸