杨柳青
- 作品数:37 被引量:812H指数:17
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题国家高技术研究发展计划江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 抗PD-1单抗SHR-1210治疗原发性肝癌引发皮肤毛细血管增生症的临床病理报告被引量:53
- 2017年
- 目的观察和分析国产抗PD-1单抗新药SHR-1210在治疗原发性肝癌临床研究中出现皮肤毛细血管增生症(CCEP)的情况。方法我院2016年11月1日至2017年9月30日参加了SHR-1210治疗原发性肝癌的两项临床研究,其中单药组:SHR-1210 3 mg/kg静滴q2W或3 mg/kg静滴q3W,42天为1个治疗周期。联合A组:SHR-1210 3 mg/kg静滴q2W,甲磺酸阿帕替尼起始剂量125 mg口服qd。联合B组:SHR-1210 3 mg/kg静滴q2W,FOLFOX 4方案(奥沙利铂85 mg/m^2静滴d_1,亚叶酸钙200 mg/m^2静滴d_1、d_2,氟尿嘧啶400 mg/m^2静推d_1、d_2,600 mg/m^2持续静滴d_1、d_2,q2W)。严密观察随访两项临床研究用药后引发CCEP的发生率,根据形态学进行分型和分析临床特征,并且分享典型病例。结果 38例接受SHR-1210单药治疗者,包括2周治疗组16例,3周治疗组22例,均为肝细胞癌。联合A组6例,包括肝细胞癌2例和胆管细胞癌4例;联合B组18例,包括肝细胞癌8例和胆管细胞癌10例。至少用药2次者共59例可以观察CCEP的发生情况,按照形态学表现大致可分为"红痣型"、"珍珠型"、"桑椹型"、"斑片型"和"瘤样型"5种类型。SHR-1210单药组发生CCEP的总体发生率为77.1%(27/35),联合A组和联合B组CCEP发生率分别为33.3%(2/6)和61.1%(11/18)。在所有可评价疗效的45例患者中,35例发生CCEP;发生CCEP者获部分缓解(PR)31.4%(11/35),疾病稳定(SD)14.3%(5/35),疾病进展(PD)54.3%(19/35),而未发生CCEP者无完全缓解(CR)或PR,SD 40.0%(4/10),PD 60.0%(6/10);发生CCEP者的有效率(CR+PR)明显高于未发生CCEP者,但差异尚未达显著性(P=0.105),可能与本中心统计的样本量较小有关。结论 CCEP是SHR-1210治疗原发性肝癌临床研究中常见的药物相关性不良事件,其发生机制尚不清楚,可能与其引起的应激性血管内皮细胞免疫反应有关;初步观察CCEP多见于颜面部和体表皮肤,未见发生于呼吸道和消化道黏膜的病例。同时SHR-1210单药引发CCEP者的客观有效率较高,而SH
- 王锋秦叔逵方维佳刘秀峰华海清李桂梅杨柳青龚新雷
- 关键词:原发性肝癌
- 卡铂注射液治疗42例恶性胸腔积液被引量:21
- 2006年
- 钱军秦叔逵杨柳青陈映霞何泽明刘秀峰
- 关键词:卡铂腔内化疗
- 恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察被引量:151
- 2007年
- 目的:前瞻性观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者36例,其中非小细胞肺癌(NSCLC)9例,其他肿瘤27例(大肠癌7例,头颈部鳞癌5例,小细胞肺癌、食管癌、肾癌、胰腺癌和胆管癌各2例,肾盂癌、原发性肝癌、卵巢癌、纵隔卵黄囊瘤和腹膜转移性腺癌各1例),接受恩度联合化疗的方案治疗。其中恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静脉滴注,第1~14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物。每21天为1个周期。按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。用药1周期即可评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果:全组36例患者中,有30例患者可以评价客观疗效,36例均可进行安全性评价。总共完成的周期数为83个周期,平均2.3个周期。30例可评价病例中,获得PR4例,SD17例,PD9例,即客观有效率(RR)为13.3%(4/30),疾病控制率(DCR)为70.0%(21/30);而生活质量改善者有11例(36.7%),稳定者13例(43.3%),仅6例(20.0%)下降。G3/4级毒性主要与化疗药物有关,包括1例(2.7%)白细胞下降、3例(8.3%)血小板下降、1例(2.7%)恶心/呕吐以及1例(2.7%)腹泻。结论:恩度与化疗药物联合使用可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与部分化疗药物具有协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入观察。
- 刘秀峰秦叔逵王琳钱军陈映霞何泽明龚新雷杨柳青
- 关键词:晚期恶性肿瘤化疗抗肿瘤血管形成
- 依西美坦治疗他莫昔芬失败的绝经后晚期乳腺癌的临床研究被引量:3
- 2005年
- 目的:评估依西美坦用于他莫昔芬治疗失败的绝经后晚期乳腺癌的有效性和安全性。主要终点指标是客观 肿瘤缓解率(ORR),次要终点指标是肿瘤缓解持续时间(DTR)、肿瘤进展时间(TTP)、肿瘤治疗失败时间(TTF)、安全性评估 和毒副反应。方法:对入组的23例患者进行为期2年的开放、随机、平行对照研究,其中依西美坦组和甲地孕酮组的例数分别 是11例和12例;中位年龄为59岁和54岁,均为绝经后晚期乳腺癌,有可评价病灶。依西美坦25mg或甲地孕酮160mg,均为 每日1次口服。研究药物将至少应用8周(除非肿瘤迅速进展或出现难以接受的毒性),最长至26周。肿瘤评估在治疗的第 8、16和26周进行。患者在26周治疗后的继续治疗将按照另外一个随机方案进行。结果:依西美坦组与甲地孕酮组ORR分 别为18.2%和16.7%(P>0.05),但依西美坦组DTR、TTP和TTF比甲地孕酮组更长(P<0.05)。给予依西美坦的患者总体 生存率长于甲地孕酮组。与药物相关或不确定的不良事件包括:颜面潮红、乏力、出汗增多和食欲增加,体重增加患者(> 10%基础体重)甲地孕酮组为25.0%,依西美坦组为9.1%(P<0.05)。结论:对国人他莫昔芬治疗失败的绝经后晚期乳腺癌 患者,采用芳香化酶抑制剂依西美坦治疗安全有效,是一个新的选择。
- 刘秀峰杨柳青廖世兵王琳秦叔逵
- 关键词:依西美坦甲地孕酮晚期乳腺癌绝经后他莫昔芬TTP
- 吉非替尼联合康莱特治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量:29
- 2004年
- 目的 :探讨吉非替尼 (Iressa)联合现代中药制剂康莱特注射液治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法 :2 5例经病理组织学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者 ,随机接受单药Iressa 2 5 0mg/d或Iressa 2 5 0mg/d联合康莱特注射液治疗 ,比较其有效性和安全性。结果 :按照RECIST和WHO标准 ,2 5例均可评价疗效和毒性 ,获得部分缓解 6例 ,有效率为2 4 % ,疾病控制率为 84 % ,中位TTP 5个月 ;以女性和腺癌患者疗效较好。联合组在疾病控制率和症状改善率方面均高于单药组 ,但在统计学上未见显著差异。结论 :Iressa治疗非小细胞肺癌疗效确切 ,可以明显改善患者的生活质量 ,而Iressa联合康莱特注射液治疗具有可喜的苗头 。
- 钱军秦叔逵杨柳青陈映霞邵志坚
- 关键词:吉非替尼康莱特注射液中晚期非小细胞肺癌疗效疾病控制
- 吉非替尼治疗晚期难治性小细胞肺癌合并急性上腔静脉综合征被引量:9
- 2005年
- 目的:探索吉非替尼治疗晚期难治性小细胞肺癌(SCLC)的有效性和安全性。方法:口服吉非替尼250~500mg/d,按照WHO标准严密观察患者的临床症状、体征、生活质量的客观疗效。结果:1例反复多药、多疗程化疗失败的SCLC患者,合并急性上腔静脉综合征(SVCS),经脱水、利尿、大剂量环磷酰胺冲击化疗无效,2次应用吉非替尼均取得病情缓解,临床症状、体征消失,生活质量明显提高,而胸部瘤灶稳定,未见明显毒副反应。结论:吉非替尼治疗晚期难治性SCLC可能有效,值得临床进一步研究和观察。
- 钱军秦叔逵唐庆庆陈映霞杨柳青
- 关键词:吉非替尼小细胞肺癌表皮生长因子受体上腔静脉综合征
- 磁导向载体阿霉素介入治疗原发性肝癌的临床研究被引量:3
- 2004年
- 目的 :观察磁导向载体阿霉素 (MTC DOX)肝动脉介入治疗原发性肝癌的有效性和安全性。方法 :将Seldinger导管超选择插入肿瘤供血肝动脉 ,以脉冲给药的方式注入MTC DOX ,2 1天为一周期 ,连续用药 2周期以上按照WHO标准进行评价。结果 :不能手术的原发性肝癌患者共 11例入组 ,10例可以评价疗效 ,治疗后NC 7例 ,PD 3例 ,中位肿瘤进展时间 (TTP)为 182天 ,有 3例临床症状减轻 ,有 4例生活质量改善 ,1年生存率达到 5 4 5 % ;11例可以评价毒性 ,毒副反应均较轻 ,主要为轻中度的肝区疼痛和发热 ,少数患者有胃肠道反应和一过性转氨酶升高。结论 :采用磁导向载体阿霉素介入治疗原发性肝癌靶向性特别好 ,疗效明显 ,同时毒性反应轻微 ,值得进一步研究。
- 钱军秦叔逵龚新雷杨柳青吴建伟孙燕
- 关键词:阿霉素原发性肝癌肝动脉介入治疗有效性毒性反应
- 含奥沙利铂化疗方案治疗对索拉非尼耐药的晚期原发性肝癌的临床观察被引量:29
- 2014年
- 目的:回顾性分析含奥沙利铂( OXA)化疗方案治疗对索拉非尼耐药的晚期原发性肝癌的有效性和安全性。方法2008年3月至2013年3月16例晚期原发性肝癌患者经索拉非尼一线治疗失败后,接受OXA为主的联合化疗,包括FOLFOX 4方案( OXA 85mg/m2静滴, d1;亚叶酸钙200mg/m2静滴,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2静推,d1、d2;氟尿嘧啶600mg/m2持续静滴,d1、d2,2周为1周期,每3个周期评价疗效),或XELOX方案化疗(OXA 130mg/m2静滴,d1;卡培他滨1250mg/m2口服,2次/日,d1~d14,3周为1周期,2个周期评价疗效)。按照RECIST 1?1版标准评价疗效,按照NCI CTC 3?0标准观察毒副反应,动态监测血清甲胎蛋白( AFP )变化,合并慢性乙型肝炎患者密切监测HBV DNA变化。结果16例患者中,化疗后有13例可以评价疗效,获PR 2例,SD 6例,PD 5例;有效率为15?4%(2/13),疾病控制率为61?5%(8/13),中位疾病进展期为110天,中位总生存期为225天,AFP下降者占38?5%(5/13),2例出现HBV DNA再激活,经抗病毒治疗后恢复正常。主要毒副作用为骨髓抑制,包括血小板、白细胞、中性粒细胞减少,经白介素-11、重组人粒细胞集落刺激因子等治疗恢复正常。恶心、呕吐、腹泻、肝功损害以及外周神经毒性等轻微,经相关处理后好转。结论对于索拉非尼耐药的晚期原发性肝癌患者,FOL-FOX 4或XELOX方案具有一定疗效,毒副反应可以耐受,值得进一步研究。
- 王锋秦叔逵华海清刘秀峰杨柳青曲文书
- 关键词:原发性肝癌化学治疗奥沙利铂索拉非尼
- 洛铂治疗晚期非小细胞肺癌和食管癌的临床研究
- 目的:以新一代铂类抗癌药洛铂(LBP)联合长春瑞滨(NVB)组成LN方案,观察其治疗国人晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。
方法:开放性、单试验组、多中心Ⅱ期临床研究,共入组40例NSCLC,均为初治...
- 杨柳青
- 关键词:肺腺肿瘤药物化疗临床药理
- 纲常下的犯罪:朝鲜王朝妇女犯罪问题研究——以《秋官志》为中心的考察
- 从妇女犯罪的案例当中,我们可以得到许多对法律史研究有价值的信息,例如性别意识对法律的影响、古代妇女与法律的关系、古代妇女的法律地位等等。以往对妇女法律地位的研究主要偏重于法律制度层面,较少涉及这些制度的实践及其对妇女的影...
- 杨柳青
- 关键词:妇女犯罪朝鲜王朝《大明律》纲常伦理
- 文献传递