- 健脾渗湿解毒汤治疗湿浊中阻型高尿酸血症的临床效果
- 2024年
- 目的探讨健脾渗湿解毒汤治疗湿浊中阻型高尿酸血症的临床效果。方法选取2021年2月至2022年12月于海南省中医院内分泌科门诊或病房诊治的高尿酸血症患者106例,按随机数字表法分研究组(54例)和对照组(52例)。研究组服用健脾渗湿解毒汤,对照组口服苯溴马隆片(50 mg/次,1次/d)。两组均治疗3个月。观察两组治疗前后血尿酸(UA)、胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、中医证候积分及安全性分析。结果治疗后,两组尿酸低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组FPG、TC低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TG、LDL-C、肌酐、谷草转氨酶、谷丙转氨酶与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TG、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组症候总积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率与复发率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾渗湿解毒汤治疗湿浊中阻型高尿酸血症,能显著改善患者的中医临床症候,较好地降低尿酸水平,且安全性较高,具有较高的临床应用价值。
- 吴小翠杨文奎邱晓堂叶文静
- 关键词：高尿酸血症血尿酸水平
- 百合知母地黄汤合酸枣仁汤治疗甲亢不寐的临床效果被引量：10
- 2017年
- 目的观察百合知母地黄汤合酸枣仁汤治疗甲亢不寐的临床效果。方法选取海南省中医院内分泌科门诊及住院部2014年8月~2015年7月收治的56例甲亢不寐患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各28例。对照组患者服用艾司唑仑片,治疗组患者服用百合知母地黄汤合酸枣仁汤,10 d为1个疗程,共2个疗程,观察比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为85.7%,明显高于对照组(57.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数评分显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百合知母地黄汤合酸枣仁汤治疗甲亢不寐效果显著,值得临床推广。
- 杨文奎兰琴张永杰
- 关键词：酸枣仁汤甲亢不寐
- 小檗碱干预2型糖尿病模型大鼠脑缺血再灌注损伤被引量：4
- 2020年
- 背景:既往研究提示小檗碱可减轻脑缺血再灌注损伤。目的:探讨小檗碱对2型糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤的影响及其分子机制。方法:实验方案经海南省中医院伦理委员会批准。用低剂量链脲佐菌素30 mg/kg每隔1 d大鼠腹腔注射2次,处理8周建立2型糖尿病模型,选取平均血糖≥11.1 mmol/L造模成功的雄性SD大鼠90只,随机分为对照组、缺血/再灌注组和缺血/再灌注+小檗碱组,每组30只。对照组和缺血/再灌注组大鼠经生理盐水灌胃,缺血/再灌注+小檗碱组用小檗碱200 mg/(kg·d)灌胃,处理7 d后,后2组采用大脑中动脉阻断2 h,再灌注12 h建立大脑中动脉缺血再灌注模型。苏木精-伊红染色和透射电镜观察脑梗死体积;采用ELISA检测梗死区超氧化物歧化酶、丙二醛和一氧化氮水平;采用TUNEL法检测脑细胞凋亡情况;Westernblot检测PI3K、Akt和磷酸化Akt(p-Akt)蛋白的表达。结果与结论:①与缺血/再灌注组比较,缺血/再灌注+小檗碱组脑梗死体积明显减少(P<0.05),超氧化物歧化酶水平明显升高,丙二醛和一氧化氮的表达明显降低;②与缺血/再灌注组比较,缺血/再灌注+小檗碱组脑梗死区细胞凋亡减少,Bcl-2表达增加,cleaved-Caspase3和Bax表达降低;③与缺血/再灌注组相比,小檗碱可使缺血/再灌注+小檗碱组PI3K和p-Akt的表达水平明显上调;④结果说明,小檗碱可通过激活PI3K-Akt信号通路,在2型糖尿病大鼠脑缺血模型中发挥抗凋亡作用,减轻脑缺血/再灌注损伤。
- 符芸瑜邱晓堂杨文奎莫世安吴小翠吴英萍
- 关键词：缺血再灌注2型糖尿病小檗碱PI3K-AKT
- 益气化瘀方对气虚血瘀型糖尿病神经病变患者炎性因子、胰岛B细胞功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:观察益气化瘀方治疗气虚血瘀型糖尿病神经病变患者的临床疗效,并观察其对患者血糖、炎性因子及胰岛B细胞功能的影响。方法:98例气虚血瘀型糖尿病神经病变患者按随机数字表法平均分为对照组和观察组各49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀方。治疗4周后比较两组患者临床疗效,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、餐后2小时血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPBG)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平,乏力、胃纳差、下肢刺痛等症状积分,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组HbA1c、2hPBG、FBG等血糖指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腓总神经、正中神经SNCV、MNCV大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-1β、TNF-α等炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组乏力、胃纳差、下肢刺痛等症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组有效率为93.88%(46/49),高于对照组的73.47%(36/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.24%(6/49),对照组为16.33%(8/49),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气化瘀方治疗糖尿病神经病变气虚血瘀证疗效显著,可减轻患者炎症反应、改善胰岛B细胞功能、调节血糖水平。
- 符芸瑜张永杰吴英萍杨文奎吴小翠
- 关键词：益气化瘀方糖尿病神经病变炎性因子胰岛B细胞功能感觉神经传导速度运动神经传导速度
- 理脾涤饮方治疗脾虚湿困型代谢综合征68例临床疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的:观察理脾涤饮方治疗脾虚湿困型代谢综合征的临床疗效。方法:收集海南省中医院内分泌科门诊及住院代谢综合征患者68例随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组33例。两组均给予基础治疗,治疗组在基础治疗的同时,给予理脾涤饮方口服治疗。两组均以2个月为1个疗程,共观察1个疗程,观察两组的临床疗效以及治疗前后体质量指数(BMI)、腹围,空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2-HBG),糖化血红蛋白,血脂,血压,胰岛素释放水平的变化。结果:治疗组总有效率为94.29%,对照组为69.70%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组治疗后患者的FBG、2-HBG、BMI均较治疗前有显著性降低(P<0.05),且治疗组对BMI、腹围及2-HBG的降低作用较对照组明显(P<0.05);两组治疗后患者的空腹胰岛素(FI)及餐后2h胰岛素(2-HI)水平均较治疗前有显著性降低(P<0.05);治疗组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有显著性降低(P<0.05);而对照组治疗前后的收缩压和舒张压均无明显变化。两组治疗后患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前降低(P<0.05)。结论:从健脾除湿入手,运用理脾涤饮方治疗代谢综合征具有较好临床疗效,可有效控制血脂,血糖和血压,改善胰岛素抵抗和达到减肥功效。
- 杨文奎兰琴刘敏
- 关键词：代谢综合征脾虚湿困临床疗效
- 黄芪多糖联用胰岛素对糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用机制研究被引量：19
- 2020年
- 目的研究黄芪多糖联用胰岛素对糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用机制。方法除正常组5只外,用链脲酶菌素60 mg·kg^-1诱导糖尿病大鼠模型。将建模成功大鼠随机分为3组:模型组、胰岛素组和联用组(胰岛素+黄芪多糖),每组5只。胰岛素组于大鼠大腿内测皮下注射胰岛素2 u;联用组先皮下注射胰岛素2 u,再给大鼠黄芪多糖100μg·mL^-1,灌胃5 mL·kg^-1,连用6周。以放射免疫法测定大鼠的空腹血糖水平(FBG),计算胰岛素抵抗指数(IRI),以酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果正常组、模型组、胰岛素组和联用组的IRI分别为0.04±0.04,0.25±0.06,5.13±0.58和3.23±0.41;这4组FBG水平分别为(4.09±0.46),(28.84±1.91),(5.32±0.39)和(5.96±0.41)mmol·L^-1;这4组的TNF-α水平分别为143.85±4.28,261.11±7.19,191.21±8.20和171.46±5.73。上述指标:模型组与正常组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);胰岛素组和联用组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);联用组与胰岛素组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪多糖可以通过调控TNF-α水平减轻胰岛素抵抗,联用组治疗效果优于单用胰岛素。
- 吴英萍张永杰杨文奎
- 关键词：黄芪多糖肿瘤坏死因子Α胰岛素抵抗糖尿病空腹血糖水平
- 白虎加桂枝汤治疗痛风及对患者血清炎症因子和血尿酸水平的影响被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨白虎加桂枝汤治疗痛风患者的疗效及对血清细胞白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及血尿酸(UA)水平的影响。方法:选取痛风患者100例,采用随机数字分组法分对照组和观察组,每组50例。对照组给予口服依托考昔片治疗,观察组在对照组用药基础上给予白虎加桂枝汤治疗。比较两组治疗前后血清IL-6、CRP、sICAM-1、UA水平变化、症状体征改善及生活质量情况。结果:治疗后两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分均降低(P<0.05);观察组治疗后IL-6、CRP、sICAM-1及UA水平,关节疼痛、关节肿胀及关节活动受限程度评分均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率94.00%高于对照组80.00%(P<0.05)。观察组治疗后生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:白虎加桂枝汤可显著改善痛风患者临床症状,降低血清IL-6、CRP、sICAM-1等炎症因子及尿酸水平。
- 符芸瑜张永杰吴英萍杨文奎吴小翠
- 关键词：白虎加桂枝汤痛风白细胞介素-6血尿酸
- 温阳通络汤辅治糖尿病肾病Ⅳ期瘀浊内阻型临床研究
- 2023年
- 目的:观察温阳通络汤辅治糖尿病肾病Ⅳ期瘀浊内阻型的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。两组均给予西药降糖、调脂,研究组加用温阳通络汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组GFR、Scr、24h尿蛋定量均高于对照组(P<0.05),2h PG、FBG、Hb A1c水平以及白细胞介素-6和α肿瘤坏死因子低于对照组(P<0.05)。研究组中医症状积分改善优于对照组(P<0.05)。结论:温阳通络汤辅治糖尿病肾病Ⅳ期瘀浊内阻型可提高疗效,且安全。
- 杨文奎兰琴庾馨予
- 滋脾通络胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床效果被引量：5
- 2016年
- 目的探讨滋脾通络胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2013年1月2015年12月海南省中医院内分泌科收治的300例早期糖尿病肾病患者,按照随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组,每组各150例。对照组给予缬沙坦胶囊和羟苯磺酸钙胶囊口服治疗,治疗组在对照组的基础上加服滋脾通络胶囊治疗,两组均治疗12周。观察综合疗效,检测治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）及尿β2微球蛋白（β2-MG）。结果治疗组综合疗效明显优于对照组,差异有高度统计学意义（P<0.01）。治疗后两组患者FBG、Hb A1c、UAER及β2-MG水平均较治疗前显著下降（P<0.01）,且治疗组FBG、Hb A1c、UAER及β2-MG水平明显低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后SCr及BUN水平均显著下降（P<0.01）,且治疗组治疗后SCr及BUN水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组患者TC、TG、HDL-C水平较治疗前显著下降（P<0.01）,而对照组上述指标治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论滋脾通络胶囊治疗早期糖尿病肾病效果满意,能够有效改善患者的临床症状,值得在临床上推广和应用。
- 杨文奎张永杰邱晓堂柯渠青
- 关键词：早期糖尿病肾病羟苯磺酸钙
- 参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究被引量：35
- 2019年
- 目的:探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀证糖尿病肾病Ⅳ期临床研究。方法:选取2016年5月—2017年12月医院收治的88例Ⅳ期DN患者,随机分为对照组与试验组,每组44例。对照组予常规基础治疗方案,试验组在上述基础上予给予扶正解毒通络汤治疗,均连续治疗12周。检测治疗前后血糖、血脂、肾功能指标以及血液流变学参数变化,同时比较临床效果。结果:与治疗前相比,对照组血糖指标FBG、2 hPG、HbA1C,血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C,血液流变学参数无变化(P>0.05),试验组FBG、2hPG、HbA1C降低(P<0.01),TG、TC、LDL-C降低(P<0.01),HDL-C升高(P<0.01),全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原降低(P<0.01),两组UAIb、24hUAIb、UAIb/UCr降低(P<0.01);与对照组相比,试验组FBG、2hPG、HbA1C较低(P<0.01),TG、TC、LDL-C较低(P<0.01),HDL-C较高(P<0.01),UAIb、24hUAIb、UAIb/UCr较低(P<0.01),全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较低(P<0.01),总有效率较高(P<0.01)。结论:参芪地黄汤加减治疗气阴两虚血瘀型Ⅳ期糖尿病肾病效果满意,显著减少尿白蛋白,其作用机制可能与调节糖脂代谢以及血液流变学有关。
- 符杨浠邱晓堂杨文奎
- 关键词：糖尿病肾病气阴两虚疗效
