张燕锋
- 作品数：8 被引量：28H指数：3
- 供职机构：高州市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替格瑞洛在冠状动脉多支病变PCI患者中的临床疗效研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨替格瑞洛在冠状动脉多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效。方法:选择高州市人民医院2018年3月至2020年6月之间收治50例冠状动脉多支病变患者为研究对象,全部患者均接受PCI,依据用药方案差异分为对照组(25例,氯吡格雷治疗)和观察组(25例,替格瑞洛治疗),比较两组患者临床治疗效果。结果:两组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血清肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组心血管不良事件、再发心绞痛、药物相关呼吸困难、血栓形成等发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替格瑞洛在冠状动脉多支病变介入治疗中的应用价值较高。
- 张勇张燕锋詹永韬崔建凤
- 关键词：冠状动脉多支病变经皮冠状动脉介入治疗
- 新活素联合多巴胺对PCI术后患者对比剂急性肾损伤的保护作用
- 2022年
- 目的探究新活素联合多巴胺对PCI术后患者对比剂急性肾损伤的保护作用。方法选择2020年5月至2021年5月在我院择期行PCI手术治疗的75例患者,随机分为三组,每组各25例。三组PCI术后予以吸氧、补液、营养支持等常规治疗,在此基础上,对照组术后泵注生理盐水,多巴胺组术后泵注0.5-2.0μg/(kg·min)多巴胺,联合组泵注1.5μg/kg重组人脑钠肽和多巴胺,持续用药48h。比较三组PCI术前、术后48h血肌酐、尿素氮、肌酐清除率变化以及急性肾损伤发生情况。结果术后48h对照组、多巴胺组血肌酐、尿素氮值较术前明显升高,肌酐清除率较术前显著降低(P<0.05),而联合组血肌酐、尿素氮、肌酐清除率水平与术前比较无明显的差异(P>0.05)。联合组CI-AKI发生率为0,低于多巴胺组8.00%、对照组16.00%,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新活素联合多巴胺能够减轻PCI患者的肾损伤,对对比剂急性肾损伤有一定预防保护作用,且其安全性良好,值得进一步深入研究分析。
- 张燕锋
- 关键词：PCI术多巴胺新活素
- 早期主动脉内球囊反搏联合多巴酚丁胺对急性心肌梗死合并心源性休克的治疗效果观察被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨早期主动脉内球囊反搏联合多巴酚丁胺对急性心肌梗死合并心源性休克的治疗效果。方法 回顾性分析2018年6月~2022年6月收治的80例急性心肌梗死合并心源性休克的患者临床资料,所有患者均行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,根据术前不同治疗方法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用早期主动脉内球囊反搏联合多巴酚丁胺治疗,对照组仅采用多巴酚丁胺治疗。比较两组血流动力学变化、心肌酶谱指标变化、心功能变化及预后情况。结果 治疗后观察组心率(HR)、中心静脉压(CVP)水平低于对照组,平均动脉压(MAP)水平高于对照组(P <0.05)。治疗后观察组心肌肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于对照组(P <0.05)。治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组,左心室舒张期末容积(LVEDd)水平低于对照组(P <0.05)。两组治疗后均随访3个月,观察组存活率97.50%(39/40)明显高于对照组存活率80.00%(32/40)(P <0.05)。结论 早期主动脉内球囊反搏联合多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者,不仅能有效改善血流动力学状态,增强心功能,还能改善预后。
- 张燕锋张勇陈海坚
- 关键词：多巴酚丁胺急性心肌梗死心源性休克心功能
- 左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的对比分析被引量：10
- 2018年
- 目的对比左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的疗效。方法将2016年2月~2017年2月我院90例扩张型心肌病并顽固性终末期心衰患者采用数字表法分为两组,对照组予常规抗心衰和多巴酚丁胺治疗,观察组予常规抗心衰和左西孟旦治疗,比较两组的临床治疗效果及症状改善时间、心衰纠正时间;两组患者干预前后左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数、药物副作用发生率。结果观察组扩张型心肌病并顽固性终末期心衰治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、心衰纠正时间短于对照组(P<0.05);干预前两组左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数相近(P>0.05);干预后观察组左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数优于对照组(P<0.05)。两组药物副作用发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的对比,左西孟旦效果更好,可更快改善心功能、纠正心衰,且药物安全性较高,值得推广。
- 张燕锋黎奇才张勇
- 关键词：左西孟旦多巴酚丁胺
- PCI术后cTnT升高及心功能改善的研究分析被引量：3
- 2017年
- 目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清心肌肌钙蛋白-T(cTnT)升高水平及心功能改善情况。方法选取2015年5月~2016年2月间于高州市人民医院接受PCI术的冠心病患者81例。观察患者术后血清cTnT升高水平、cTnT阳性率及近、远期心功能改善情况。同时,根据术后患者cTnT水平,分为A组(cTnT≥0.1 ng/m1)、B组(cTnT<0.1 ng/ml)两组;根据患者术后cTnT水平较术前升高程度分为C组(术后cTnT冰平较术前升高<2倍)、D组(术后cTnT水平较术前升高≥2倍),比较各组心血管事件发生率。结果术后24 h,患者血清cTnT水平为(0.36±0.07)ng/ml,54例(66.67%)的患者血清cTnT水平阳性,均较术前明显上升(P<0.05)。A组术后6个月心血管事件发生率为42.59%,明显高于B组(P<0.05),D组为80.77%,明显高于C组(P<0.05)。术后一周及术后6个月,患者较术前心功能改善明显(P<0.05)。结论 PCI术后血清cTnT水平升高,患者心功能有所改善,但术后血清cTnT水平≥0.1 ng/ml或术后cTnT水平较术前升高≥2倍的患者其远期心血管事件发生率更高。
- 张燕锋张勇陈海坚
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心功能
- 主动脉内球囊反搏支持下急诊PCI治疗AMI合并CS的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)应用主动脉内球囊反搏(IABP)支持下急诊经冠状动脉介入术(PCI)治疗的临床效果。方法选取2015年5月至2016年1月我院心内科收治的AMI合并CS患者87例,其中,41例行IABP支持下PCI治疗患者为观察组,46例直接行PCI治疗患者为对照组,对比两组患者PCI手术前后心脏超声指标、心肌酶谱、神经功能指标及术后6个月不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后观察组与对照组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)分别为(52.12±6.43)%、(41.45±5.32)mm、(50.42±5.78)mm和(46.79±5.67)%、(48.12±5.61)mm、(50.42±5.78)mm,均较术前的(39.42±5.67)%、(54.69±6.78)mm、(60.23±6.98)mm和(38.81±5.34)%、(53.33±7.02)mm、(59.46±7.12)mm显著改善,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组与对照组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)分别为(22.49±3.42)U/L、(0.19±0.07)ng/m L、(0.13±0.03)ng/m L和(33.12±5.36)U/L、(1.03±0.28)ng/m L、(0.79±0.09)ng/m L均明显较术前的(134.32±26.43)U/L、(4.23±1.15)ng/m L、(1.35±0.81)ng/m L和(130.98±29.15)U/L、(4.31±1.19)ng/m L、(1.36±0.78)ng/m L明显降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月、6个月,观察组的死亡率分别为29.27%、41.46%,均明显低于对照组的56.52%、69.51%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IABP辅助支持PCI治疗AMI合并CS安全可行,其能够改善左室功能、降低死亡率和改善临床预后。
- 张燕锋张勇陈海坚
- 关键词：心源性休克主动脉内球囊反搏
- 粤西地区心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性分析
- 2022年
- 目的 探究粤西地区心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性分布情况。方法 选取2020年9月—2021年8月共790例心脑血管疾病患者为研究对象,抽取空腹静脉血,检测CYP2C19基因和位点突变情况。结果790例粤西地区心脑血管疾病患者CYP2C19*1、*2和*3的等位基因频率分别为63.04%、31.65%和5.32%;790例患者中CYP2C19*1/*1、*1/*2、*2/*2、*2/*3、*3/*3和*1/*3基因型的分布频率分别为38.86%、40.25%、10.00%、2.41%、0.38%和8.10%。不同性别心脑血管疾病患者的基因型分布间对比,差异无统计学意义(P>0.05);790例患者中快代谢型、中间代谢型和慢代谢型分别占比38.86%、48.35%和12.78%,不同性别患者基因代谢型分布中,男性分别为36.92%、49.28%、13.80%,女性分别为43.53%、46.12%、10.34%,差异无统计学意义(χ^(2)=3.020、0.656、1.754,P>0.05)。结论 粤西地区心脑血管疾病患者CYP2C19的等位基因频率分布以CYP2C19*1为主,基因型分布以CYP2C19*1/*1和CYP2C19*1/*2为主,代谢型则以中快代谢型和中间代谢型为主,不同性别心脑血管疾病患者中CYP2C19的等位基因频率分布和代谢型分布类似,临床应根据本地区心脑血管疾病患者的CYP2C19基因多态性分布情况进行个体化用药。
- 邓波张燕锋邱振华蒙国煌陈玉礼李芳飞
- 关键词：心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性代谢型
- 不同剂量的厄贝沙坦对冠心病患者血清hs-CRP和颈动脉斑块的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:分析不同剂量厄贝沙坦对冠心病患者血清hs-CRP和颈动脉斑块的影响。方法:选取本院冠心病患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组给予厄贝沙坦起初75 mg/d,根据患者血压情况逐渐增加剂量至150 mg/d;观察组给予厄贝沙坦起初75 mg/d,根据患者血压情况逐渐增加剂量至300 mg/d。观察两组患者治疗3个月后血清hs-CRP水平、颈动脉斑块以及血压情况。结果:两组治疗后颈动脉斑块厚度、斑块个数以及斑块面积均较治疗前明显小(P<0.01),且观察组在改善颈动脉斑块的厚度、个数以及面积临床效果均明显优于对照组(P<0.01)。两组治疗后血清hs-CRP水平以及血压均低于治疗前(P<0.01);治疗后,观察组hs-CRP水平以及血压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:大剂量厄贝沙坦(300 mg/d)更能够有效降低冠心病患者体内炎症以及改善颈动脉斑块病变严重程度,值得临床应用。
- 张燕锋
- 关键词：冠心病厄贝沙坦颈动脉斑块血清HS-CRP
