目的比较紧张性头痛(tension type headache,TTH)及偏头痛(migraine headache,MH)的相关影响因素,尤其与焦虑、抑郁共病的相互关系。方法收集本院门诊原发性头痛患者的临床资料,对其头痛程度、生活质量及情绪障碍等方面进行评估。结果共收集2013年8月至2016年5月于航天中心医院就诊的312例原发性头痛患者,TTH 163例,MH 149例,其中无先兆偏头痛(migraine without aura,MO)125例,先兆偏头痛(migraine with aura,MA)24例。TTH与MH在家族史、职业、汉密顿焦虑量表评分、视觉模拟评分标尺评分、头痛影响测评量表评分等方面有显著差别(P<0.05)。而MO与MA在文化程度、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分方面有显著差别(P<0.05)。结论原发性头痛中以TTH最常见,常合并焦虑、抑郁。MH中以MA型更易合并焦虑、抑郁,应注意早期识别及干预。
目的探讨通络化瘀方对脑梗死恢复期患者神经功能缺损、脑血流、生存质量的影响。方法将航天中心医院神经内科于2016年11月至2018年3月收治的H型高血压合并脑梗死恢复期患者140例作为研究对象。全部患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组70例。对照组采用常规对症治疗。研究组在对照组基础上,采用通络化瘀方治疗。运用美国国立卫生院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评估两组患者治疗前后神经功能缺损程度。检测两组的血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平。采用脑卒中专用生活质量量表(stroke specific quality of life scale,SS-QOL)评估两组患者的生存质量变化。评估患者双侧脑组织脑血流参数,包括最大峰值流速、阻力指数、搏动指数。结果研究组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义( P <0.05);两组患者治疗后的CRP、Hcy、NIHSS评分显著降低,差异有统计学意义( P <0.05);治疗后,研究组的CRP、Hcy、NIHSS评分比对照组低,差异有统计学意义( P <0.05 );两组患者治疗后在家庭角色、社会角色、活动能力、自理能力、上肢功能、工作劳动、精力方面的量表评分明显升高,差异有统计学意义( P <0.05);治疗后,研究组的家庭角色、社会角色、活动能力、自理能力、上肢功能、工作劳动、精力SS-QOL评分比对照组高,差异有统计学意义( P <0.05 )。两组患者治疗后的最大峰值流速显著升高,阻力指数、搏动指数显著降低,差异有统计学意义( P <0.05);治疗后,研究组的最大峰值流速比对照组高,阻力指数、搏动指数比对照组低,差异有统计学意义( P <0.05)。结论通络化瘀方能有效改善H型高血压合并脑梗死恢复期患者神经功能缺损、脑血流、生存质量。
