王元元
- 作品数:4 被引量:30H指数:3
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金:国家实用新型专利更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声测定颈动静脉截面积比值评估容量反应的研究被引量:5
- 2018年
- 目的 探讨颈内静脉/颈总动脉截面积比值评估重症患者容量反应性的研究.方法 采用前瞻性研究评估重症患者容量状态,使用床旁超声测量颈内静脉和颈总动脉直径、截面积,然后计算颈内静脉/颈总动脉(IJV/CCA)截面积比值,与被动抬腿(PLR)试验后心输出量变化(ΔCO)比较,获得两者相关性指标,以及IJV/CCA截面积比值评估容量状态的敏感度、特异度参数.结果 本研究共纳入55例重症患者,其中容量反应阳性患者34例,容量反应阴性患者21例,两组患者一般临床资料比较无统计学意义.容量反应阳性组IJV/CCA截面积比值(1.38±0.55)明显小于容量反应阴性组IJV/CCA截面积比值(2.16±0.68),差异有统计学意义(P<0.01).IJV/CCA截面积比值和PLR试验 ΔCO值之间存在显著相关性(r=-0.67,P<0.01),IJV/CCA截面积比值为1.65时评估容量反应性敏感度为86.4%,特异度为78.8%.结论 采用便携式床旁超声获得颈内静脉/颈总动脉截面积比值是一种无创、便捷、可靠的评估重症患者容量状态的方法.
- 王元元钮金英沈继龙汪明灯赵慧静周情太许铎王春洁
- 关键词:颈内静脉颈总动脉截面积被动抬腿试验容量反应性
- 人工气道气囊的临床应用及研究进展被引量:19
- 2016年
- 人工气道气囊可以起到固定、维持封闭压、防漏气、防渗漏等作用,但同时也容易导致误吸、呼吸机相关性肺炎(VAP)、气管黏膜缺血坏死,甚至气道狭窄、穿孔等并发症。近年来,对人工气道气囊的研究取得了突飞猛进的发展,但在临床应用中仍然存在诸多问题,如气囊压力受体位改变、呼气末正压(PEEP)等影响而处于动态变化中,大大增加了研究难度,即使最新研究的锥形超薄聚氨酯气囊也不能减少气道渗漏、误吸、VAP等并发症的发生。现总结近年来国内外关于人工气道气囊的最新研究成果,为气囊的临床应用提供新的思路。
- 汪明灯王元元黄建安钮金英李胜军沈继龙姜东辉
- 关键词:人工气道气囊气囊压力呼吸机相关性肺炎误吸
- 肛周脓肿伴双侧臀部及右下肢脓肿切开引流术后死亡一例被引量:4
- 2018年
- 患者男,44岁,因“发现有臀部及下肢红肿10d,加重伴不能行走2d”于2017年5月7日急诊收住中山大学附属第一医院重症医学科。患者10d前发现臀部及右下肢逐渐出现红肿,呈进行性加重趋势,当时未予及时就诊。
- 沈继龙汪明灯李胜军王元元周情太许铎赵慧静
- 关键词:脓肿切开引流右下肢术后死亡臀部肛周脓肿进行性加重