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李媛媛

作品数：22 被引量：115H指数：6
供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生理学更多>>

合作作者

文献类型

  • 20篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 22篇医药卫生
  • 1篇理学

主题

  • 12篇肺炎
  • 10篇儿童
  • 5篇肺炎链球菌
  • 5篇肺炎链球菌肺...
  • 4篇支气管
  • 4篇气道
  • 4篇气管
  • 4篇球菌
  • 4篇哮喘
  • 4篇小鼠
  • 3篇新生儿
  • 3篇支气管镜
  • 3篇葡萄球菌
  • 3篇气管镜
  • 3篇重症
  • 3篇金黄色葡萄球...
  • 3篇黄色葡萄球菌
  • 3篇肺炎支原体
  • 2篇新生儿肺炎
  • 2篇幼年

机构

  • 22篇重庆医科大学
  • 5篇教育部
  • 1篇重庆医科大学...

作者

  • 22篇李媛媛
  • 19篇罗征秀
  • 19篇张光莉
  • 4篇李媛媛
  • 3篇邓春
  • 3篇唐琳
  • 2篇罗健
  • 2篇陈鸿羽
  • 2篇朱琳
  • 2篇董世访
  • 2篇陈大鹏
  • 2篇田琴琴
  • 1篇胡燕
  • 1篇贾运涛
  • 1篇吴毅
  • 1篇唐源
  • 1篇刘玉琳
  • 1篇谢晓虹
  • 1篇骆学勤
  • 1篇王崇杰

传媒

  • 5篇临床儿科杂志
  • 4篇解放军医学杂...
  • 2篇中国当代儿科...
  • 2篇儿科药学杂志
  • 1篇现代医药卫生
  • 1篇重庆医学
  • 1篇免疫学杂志
  • 1篇中国实用儿科...
  • 1篇重庆医科大学...
  • 1篇中华实用儿科...
  • 1篇陆军军医大学...

年份

  • 2篇2023
  • 3篇2022
  • 1篇2021
  • 4篇2020
  • 6篇2019
  • 5篇2017
  • 1篇2016
共 22 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
Notch1在新生期小鼠肺炎链球菌感染诱导Th1/Th2失衡
2022年
目的研究Notch1信号通路在新生期小鼠肺炎链球菌感染诱导Th1/Th2失衡中的作用。方法12只1周龄Balb/c新生小鼠分为3组(n=4):新生期肺炎链球菌肺炎(Streptococcus pneumoniae pneumonia,S.pp)组、新生期肺炎链球菌肺炎Notch1抑制组[S.pp+DAPT(γ分泌酶抑制剂)]和对照组。S.pp组、S.pp+DAPT组小鼠鼻腔滴注10μL含有1×10^(7)cfu肺炎链球菌的悬液,对照组同期滴注等量PBS。小鼠感染肺炎链球菌后第7天,S.pp+DAPT组鼻腔滴注0.3 mg/kg的Notch1抑制剂DAPT,S.pp组和对照组鼻腔滴注等量PBS。小鼠发育至6周(成年),检测气道反应性,收集支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)行细胞分类计数,肺组织HE染色病理切片观察组织病理变化;Western blot检测肺组织Notch1蛋白水平;RT-PCR检测肺组织T-bet、GATA3 mRNA水平;流式细胞术检测肺组织Th1、Th2细胞水平并分析Th1/Th2比率。结果S.pp+DAPT组Notch1蛋白表达显著低于S.pp组(0.23±0.09 vs 1.94±0.78,P<0.01)。S.pp+DAPT组BALF细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞计数均明显低于S.pp组(P<0.01);肺组织中细支气管周围炎症(0.55±0.17 vs 1.52±0.27,P<0.01)、血管周围炎症(0.05±0.10 vs 0.88±0.25,P<0.01)、肺间质炎症评分(0.18±0.35 vs 1.57±0.25,P<0.01)、肺部GATA3 mRNA表达(19.11±9.79 vs 177.56±65.95,P<0.01)、Th2细胞水平[(0.16±0.02)%vs(0.28±0.04)%,P<0.01]也显著低于S.pp组;而T-bet mRNA表达、Th1细胞水平与S.pp组比较差异无统计学意义(P>0.05),Th1/Th2比值较S.pp组明显增加(14.67±2.60 vs 7.89±0.82,P<0.01)。S.pp+DAPT组小鼠吸入3.125~50 mg/mL浓度乙酰甲胆碱激发后,气道反应性较S.pp组显著降低(P<0.01)。结论新生期肺炎链球菌肺炎可能通过激活Notch1信号诱导Th1/Th2失衡,促进气道高反应性及气道炎症形成。
王艺颖简鼎朱琳张瀚之李媛媛陈诗懿张光莉罗征秀
关键词：肺炎链球菌肺炎NOTCHTH1/TH2
重庆地区重症百日咳患儿临床特点分析被引量：10
2020年
目的探讨重庆地区重症百日咳患儿临床特点。方法回顾分析2013年1月至2018年6月收治的72例重症百日咳患儿的临床资料。结果72例患儿中,男性39例、女性33例;中位年龄2.80月龄(0.80~4.39月龄),≤6月龄61例(84.7%);春季发病31例(43.1%)、冬季22例(30.6%)。62例(86.1%)未接种百白破疫苗。33例(45.8%)合并基础疾病,以营养不良、先天性心脏病多见。65例(87.5%)白细胞增多。呼吸系统并发症以呼吸衰竭(93.1%)、重症肺炎(84.7%)多见,肺外并发症则以心功能不全(18.1%)和百日咳脑病(18.1%)为主。社区病毒感染以呼吸道合胞病毒(72.4%)为主;首位细菌病原为肺炎克雷伯杆菌(23.9%),其中院内感染优势菌为肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。经抗感染、呼吸、循环支持及对症治疗,仍有20例(27.8%)死亡。死亡组患儿外周血白细胞峰值和低血糖发生率均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,外周血白细胞峰值>36.58×10^9/L对重症百日咳死亡预测的灵敏度、特异度分别为0.700及0.712,对应AUC为0.701。结论重庆地区开始百白破疫苗接种前的小婴儿,冬春季合并肺炎克雷伯菌感染、合并院内鲍曼不动杆菌感染或社区呼吸道合胞病毒感染的患儿罹患百日咳后易发展为重症,发生低血糖和外周血白细胞峰值>36.58×10^9/L者死亡风险高。
张光莉田小银谷瑞雪索风涛李媛媛李媛媛骆学勤罗健
关键词：百日咳呼吸道病原体儿童
儿童塑型性支气管炎临床特征及复发危险因素分析
2023年
目的总结儿童塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)的临床特征,探讨塑型物反复发生的危险因素。方法回顾性分析2012年1月—2022年7月于重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的PB患儿临床资料,根据塑型物发生次数分为单次PB组与复发性PB组,采用多因素logistic回归分析PB患儿塑型物反复发生的危险因素。结果共纳入107例PB患儿,其中男性61例(57.0%),女性46例(43.0%),中位年龄5.0岁,3岁以上78例(72.9%)。所有患儿均有咳嗽。发热96例(89.7%),其中高热90例(84.1%)。气促73例(68.2%),呼吸衰竭64例(59.8%)。合并肺不张66例(61.7%),胸腔积液52例(48.6%)。肺炎支原体感染47例(43.9%),腺病毒感染28例(26.2%),流感病毒感染17例(15.9%)。71例(66.4%)发生1次塑型物,36例(33.6%)发生≥2次塑型物。多因素logistic回归分析显示镜下PB累及≥2个肺叶(OR=3.376)、首次取出塑型物后仍需有创通气(OR=3.275)、并发肺外多脏器功能损害(OR=2.906)为PB患儿塑型物反复发生的独立危险因素(P<0.05)。结论对持续高热伴气促、呼吸衰竭及合并肺不张或胸腔积液的肺炎患儿,需高度警惕PB可能。支气管镜下PB累及≥2个肺叶、首次取出塑型物后仍需有创通气、并发肺外多脏器功能损害可能是PB患儿塑型物反复发生的危险因素。
田小银张光莉王崇杰谷瑞雪李媛媛李沁原罗健罗征秀
关键词：塑型性支气管炎复发支气管镜检查儿童
幼年期肺炎链球菌肺炎对哮喘形成的影响被引量：4
2017年
目的研究幼年期肺炎链球菌肺炎(S.pneumoniaepneumonia,S.pp)对成年期哮喘形成的影响。方法 3周龄雌性Balb/c小鼠随机分为对照组(control)、幼年期肺炎链球菌肺炎组(Inf S.pp)、哮喘组(OVA)、幼年期肺炎链球菌肺炎哮喘组(Inf S.pp+OVA)。3周龄雌性Balb/c小鼠鼻腔滴注2×106cfu/ml肺炎链球菌25μl建立肺炎链球菌肺炎模型,成年期用OVA致敏激发Balb/c小鼠建立哮喘模型,最后1次激发完成24 h内检测小鼠气道高反应性,HE染色制作肺组织病理切片,观察组织病理变化,检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中细胞总数、细胞分类计数及细胞因子水平,流式细胞术检测小鼠肺组织中CD4^+T细胞水平。结果幼年期肺炎链球菌肺炎哮喘组肺组织炎症细胞侵润、气道反应性、BALF细胞总数、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞及细胞因子IL-5、IL-13、IL-17水平显著高于对照组(P<0.05),IFN-γ、IL-10表达显著降低(P<0.05),肺组织内Th2、Th17水平显著高于对照组(P<0.05),Foxp3^+Treg水平显著降低(P<0.01),Th1/Th2、Foxp3^+Treg/Th17比例明显降低(P<0.01)。幼年期肺炎链球菌肺炎哮喘组肺组织炎症细胞侵润、气道高反应性、BALF细胞分类计数及炎性因子水平、肺组织CD4^+T细胞水平与哮喘组比较无统计学差异。结论幼年期肺炎链球菌肺炎对成年期哮喘形成无显著影响。
陈云秀田永露田小银彭欣张祺煜李媛媛田琴琴张光莉董世访罗征秀
关键词：幼年期肺炎链球菌肺炎哮喘
儿童MRSA血流感染血培养随访及持续感染临床预警因素分析
2023年
目的探讨儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染的血培养随访情况及持续感染预警因素。方法回顾性收集2016年1月至2021年12月该院收治的MRSA血流感染患儿临床资料。多因素logistic回归模型分析MRSA持续血流感染(感染持续时间大于或等于2 d)可能预警因素。结果共纳入72例MRSA血流感染住院患儿,51例(70.83%)患儿完成血培养随访,18例(35.29%)在指南推荐时间内完成。首次血培养阳性2 d后随访患儿中,19例(38.00%)为持续感染。多因素logistic回归分析显示,社区获得性血流感染(OR=8.50,95%CI:1.30~55.80,P=0.03)、白细胞计数(WBC)>17.92×10^(9)/L(OR=13.28,95%CI:1.55~113.60,P=0.02)和不恰当经验性抗菌药物治疗(OR=8.15,95%CI:1.49~44.55,P=0.02)可能是MRSA持续血流感染的预警因素。结论分析儿童MRSA血流感染血培养随访及持续感染临床预警因素,可为合理诊治儿童MRSA血流感染提供了一定参考依据。
王兴梅郭紫瑶张茜张光莉田小银李媛媛李沁原陈大鹏罗征秀
关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血培养预警因素儿童
肺炎支原体塑型性支气管炎5例临床分析被引量：15
2019年
目的分析肺炎支原体塑型性支气管炎临床特点。方法回顾分析5例肺炎支原体塑型性支气管炎患儿的临床资料。结果 5例患儿,男4例、女1例,均有咳嗽、高热,热程为5～13天;呼吸困难、呼吸衰竭3例;合并中毒性肝炎2例,中毒性脑病、中毒性心肌炎各1例,髂静脉及股静脉血栓1例。胸部影像学检查5例均有单侧肺不张伴肺实变。病程第4～10天经支气管镜检查见塑型物堵塞段支气管4例、主支气管1例,确诊为塑型性支气管炎,经2～4次支气管镜术钳取出塑型物,临床治愈出院。结论肺炎支原体肺炎伴呼吸困难、单侧肺不张/肺实变,需警惕塑型性支气管炎;支气管镜术对明确诊断、改善预后有重要作用。
江李莉万姣索风涛唐琳李媛媛李媛媛张光莉张光莉
关键词：肺炎支原体塑型性支气管炎支气管镜术
鼻咽抽吸物MP-DNA拷贝数与肺炎支原体肺炎临床表现的关系被引量：4
2019年
目的探讨鼻咽抽吸物肺炎支原体基因MP-DNA拷贝数与肺炎支原体肺炎(MPP)临床表现的关系。方法回顾分析294例MPP住院患儿的临床资料,根据其MP-DNA拷贝数分为低拷贝组(MP-DNA拷贝数≤10~3/mL)21例、中拷贝组(10~4～10~6/mL)156例、高拷贝组(> 10~6/mL)117例。对三组患儿的临床表现、实验室检查结果、胸部X线变化进行比较分析;并用ROC曲线分析鼻咽抽吸物MP-DNA拷贝数对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的诊断价值。结果与低、中拷贝组相比,高拷贝组的热程延长,热峰、C反应蛋白、乳酸脱氢酶增高,大片肺实变或肺不张、胸腔积液、肺外多器官受累以及RMPP发生率也增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。MP-DNA拷贝数判断RMPP的ROC曲线下面积(AUC)为0. 701;当临界值为4. 83×10~6时,灵敏度和特异度分别为80.8%和55.4%。结论鼻咽抽吸物MP-DNA拷贝数与MPP炎症反应及肺内外损害可能相关,高MP-DNA拷贝数对早期诊断RMPP有一定参考意义。
万姣江李莉索风涛唐琳李媛媛李媛媛张光莉张光莉
关键词：肺炎支原体肺炎儿童
维替泊芬在实验性哮喘气道重塑中的作用及其机制被引量：1
2022年
目的 探讨维替泊芬(Vp)在实验性哮喘气道重塑中的作用及其机制。方法 (1)动物实验:将12只雌性BALB/c小鼠分为对照组、实验性哮喘组与Vp干预组,每组4只。实验性哮喘组小鼠使用屋尘螨提取液(HDM)滴鼻建立哮喘模型,Vp干预组在HDM激发前腹腔注射Vp进行干预,对照组给予等量生理盐水。收集小鼠肺组织及支气管肺泡灌洗液(BALF),采用HE染色、Masson染色、过碘酸希夫(PAS)染色观察肺组织病理变化,瑞氏-吉姆萨染色计数BALF中的炎性细胞;采用免疫组化检测肺组织中Yes相关蛋白(YAP)、磷酸化Yes相关蛋白(p-YAP)的表达情况,RT-PCR、Western bloing检测肺组织中YAP、p-YAP、骨桥蛋白(OPN)、平滑肌肌球蛋白重链(SMMHC)的表达情况。(2)细胞实验:将人气道平滑肌细胞(HASMC)分为对照组(加入等量生理盐水)、HDM组(加入50μg/ml HDM作用24 h)与HDM+Vp组(加入0.05 mg/L Vp刺激2 h后,加入50μg/ml HDM作用24 h),采用CCK-8法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blotting检测YAP、OPN、SMMHC蛋白表达情况。结果 (1)动物实验:实验性哮喘组肺组织炎症较对照组加重,支气管基底膜、气道平滑肌及支气管管壁明显增厚[(1.13±0.38)μm vs.(0.79±0.36)μm,(6.49±2.36)μm vs.(4.56±1.52)μm,(33.85±5.95)μmvs.(22.08±3.30)μm,P<0.05],气道周围胶原纤维沉积面积、PAS染色阳性面积明显增加(5.85%±2.35%vs. 0.36%±0.12%,28.81%±5.89%vs. 13.57%±2.08%,P<0.01),肺组织中YAP、OPN mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),p-YAP/YAP比值、SMMHC mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。与实验性哮喘组比较,Vp干预组小鼠肺组织炎症减轻,支气管基底膜、气道平滑肌及支气管管壁明显变薄[(0.93±0.27)μm、(4.99±1.75)μm、(26.59±2.76)μm,P<0.05],气道周围胶原纤维沉积面积、PAS染色阳性面积明显减少(2.14%±0.89%、17.92%±1.89%,P<0.05),肺组织YAP、OPN mRNA和蛋白表达水平明显降低(
刘敏王艺颖简鼎李媛媛张光莉罗征秀
关键词：维替泊芬哮喘气道重塑
新生期肺炎链球菌肺炎对小鼠肺组织结构和功能的影响被引量：1
2021年
目的研究新生期肺炎链球菌肺炎(S.pp)对小鼠肺组织结构及功能的影响。方法50只新生期(出生后第7天)BALB/c小鼠随机分为S.pp组和对照组,每组25只。其中S.pp组鼻腔内滴注2×10~7 cfu肺炎链球菌(5μl)建立S.pp模型,对照组滴注等量PBS。感染后3周(幼年期)、5周(成年期)收集各组支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织标本,HE染色检测小鼠肺组织炎症情况及肺泡结构;Masson染色检测肺泡周围胶原纤维沉积情况;ELISA检测BALF中IL-25、IL-33、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平;EMKA动物肺功能检测系统检测成年期小鼠肺阻力。结果与对照组比较,S.pp组小鼠发育至幼年期、成年期时辐射状肺泡计数(RAC)均明显减少[分别为(8.00±1.10)个vs.(3.53±0.35)个,P=0.018;(13.73±2.49)个vs.(4.02±0.21)个,P=0.018];平均肺泡截距(MLI)明显增加(分别为88.99±5.55 vs.127.10±9.54,P=0.006;74.45±4.84 vs.131.30±17.86,P=0.020);肺泡间隔厚度明显增厚[分别为(2.38±0.18)μm vs.(3.28±0.13)μm,P=0.002;(3.41±0.60)μm vs.(5.78±0.75)μm,P=0.023]。S.pp组小鼠发育至幼年期平均肺泡直径(MAD)明显增加[(167.00±8.85)μm vs.(193.40±5.14)μm,P=0.042],但成年期两组MAD差异无统计学意义。S.pp组小鼠发育至幼年期、成年期肺泡周围炎性细胞浸润较对照组明显增多(分别为1.68±0.24 vs.0.72±0.12,P=0.002;1.88±0.30 vs.0.67±0.23,P=0.006)。与对照组比较,肺炎组小鼠发育至成年期时BALF中IL-25、IL-33及TSLP水平均明显升高[分别为(36.16±2.80)pg/ml vs.(45.16±1.74)pg/ml,P=0.024;(52.06±1.70)pg/ml vs.(61.42±1.50)pg/ml,P=0.004;(13.32±0.74)pg/ml vs.(16.71±0.54)pg/ml,P=0.007];肺泡周围胶原纤维沉积明显增多(0.01±0.01 vs.0.44±0.01,P<0.001);当雾化吸入乙酰甲胆碱浓度达到12.5~50.0 mg/ml时气道阻力较对照组明显升高(P<0.001)。结论S.pp可诱导BALB/c小鼠平均肺泡计数减少,平均肺泡截距增大,肺泡间隔增厚,气道阻力增加,导致肺组织结构及功能异常
孔潇彭欣李媛媛吴毅王艺颖简鼎张光莉罗征秀
关键词：肺炎链球菌肺炎肺组织结构
支气管肺发育不良合并肺动脉高压的研究进展被引量：2
2017年
支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）是早产儿尤其是极低出生体质量儿最常见、最严重的呼吸系统疾病之一,是影响其存活率及生存质量的重要危险因素。随着围产医学的发展、新生儿转运制度的完善及新生儿诊疗技术的进步,早产儿的存活率逐步升高,BPD的发病率也逐年上升。BPD患儿常合并气道高反应性疾病、反复下呼吸道感染、喂养困难、生长发育迟缓等,严重影响患儿生活质量。
李媛媛邓春
关键词：肺动脉高压新生儿转运气道高反应右心导管检查吸入氧浓度DYSPLASIA
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