徐凯
- 作品数：7 被引量：43H指数：4
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省中医药管理局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CE-MRA与3D-TOF MRA诊断椎基底动脉狭窄价值间接比较的Meta分析被引量：4
- 2018年
- 目的以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为金标准,利用Meta分析方法评价并间接比较增强磁共振血管成像(contrast enhanced magnetic resonance angiography,CE-MRA)与三维时间飞跃法磁共振血管成像(three dimensional time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF MRA)诊断椎基底动脉狭窄的价值。方法计算机检索Pub Med、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、CBM、万方Data中关于CE-MRA、3D-TOF MRA诊断椎基底动脉狭窄的相关文献,检索日期截止至2017年5月。2名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料,使用QUADAS 2工具对所获文献进行质量评价。使用Stata12.1软件分别合并分析CE-MRA、3D-TOF MRA对椎基底动脉狭窄的敏感度(sensitivity,Sen合并)、特异度(specificity,Spe合并)、阳性似然比(positive likelihood ratio,+LR)、阴性似然比(negative likelihood ratio,-LR)、诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)并绘制受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC)计算曲线下面积(area under curve,AUC),利用相对比值间接比较二者诊断价值。结果纳入检索所获1418条记录中的10项研究,共13组数据。Meta分析结果显示,对于狭窄程度>50%的椎基底动脉,CE-MRA与3D-TOF MRA的Sen合并、Spe合并、+LR、-LR、DOR、AUC值分别为0.89[95%可信区间(confidence interval,CI)0.75~0.95]、0.98(95%CI 0.91~0.99)、36.1(95%CI 10.3~126.2)、0.12(95%CI 0.05~0.27)、307(95%CI 102~922)、0.97(95%CI 0.96~0.98)与0.94(95%CI0.86~0.98)、0.93(95%CI 0.87~0.97)、14.4(95%CI 7.1~29.1)、0.06(95%CI 0.03~0.15)、226(95%CI 57~902)、0.98(95%CI 0.96~0.99)。CE-MRA与3D-TOF MRA间接比较结果RDOR为1.36(95%CI 0.23~7.94)。结论在诊断椎基底动脉狭窄方面,CE-MRA相较于3D-TOF MRA具有更高的诊断准确性。
- 张晶张晶陈小莉徐凯刘海峰张艳利徐凯雷军强
- 关键词：椎基底动脉狭窄磁共振血管造影META分析
- 新生儿胆红素脑病发病机制及磁共振诊断的研究进展被引量：13
- 2019年
- 新生儿黄疸是新生儿常见的临床现象之一,主要原因与新生儿红细胞寿命较短、血浆白蛋白不成熟、肝脏功能尚未发育完全、肠肝循环增加等有关,多属良性一过性表现,但也有少部分患儿发展成高胆红素血症,进一步形成急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE),甚至慢性胆红素脑病(chronic bilirubin encephalopathy,CBE),即核黄疸。
- 徐凯雷军强
- 关键词：新生儿神经毒性胆红素脑病磁共振成像
- 磁共振体素内不相干运动在肿瘤中的研究进展被引量：3
- 2017年
- 磁共振体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)是在扩散加权成像(diffusional weight imaging,DWI)基础之上,通过双指数模型得出相关参数,在不使用对比剂的情况下,同时反映组织内水分子自由扩散和微循环血流灌注信息。近年来,IVIM逐渐应用于各系统疾病研究,尤其在脑、肝脏等肿瘤中取得了初步成果,展现出良好的临床价值。作者就IVIM成像原理、肿瘤中的应用进展予以综述。
- 胡莎莎陈小莉刘海峰殷亮徐凯雷军强
- 关键词：肿瘤磁共振成像
- 磁共振DWI、IVIM与宫颈癌病理学特征的相关性研究被引量：11
- 2017年
- 目的评价对比体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)与磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在鉴别宫颈鳞癌与正常宫颈组织及宫颈鳞癌分化程度中的价值。材料与方法将46例待检查者(包括9名正常人和37例病理证实的宫颈癌鳞癌患者)进行盆腔MRI常规及IVIM序列扫描,根据宫颈癌病理分化程度不同,将宫颈癌患者分为低、中、高分化3组(分别为8人、20人、9人),在磁共振检查前每例患者均未采取过任何治疗措施。结果 (1)相较于正常宫颈组织,宫颈鳞癌的D值、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值降低而D~*值、f值升高,且各参数的变化差异均具有统计学意义(P<0.05);ADC值具有最佳诊断效能。(2)宫颈鳞癌分化程度越低,D值、ADC值越小,D~*值、f值越大。不同分化程度宫颈癌两两对比,ADC值、D值差异均有统计学意义(P<0.001),鉴别中、高分化宫颈鳞癌时,ADC值具有最佳诊断效能,鉴别低、中分化时,D值均具有最佳诊断效能;f值在鉴别高分化、低分化宫颈鳞癌中差异有统计学意义(P<0.05);D~*值差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 IVIM与DWI能够鉴别宫颈癌与正常宫颈组织,IVIM在鉴别不同分化程度宫颈鳞癌中有重要意义。
- 胡莎莎陈小莉刘海峰殷亮徐凯雷军强
- 关键词：子宫颈肿瘤扩散加权成像
- 胃癌高场磁共振新技术研究进展被引量：6
- 2016年
- 胃癌在我国是最常见且易导致死亡的恶性肿瘤之一,其死亡率占我国恶性肿瘤的第二位。目前胃癌根治的唯一方法是手术切除,患者5年生存率达30%。而随着内镜下黏膜切除术或腹腔镜手术等微创治疗早期胃癌的发展,新辅助化疗在胃癌术前的应用,通过影像技术来评估胃癌TNM分期、预测和评价治疗效果的要求也越来越高。
- 胡莎莎翟亚楠王梦书徐凯雷军强
- 关键词：成像序列高场磁共振转移淋巴结弛豫时间局限性增厚正常胃黏膜
- 腹膜后恶性血管周上皮样肿瘤一例被引量：1
- 2018年
- 患者男,62岁。半年前因双下肢胀痛不适就诊于当地医院,行全腹CT示左中下腹巨大软组织肿块,诊断为"左肾肿物",现患者为求进一步诊治,就诊于本院,门诊以"左肾肿物"收住入院。患者无头痛、头晕,无发热及咳嗽,无胸闷、气短,无尿频、尿急,无肉眼血尿,无恶心、呕吐,饮食正常,体重无明显增减。体检、心电图、实验室检查均未见明显异常。
- 刘念军刘茂森徐凯郭顺林
- 关键词：腹膜后血管恶性软组织肿块肉眼血尿
- MR形态学成像在乙型肝炎肝硬化诊断及分期中的应用价值被引量：5
- 2018年
- 目的探究MR形态学成像对乙型肝炎肝硬化诊断及鉴别的临床应用价值。方法前瞻性连续纳入2016年7月-2018年4月在兰州大学第一医院住院治疗的乙型肝炎肝硬化患者70例,其中代偿期(CHC) 32例、失代偿期(DHC) 38例,另收集30例健康志愿者为正常对照组。在标准化诊断及分期后,对研究对象行MR常规形态学检查:右叶横径(R1)、右叶矢状径(R2)、左叶横径(L1)、左叶矢状径(L2)、尾状叶横径(W1)、尾状叶矢状径(W2)、肝脏长径L1/R1、L2/R2、门静脉内径、脾静脉内径。计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验; 3组间比较采用Kruskal-Wallis检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ2检验。采用Spearman等级相关方法分析评价各参数值与不同期肝硬化的相关性。结果 R1、R2、L1、肝脏长径、L1/R1、L2/R2、门静脉内径、脾静脉内径在正常对照组和肝硬化组间比较差异均有统计学意义(U值分别为-5. 54、-5. 76、5. 26、-6. 12、6. 47、5. 08、6. 92、7. 26,P值均<0. 05); R1、L1、L1/R1、门静脉内径和脾静脉内径值在正常对照组、代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组3组间两两比较差异均有统计学意义(P值均<0. 05),正常对照组的R2、肝脏长径、L2/R2分别与代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组比较差异均有统计学意义(P值均<0. 05)。R1、R2、肝脏长径值随着肝硬化进展成负相关(r值分别为-0. 604、-0. 554、-0. 48,P值均<0. 001),L1、L1/R1、L2/R2、门静脉内径和脾静脉内径成正相关(r值分别为0. 635、0. 76、0. 46、0. 74、0. 42,P值均<0. 001)。结论 MR形态学变化与肝硬化进展呈较高的相关性,可作为肝硬化诊断及分期的依据。
- 刘海峰许永生张跃赵小菊刘钊黎金葵闫瑞峰徐凯雷军强
- 关键词：肝硬化磁共振成像
