谢志远
- 作品数：14 被引量：15H指数：3
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下结直肠癌手术围手术期加强口服营养补充的临床观察被引量：3
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术患者围手术期加强口服营养补充的临床疗效。方法选择2018年7月至2019年7月徐州市中心医院收治的拟行腹腔镜下结直肠癌手术治疗的患者的临床资料,术前按照随机数字表法分为加强口服营养补充组(ONS)及常规组各50例,比较两组患者围手术期临床指标,统计分析患者一般资料、围手术期前白蛋白及白蛋白水平、围手术期并发症情况等。结果 93例完成临床试验,其中加强口服营养补充组43例,常规组50例。术后第7天加强口服营养补充组的白蛋白(t=3.2948,P=0.0014)及前白蛋白(t=3.5386,P=0.0006)水平均高于常规组,差异有统计学意义。加强口服营养补充组与常规组首次排气排便时间比较[(49.2±10.3)h vs.(60.5±13.1)h,t=-4.5696;P<0.001],差异有统计学意义。两组患者围手术期并发症如肺部感染、切口感染、吻合口漏等并发症发生率差异均无统计学意义。加强口服营养补充组术后肠内营养耐受率为90.0%(45/50)。结论腹腔镜下结直肠癌围手术期加强口服营养补充安全有效,能改善患者营养状态,促进消化道功能的恢复。
- 龚龙波梁春晖谢志远潘冬
- 关键词：腹腔镜结直肠手术加速康复外科
- 急性脑梗死及脑出血患者应激状态下肠黏膜屏障功能变化
- 2016年
- 目的 研究急性脑梗死、脑出血患者发病早期肠道屏障功能随病程进展的变化。方法 选取2013年9月-2015年12月徐州市中心医院神经内科,并确诊为急性脑梗死、脑出血的患者67例,分别于不同时间点取静脉血（12 h内、24 h、72 h、1周、3个月）。同时选取同期门诊健康体检者54例作为对照组,检测其血浆D-乳酸（D-LAC）、二胺氧化酶（DAO）水平。结果 （1）与正常对照组相比,急性脑梗死、脑出血患者在发病后均出现肠黏膜屏障功能改变,且脑梗死、脑出血组患者在发病24h后较发病初期（12 h内）D-LAC、DAO水平逐渐升高,72 h达到高峰,随后1周血清D-LAC及DAO持续高水平（P〈0.05）;（2）在发病12 h内、24 h、72 h、1周、3个月5个时间段内脑梗死、脑出血患者两组间的D-LAC、DAO水平对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 脑梗死及脑出血患者急性期应激状态下均会出现肠黏膜屏障功能的改变,且两者在相同发病时间段内无显著差异。
- 陈巍巍刘芷含张侠黄文娟谢志远孙慧勤
- 关键词：脑梗死脑出血肠黏膜屏障DAO
- 一种多角度腹腔镜持镜机器人
- 本实用新型公开的属于医疗器具技术领域，具体为一种多角度腹腔镜持镜机器人，包括底座、滑动架、球铰链和伸缩杆二，底座内腔左半部固定安装固定杆，固定杆外壁滑动连接滑动架，滑动架顶部铰接伸缩杆一，伸缩杆一顶部固定安装卡槽，卡槽内...
- 龚龙波王伟谢志远
- 文献传递
- 进展性脑梗死动脉粥样硬化相关危险因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的探究进展性脑梗死(PIS)患者动脉粥样硬化相关危险因素。方法收集2019年1月至2020年12月徐州市中心医院收治的146例急性脑梗死(AIS)患者的临床资料,根据神经功能缺损情况将其分为进展组(PIS组,84例)和非进展组(NPIS组,62例),比较两组临床资料,并利用多因素回归分析探求PIS患者的危险因素。结果146例AIS患者中,PIS组的颅内或颈动脉狭窄、低回声斑块、卒中相关肺部感染(SAP)占比及载脂蛋白B和载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、单核细胞和高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、同型半胱氨酸(HCY)水平、血浆脂蛋白相关磷脂A2(Lp-PLA2)水平明显高于NPIS组,差异有统计学意义(P<0.05);将影响PIS发生的单因素带入多因素logistic回归分析中,结果显示颅内或颈动脉狭窄、低回声斑块、SAP、高ApoB/ApoA1、高MHR、高HCY、高Lp-PLA2是影响PIS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论PIS与影响动脉粥样硬化多种危险因素密切相关,临床上应早期关注相关指标,及时调整治疗方案,以防控PIS发生发展,改善AIS患者预后。
- 董书宇田永芳陈巍巍谢志远鹿寒冰周生奎
- 关键词：急性脑梗死进展性脑梗死动脉粥样硬化炎症因子
- 减重手术通过调控肠道菌群代谢产物TMAO改善肥胖患者认知水平
- 2025年
- 研究减重手术对肥胖患者认知功能的改善作用,探讨其通过调控肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)改善认知水平的潜在机制。方法 纳入2021年1月-2024年12月就诊于徐州市中心医院的34例肥胖患者为研究对象,入组患者均采用Roux-en-Y胃旁路术或袖状胃切除术。术前及术后1、3、6、12个月分别评估患者体重、BMI、血脂、血清TMAO水平以及认知功能(MoCA和MMSE评分)。通过统计分析比较术前、术后指标变化,探索TMAO与认知功能的相关性。结果 术后1个月起,患者体重、BMI及腰围较术前成持续下降趋势(P<0.05),腰臀比从6月开始显著下降,以上数据均在12个月时达最大降幅;血清TMAO水平、炎症水平、血脂、尿酸水平术后显著持续下降(P<0.05)。MoCA和MMSE评分在术后3个月开始明显上升,12个月时达到显著改善水平(P<0.05)。TMAO与认知功能呈负相关。结论 减重手术可通过降低TMAO水平、改善全身炎症及代谢紊乱,显著提高肥胖患者的认知水平。
- 陈治任许志坤张亮龚龙波谢志远
- 关键词：肥胖减重手术ROUX-EN-Y胃旁路术氧化三甲胺
- 进展型脑梗死患者肠粘膜屏障功能及炎症反应的变化
- 2022年
- 探讨急性进展型脑梗死患者肠粘膜屏障功能及炎症反应的变化。方法 选择2020年6月至2021年6月在我科治疗的51例进展型脑梗死患者,53例非进展型脑梗死组患者,检测并比较两组患者发病后第7天的血清DAO、D-LAC、LPS、CRP水平差异;按照发病第7天的NIHSS评分,分为轻、中、重三组,比较三组间DAO、D-LAC、LPS、CRP水平的差异。结果 进展型脑梗死较非进展型脑梗死患者血浆DAO、D-LAC、LPS、CRP水平明显升高(P<0.05);轻、中、重三组急性进展型脑梗死患者,随着病情加重,DAO、D-LAC、LPS、CRP水平呈上升趋势(P<0.05)。结论 进展型脑梗死患者发病后,伴随肠粘膜损伤,菌群代谢异常,以及炎症反应的上调;随着神经系统缺损症状加重,肠粘膜损伤程度相应加重。因此肠道菌群的调控可能成为进展型脑梗死的治疗新靶点。
- 陈巍巍黄文娟张侠谢志远
- 关键词：进展型脑梗死肠粘膜屏障炎症反应
- 无损伤折扇式腹腔镜压肠板
- 本实用新型提供了无损伤折扇式腹腔镜压肠板，包括软管、分枝条、弹性片、填充囊、钢球，软管端部活动连接有多条分枝条，相邻两条分枝条之间活动连接有弹性片，弹性片上表面和下表面均固定连接有填充囊，分枝条另一端螺接有钢球，本实用新...
- 龚龙波武文斌潘冬梁春晖杨勇孙尚颖谢志远刘入铭
- 文献传递
- 双口槽套管式穿刺器
- 本实用新型公开了一种双口槽套管式穿刺器，包括针体，针体的长度为30cm，直径为0.3cm，还包括套在针体外侧面的套管，套管的长度为30cm，直径为0.6cm，针体的一端为一体结构的尖端，针体的另一端为一体结构的端部，端部...
- 吕孝鹏张亮谢志远
- 文献传递
- 3D与2D腹腔镜在根治性左半结肠切除术中的围手术期疗效对比被引量：1
- 2021年
- 在我国,结直肠癌居恶性肿瘤发病率第三位,病死率第五位,发病率及死亡率逐年上升[1]。随着微创技术在医疗领域的规范实施,腹腔镜根治性结直肠切除手术的近远期疗效均已获得肯定[2]。对于腹腔镜根治性左半结肠切除,肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)包括其分支血管的裸化、结扎以及区域淋巴结的清扫均有较高难度,且脾曲结肠的游离也是腔镜手术操作的难点。
- 刘入铭谢志远张才华林浩龚龙波
- 肠道菌群与缺血性脑卒中相关性的研究进展被引量：5
- 2023年
- 缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是一种常见的、好发于中老年人的脑血管疾病,被列为世界第二大死亡原因和第三大致残原因,充分挖掘其发病机制并进行调控,对于提高治疗有效率至关重要。近年来对肠道菌群的深入研究,揭示了肠道与大脑之间的双向沟通途径,提出了“脑-肠-菌群”轴的概念,并进一步证明了肠道菌群与中枢神经系统调节的相关性。肠道菌群通过“脑-肠-菌群”轴参与缺血性脑卒中危险因素的调控,也参与急性期发病机制的调控,并贯穿发病及预后全程。本文就肠道菌群、“脑-肠-菌群”轴和IS的相关性展开综述,挖掘肠道菌群对IS产生致病影响的机制。
- 程萍陈治任孙旭杨梅芳张侠黄文娟陈巍巍谢志远
- 关键词：缺血性脑卒中肠道菌群高血压2型糖尿病动脉粥样硬化
