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曲歌乐

作品数:6 被引量:58H指数:4
供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>

文献类型

  • 6篇中文期刊文章

领域

  • 6篇医药卫生
  • 1篇经济管理
  • 1篇社会学

主题

  • 3篇动脉
  • 3篇血压
  • 3篇老年
  • 3篇老年高血压
  • 3篇高血压
  • 2篇动脉粥样硬化
  • 2篇中老年
  • 2篇中老年高血压
  • 2篇糖尿
  • 2篇糖尿病
  • 2篇同型半胱氨酸
  • 2篇颈动脉
  • 2篇颈动脉粥样硬...
  • 2篇老年高血压患...
  • 2篇高血压患者
  • 2篇氨酸
  • 2篇半胱氨酸
  • 1篇代谢
  • 1篇代谢异常
  • 1篇胆固醇

机构

  • 6篇首都医科大学...

作者

  • 6篇曲歌乐
  • 4篇张仲迎
  • 3篇魏占云
  • 2篇曹若瑾
  • 2篇朱红
  • 2篇周英智
  • 2篇钱玉英
  • 1篇王紫晨
  • 1篇李耘

传媒

  • 2篇疑难病杂志
  • 1篇山东医药
  • 1篇北京医学
  • 1篇山西医科大学...
  • 1篇中国病案

年份

  • 1篇2023
  • 2篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2017
  • 1篇2016
6 条 记 录,以下是 1-6
排序方式:
2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与凝血指标致动脉粥样硬化的作用被引量:19
2017年
目的分析2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(HCY)、凝血指标的关系及其对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法 60例2型糖尿病患者以颈动脉超声结果为标准,分为无斑块组(n=21)及有斑块组(n=39),同时,选取24例健康体检者为正常对照组,比较各组间空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(HCY)及凝血指标(PT,APTT,TT,INR,FIB,D-Dimer)的差异,分析各指标之间的相关性,并对影响颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素进行Logistic回归分析。结果与正常对照组比较,T2DM无斑块组HCY、FPG、HbA1c均显著增高(P<0.05),凝血指标的变化不具有统计学意义;T2DM有斑块组HCY、FPG、HbA1c、FIB、D-Dimer均显著增高(P<0.05),其余凝血指标PT、INR、TT、APTT的变化不具有统计学意义。与T2DM无斑块组比较,T2DM有斑块组HCY、FPG、HbA1c及凝血指标的变化不具有统计学意义。未发现HCY与各凝血指标及FPG、HbA1c之间有显著相关性,HbA1c与PT、APTT、INR之间呈显著负相关(均P<0.05),Logistic回归分析表明HCY(OR=1.187,95%CI 1.009-1.398,P=0.039)及D-Dimer(OR=1.074,95%CI 1.021-1.130,P=0.006)水平升高是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。结论血浆HCY水平及纤溶功能异常可能是导致糖尿病颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素,及早发现并干预高HCY血症及纤溶异常可能对预防动脉粥样硬化有重要意义。
曲歌乐钱玉英周英智朱红
关键词:同型半胱氨酸凝血功能颈动脉粥样硬化
血脂相关指标对血压达标中老年高血压患者动脉僵硬度的影响被引量:4
2021年
目的观察血脂相关指标对血压达标的中老年高血压患者动脉僵硬度的影响。方法选择血压达标的中老年高血压患者168例,测量其肱踝脉搏波传导速度(baPWV),记录患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、收缩压、既往病史、吸烟史、饮酒史、降脂药物用药情况及生化指标[空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌酐(CREA)、肾小球滤过率(eGFR)],计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、TC/HDL-C、TG/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C。根据baPWV截点,比较动脉僵硬度正常及异常者的各项临床资料,二元Logistics回归分析各血脂指标对动脉僵硬度的影响。结果在168例血压达标的中老年高血压患者中,动脉僵硬度正常97例、异常71例。动脉僵硬度异常者年龄、收缩压、non-HDL-C、TG/HDL-C均高于正常者,吸烟、饮酒、男性比例和BMI、eGFR、HDL-C均低于正常者(P均<0.05),动脉僵硬度异常与正常者其余资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。TG正常与异常者动脉僵硬度异常率分别为31.3%、49.5%,non-HDL-C正常与异常者动脉僵硬度异常率分别为30.7%、44.0%,TG/HDL-C正常与异常者动脉僵硬度异常率分别为29.5%、49.5%(P均<0.05)。二元Logistics回归分析结果显示,non-HDL-C(OR=7.183,95%CI:1.172~44.030)、TG/HDL-C(OR=1.460,95%CI:0.024~0.909)是血压达标的中老年高血压患者动脉僵硬度异常的危险因素(P均<0.05)。结论血脂相关指标中TG、non-HDL-C、TG/HDL-C异常的血压达标中老年高血压患者动脉僵硬度异常率升高,其中non-HDL-C、TG/HDL-C升高是其动脉僵硬度异常的危险因素。
曲歌乐张仲迎曹若瑾
关键词:高血压非高密度脂蛋白胆固醇甘油三酯动脉僵硬度
老年高血压患者血压变异性的影响因素研究被引量:3
2020年
目的探讨老年高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响因素。方法选取2018年1—12月于首都医科大学宣武医院住院的184例老年原发性高血压患者,均进行动态血压监测,并收集资料,以24 h、日间、夜间3个时间段的收缩压变异系数(SBP_CV)及舒张压变异系数(DBP_CV)作为衡量BPV的指标,比较不同特征的老年高血压患者的BPV,采用多元线性回归分析研究老年高血压患者BPV的影响因素。结果高龄老人(年龄≥80岁)的24 h及日间SBP_CV、DBP_CV均高于年轻老人(年龄<80岁),而夜间SBP_CV、DBP_CV均低于年轻老人,仅夜间DBP_CV在两组间的差异有统计学意义(P<0.05);男性24 h及日间SBP_CV、DBP_CV均低于于女性,夜间SBP_CV、DBP_CV均高于女性,但差异无统计学意义;合并糖尿病或冠心病的老年高血压患者24 h、日间及夜间SBP_CV、DBP_CV均高于未合并糖尿病或冠心病的老年高血压患者,仅夜间DBP_CV在冠心病两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);使用CCB类降压药物的患者BPV最低,使用ARB/ACEI类药物的患者BPV最高,但上述各组间的差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、冠心病病史与NDBP_CV显著相关(P<0.05)。结论年龄、冠心病病史均与NDBP_CV存在一定程度的相关关系,BPV随着年龄增高而增大,合并冠心病的患者BPV有增大趋势。
曲歌乐张仲迎魏占云王紫晨
关键词:血压变异性老年高血压影响因素
住院医师规范化培训中科研能力的培养被引量:14
2023年
住院医师规范化培训是医学生从医学院走向临床工作的一个必经阶段,是医师个人成长与发展的加速阶段。当前的医疗环境需要临床与科研能力俱佳的复合型人才,而科研培训制度存在很多问题,住院医师自身也存在很大的不足。科研培训时间不足、科研培训目标不明确、缺乏科研考核及奖励细则、缺乏科研带教老师以及住院医师的科研意识薄弱等都是当前全国范围内住院医师规范化培训中科研能力培养的现状及普遍存在的问题。本文就当前住院医师科研能力培养中的问题进行阐述并探讨提高住院医师科研能力的方法及对策,包括健全导师制度、保证住院医师的科研培训时间、设置合理的科研培训课程、设置合理的科研考核及奖励制度、设立科研基金及提升住院医师的科研主动性,以期提高住院医师的科研能力和素养,为社会输送复合型的医学人才。
曲歌乐魏占云张仲迎
关键词:住院医师
糖代谢异常人群颈动脉粥样硬化危险因素分析被引量:5
2016年
目的分析糖代谢异常人群颈动脉粥样硬化危险因素。方法选取健康体检者61例作为正常对照组(NGT),糖耐量减低(IGT)和/或空腹血糖受损(IFG)的患者33例作为糖尿病前期组(IGR).明确诊断为2型糖尿病的患者90例作为2型糖尿病组(T2DM),比较各组间同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))及血压(DBP、SBP)水平的差异,分析各指标之间的相关性,并对影响颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素进行Logistic回归分析。结果 IGR组和T2DM组的TG、Hcy、UA、FPG、HbA_(1c)、SBP、DBP值均高于NGT组(F=15.224、2.785、5.501、28.392、45.617、6.770、4.397,P〈0.05),HDL-C低于NGT组(F=7.102,P=0.001),但IGR组与T2DM组之间的差异无统计学意义(P〉0.05),3组间的性别、年龄TC、LDL-C值差异无统计学意义(P〉0.05)。颈动脉粥样硬化不同情况的分布在3组间两两比较有显著性差异(χ~2=29.604,P=0.000)。在糖代谢异常人群中行Pearson相关分析发现Hcy水平与UA呈正相关(r=0.220,P=0.015),同时UA水平与HDL-C、HbA_(1c)呈负相关(r=-0.234、P=0.009、-0.181,P=0.045),与TG呈正相关(r=0.262,P=0.003)。Logistic回归分析表明TG(OR=4.193,95%CI1.504~11.693)及HbA_(1c)(OR=0.247,95%CI 0.085~0.722)水平升高是糖代谢异常患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。结论 TG、HbA_(1c)是糖代谢异常患者颈动脉粥样硬化性斑块形成的独立危险因素,Hcy、UA水平在糖代谢异常人群中明显升高,同时关注糖代谢异常人群的血脂、血压、血糖及Hcy、UA水平对糖尿病大血管并发症的预防有积极的意义。
曲歌乐钱玉英周英智朱红
关键词:同型半胱氨酸尿酸糖尿病颈动脉粥样硬化糖代谢异常
中老年高血压合并2型糖尿病患者空腹血糖对血压昼夜节律的影响被引量:13
2021年
目的探讨空腹血糖水平对合并2型糖尿病的中老年高血压患者血压昼夜节律的影响。方法选取2017年1月—2019年10月首都医科大学宣武医院综合科原发性高血压住院患者311例,根据有无2型糖尿病分为对照组(n=151)及观察组(n=160),比较2组血糖、血脂水平,进行24 h动态血压监测,分析空腹血糖对血压昼夜节律的影响。结果观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)高于对照组,24小时收缩压(24 h SBP)、日间收缩压(DSBP)、夜间收缩压(NSBP)高于对照组,NSBP下降率低于对照组(t/P=82.908/0.000、4.921/0.027、9.633/0.002、7.392/0.007、12.583/0.000、6.682/0.010),2组的昼夜节律构成比例不同,差异有统计学意义(χ2/P=6.765/0.034)。在杓型组、非杓型组及反杓型组中,空腹血糖水平及糖尿病比例逐渐升高(t/P=6.904/0.001,χ2/P=6.765/0.034)。Logistic回归分析发现,空腹血糖水平升高是昼夜节律异常的危险因素[OR(95%CI)=1.157(1.016~1.318),P=0.028]。结论合并2型糖尿病中老年高血压患者发生血压昼夜节律异常的风险高于未合并2型糖尿病患者,空腹血糖水平升高是其发生血压昼夜节律异常的危险因素。
曲歌乐张仲迎李耘魏占云曹若瑾
关键词:血压昼夜节律空腹血糖中老年人
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