丁亚芳
- 作品数：48 被引量：153H指数：8
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划江苏省科技厅社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信机械工程更多>>
- 基于颈动脉粥样硬化斑块病理学探讨颈动脉易损斑块与炎症的相关性
- 背景及目的炎症在易损斑块的形成中扮演着重要角色。最近的研究表明,白细胞及其亚型的炎症相关比例可以预测心血管疾病,而在中风和其他脑血管疾病中的研究较少。作者旨在本项研究中,分析炎症比例与易损的颈动脉粥样硬化斑块之间的相关性...
- 蔡忻懿颜燕红丁亚芳惠品晶
- 壁内血肿型颈动脉夹层血管再通的相关因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨壁内血肿型颈动脉夹层(CAD)血管再通的相关因素。方法回顾性分析2015年8月至2019年5月在苏州大学附属第一医院卒中中心由基于颈部血管超声(CDU)的多模式影像学检查证实的壁内血肿型CAD患者56例(61支CAD),收集其临床及影像学资料,发病至就诊时间以14 d为界。于发病后3、6、12个月行CDU随访,根据随访12个月的结果分为完全再通组和不全再通组,比较两组患者临床资料、超声表现及药物治疗情况,采用多因素logistic回归分析观察影响血管再通的相关因素。结果血管再通情况:完全再通组36支,3、6、12个月血管完全再通率分别为42.6%(26/61)、55.7%(34/61)及59.0%(36/61);不全再通组25支:残余狭窄26.2%(16/61)、持续闭塞14.8%(9/61)。完全再通组与不全再通组比较:发病至就诊时间≤14 d的比例、壁内血肿的回声类型、血管闭塞的比例差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发病至就诊时间≤14 d(OR=5.625,95%CI:1.302~24.293,P=0.021)、低回声壁内血肿(OR=4.888,95%CI:1.304~18.320,P=0.019)与完全再通呈正相关,夹层血管闭塞(OR=0.234,95%CI:0.059~0.932,P=0.039)与完全再通呈负相关。结论CDU显示对于低回声壁内血肿型CAD,急性期药物治疗完全再通率较高,夹层血管闭塞者完全再通率降低,及早评估可为临床个体化治疗提供依据。
- 黄莹惠品晶丁亚芳颜燕红刘曼孔丽娟胡春洪方琪
- 关键词：超声检查随访
- 评估椎动脉颅内段狭窄性病变部位的临床意义
- 目的评估椎动脉(VA)颅内段狭窄性病变部位与后循环缺血(PCI)的相关性。方法彩色多普勒血流成像(CDFI)、CT血管成像(CTA)和(或)数字减影血管造影(DSA)证实单侧VA颅内段狭窄性病变患者319例:根据病变部位...
- 丁亚芳惠品晶胡春洪方琪
- 关键词：彩色多普勒血流成像椎动脉颅内段小脑后下动脉
- 颈动脉内膜切除术治疗缺血性卒中的疗效及其与粥样斑块特征的关系被引量：6
- 2020年
- 目的分析颈动脉内膜切除术(CEA)治疗动脉粥样硬化性卒中的疗效及其与粥样斑块特征的关系。方法回顾性分析2015年8月至2018年10月苏州大学附属第一医院神经外科采用CEA治疗缺血性卒中患者的临床资料,共61例,均为动脉粥样硬化性颈动脉中-重度狭窄。术前及术后1、3、6、12个月均行血管超声检查。根据术后30 d美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)的变化,将患者分为症状改善组(42例)和未改善组(19例),比较两组的临床资料和粥样硬化斑块特征的差异,分析其对患者术后30 d NIHSS改善的影响;随访再狭窄和卒中的再发情况。结果与症状未改善组比较,症状改善组从出现症状至手术的时间短[中位数(四分位数)分别为45(25,168)d、14(10,96)d],低回声斑块[分别为12/19、28.6%(12/42)]和溃疡型斑块[分别为9/19、11.9%(5/42)]所占的比例低、术中开放颈动脉后大脑中动脉平均血流速度快[分别为(41.2±15.2)、(51.1±14.7)cm/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,低回声斑块(OR=3.963,95%CI:1.037~15.149,P=0.044)和溃疡型斑块(OR=5.657,95%CI:1.258~25.448,P=0.024)是影响患者CEA术后30 d临床症状改善的危险因素。61例患者术后超声随访12~15(13.1±1.2)个月,至末次随访,3例(4.9%)发生术侧颈动脉再狭窄,其中症状改善组1例(中度狭窄),症状未改善组2例(中、重度狭窄各1例);随访期间无一例发生卒中。结论CEA既能部分改善患者的神经系统症状又可预防卒中再发;以低回声为主的斑块和溃疡型斑块是影响卒中患者CEA术后30 d神经系统症状改善的危险因素。
- 潘香君惠品晶颜燕红丁亚芳张白刘曼孔丽娟黄亚波胡春洪
- 关键词：颈动脉狭窄动脉粥样硬化性颈动脉内膜切除术
- 颈部血管超声与高分辨率磁共振成像评估单侧颅外段椎动脉夹层的一致性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨颈部血管超声(CDU)与高分辨率磁共振成像(HRMRI)评估单侧颅外段椎动脉夹层(VAD)的一致性。方法连续性回顾纳入2017年1月—2023年3月在苏州大学附一院卒中中心就诊,因突发颈部或后枕部疼痛、有颈部按摩史、出现神经功能障碍等临床疑似颈部动脉夹层的患者132例,同期行CDU与三维HRMRI检查,并以三维HRMRI检查结果作为参考标准,采用Kappa一致性检验分析CDU评估单侧颅外段VAD的敏感度、特异度及准确性;通过CDU与HRMRI分别观察并记录颅外段VAD夹层病变部位及影像征象,即内膜撕裂征、壁内血肿、双腔征、腔内血栓、夹层动脉瘤、管腔不规则,采用北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)方法计算血管狭窄程度,并将二者检查结果进行Kappa一致性分析。结果(1)一致性分析:CDU评估单侧颅外段VAD的阳性率为93.2%(123/132),HRMRI为93.9%(124/132),二者一致性很强(Kappa为0.87);CDU检查颅外段VAD的敏感度为99.2%,特异度为87.5%,准确率为86.7%。(2)CDU与HRMRI影像征象:两者评估双腔征、夹层动脉瘤、管腔不规则、病变部位及血管狭窄程度均一致性很强,Kappa值分别1.00、0.85、0.88、0.94、0.89;两者评估壁内血肿及腔内血栓一致性较强,Kappa值分别为0.79及0.80,且HRMRI观察强化壁内血肿为17.7%;两者评估内膜撕裂征一致性中等,Kappa值为0.58。结论CDU能够有效地评估颅外段VAD的不同影像征象和血管狭窄程度,为颅外段VAD早期诊治及定期随访提供可靠的影像学依据。
- 颜燕红惠品晶陆紫微张白丁亚芳王润川胡春洪方琪
- 关键词：颅外段椎动脉夹层超声影像征象
- 颈动脉超声对锁骨下动脉盗血综合征患者健侧椎动脉的血流动力学评估被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨不同类型锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者健侧椎动脉(VA)血流动力学变化的超声特征。方法:回顾性连续纳入颈动脉超声诊断并经CT血管成像证实为动脉粥样硬化性SSS者152例为研究组,将152例SSS患者分为Ⅰ型即隐匿型盗血者47例,Ⅱ型即部分型盗血者60例和Ⅲ型即完全型盗血者45例,同期健康体检中心排除心脑血管疾病者46例为对照组,分析不同盗血类型患者健侧VA的管径及血流动力学改变,并与对照组比较。结果:研究组中3种类型SSS健侧VA血流动力学参数分别与对照组比较,Ⅰ型与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ型、Ⅲ型分别与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同盗血类型的健侧VA管径及血流动力学参数随盗血程度的加重而增加(P<0.05)。结论:应用颈动脉超声检查SSS患者健侧VA血流动力学参数可用于初步评估锁骨下动脉病变及其VA-VA盗血通路。
- 孔丽娟惠品晶丁亚芳刘曼张白胡春洪
- 关键词：颈动脉超声锁骨下动脉盗血综合征椎动脉
- 评估椎动脉颅内段狭窄性病变部位的临床意义
- 目的：评估椎动脉(VA)颅内段狭窄性病变部位与后循环缺血(PCI)的相关性.方法：彩色多普勒血流成像(CDFI)、CT血管成像(CTA)和(或)数字减影血管造影(DSA)证实单侧VA颅内段狭窄性病变患者319例：根据病变...
- 丁亚芳惠品晶郭周颖杨甲张李均胡春洪方琪
- 关键词：彩色多普勒血流成像椎动脉颅内段小脑后下动脉
- 双侧颈内动脉重度狭窄性病变行一侧CEA后的脑血流动力学改变
- 目的探讨双侧颈内动脉(ICA)重度狭窄性病变行一侧颈动脉内膜剥脱术(CEA)后的脑血流动力学改变。方法回顾性连续纳入2012年2月～2018年6月于苏州大学附属第一医院神经外科,经多模式影像学检查证实为双侧ICA重度狭窄...
- 郑园园惠品晶张白丁亚芳颜燕红黄亚波胡春洪方琪
- 颈动脉夹层与缺血性卒中——从超声影像到术中
- 目的彩色多普勒血流成像(CDFI)评估颈动脉夹层(CAD)的可行性及可靠性。方法 61例缺血性卒中患者实施颈部血管CDFI评估为颈动脉夹层,并行高分辨率磁共振成像(HRMRI)和/或数字减影血管造影(DSA)检查。CDF...
- 惠品晶丁亚芳张白颜燕红陈剑华黄亚波刘一之胡春洪
- 关键词：颈部血管彩色多普勒血流成像颈动脉夹层数字减影血管造影
- 文献传递
- 微型探头血管超声在烟雾病患者搭桥术中的血流动力学评估被引量：5
- 2019年
- 目的前瞻性研究微型探头血管超声(MVD)评估烟雾病(MMD)患者颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术吻合血管通畅性的可行性及可靠性。方法选取2012年7月至2017年12月在苏州大学附属第一医院神经外科经数字减影血管造影(DSA)确诊为烟雾病患者68例(83例次,其中15例为先后双侧手术)。术中应用MVD检测并分析供血动脉即STA顶支或额支、受血动脉即MCA分支M4在吻合前、后的血流动力学参数。设定吻合后STA脉动指数(PI)≤1.10为吻合血管通畅(即通畅组,57例),STA的PI值>1.10为血管通而不畅(即不通畅组,17例),STA仅为"单峰"收缩期血流信号,则血管不通(即不通组,9例)。手术前、后均行颈部血管超声(CDU)、CT灌注成像(CTP)、CT血管造影(CTA)和DSA检查。比较吻合前后STA、吻合前M4与吻合后M4近心段、吻合前M4与吻合后M4远心段血流动力学参数采用配对t检验,比较吻合后M4近心段与远心段血流动力学参数采用独立样本t检验,比较吻合后STA通畅组、不通畅组及不通组3组血流动力学参数的差异采用F检验,有统计学意义的组间采用LSD-t检验。结果吻合前后STA:吻合后STA Vm、Vs、Vd明显升高且PI值明显减低,差异均有统计学意义(t=-5.32、-4.62、-5.68、8.96,P均<0.001),频谱呈"颅内动脉化"改变;吻合后3组之间比较,通畅组Vm、Vs、Vd最高且PI值最低,差异均有统计学意义(Vm:t=6.15,Vs:t=5.81、6.95,Vd:t=7.32,PI:t=-11.99、-15.31,P均<0.001),不通组Vs最低且PI值最高,差异均有统计学意义(Vs:t=4.15,PI:t=-6.08,P均<0.001)。所有吻合不通畅或不通的患者均经调整修正后再次检测,STA频谱均呈"颅内动脉化"改变。吻合前后M4:吻合后M4近心段及远心段Vm、Vs、Vd均明显升高且远心段PI值明显增高,差异均有统计学意义(近心段:t=-6.64、-7.73、-5.63,远心段:t=-4.35、-4.51、-3.99、-3.96,P均<0.001);吻合后近心段Vm、Vs、Vd高于远心段,PI值低于远心段,差异均有
- 张白惠品晶颜燕红丁亚芳王润川张翌黄亚波胡春洪方琪
- 关键词：烟雾病血流动力学显微外科手术
