张莉薇
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾脏病蛋白质-能量消耗的中医研究进展被引量：5
- 2017年
- [目的]总结慢性肾脏病蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)中医研究进展。[方法]阅读近年来PEW相关的国内外文献,对PEW的病因病机、治则治法、证候学,以及经方、复方、单味药、外治法在PEW中的应用进行整理、研究、归纳总结。[结果]PEW发病外因感受六淫邪气,内因脏腑虚损。病机总属本虚标实,脏腑衰败,气血阴阳不足为本,病位主要在"脾肾";湿热、痰浊、瘀血、水毒内停,毒损肾络为标。治疗当扶正祛邪,重视辨证,主要围绕"益肾健脾、补气养血、活血祛瘀、通腑泄浊、解毒和络"之法。PEW证候虚实并见,虚证以脾肾气虚证最多见;兼证则以湿浊、湿热、瘀血证多见。一些经方、复方、单味药及外治疗法能缓解PEW症状,提高营养相关指标,减轻微炎症反应,最终提高患者生活质量。[结论]中医药治疗PEW有一定的优势,取得一定成果,值得深入研究。
- 张莉薇盛梅笑
- 关键词：慢性肾脏病中医研究
- 血红蛋白尿致急性肾损伤二例分析并文献复习被引量：2
- 2016年
- 急性肾损伤(AKI)是以肾功能突然减退为特征的临床综合征,是临床上常见的急危重症,且发病率呈逐年上升趋势,预后差,病死率高。血红蛋白尿所致急性肾损伤者肾科临床较少见,本文介绍了2例阵发性睡眠性血红蛋白尿及机械性溶血所致的AKI患者,并结合文献复习加以探讨,以期为血红蛋白尿所致的AKI患者的及时确诊及治疗提供借鉴。
- 张莉薇盛梅笑
- 关键词：急性肾损伤机械性溶血
- 保肾片对透析患者蛋白质能量消耗状态的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察保肾片对维持性透析患者蛋白质能量消耗(PEW)的治疗效果,探讨其中医作用机制。方法选取2015年3月-2016年6月在南京中医药大学附属医院肾内科接受治疗的维持性血液透析(HD)及腹膜透析(PD)且符合PEW诊断的患者113例,基础治疗为优质蛋白饮食[1.0~1.2g/(kg·d)]、调节钙磷代谢、纠正贫血、降血压等,糖尿病患者予胰岛素控制血糖,对照组(61例)仅基础和透析治疗,治疗组(52例)在对照组治疗基础上服用保肾片,观察2组治疗前后三角肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(MAMC)等体表测量学参数,改良定量主观整体营养评估(MQSGA)评分,血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、铁蛋白(SF)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)等实验室指标的变化。结果治疗组体质量、体质量指数(BMI)、MAC、MAMC、TSF较治疗前上升(P<0.01),而对照组TSF较治疗前下降(P<0.01),治疗组的体质量、MAC、MAMC、TSF变化优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率显著优于对照组(86.54%vs 42.62%,P<0.01)。2组治疗后MQSGA评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组Hb、ALB、PA水平高于对照组(P<0.01),hs-CRP水平低于对照组(P<0.01)。结论保肾片有改善透析患者PEW的作用,治疗机制与该方培补肾元提高透析耐受性与充分性、增强运动耐力,健脾助运增进食欲,活血解毒缓解微炎症等作用相关。
- 张莉薇朱羿霖盛梅笑
- 关键词：保肾片维持性透析
- 血红蛋白尿致急性肾损伤2例分析并文献复习
- 张莉薇盛梅笑
- 保肾片改善透析患者蛋白质能量消耗的疗效观察
- 目的:观察透析患者蛋白质能量消耗(PEW)的发生情况，分析透析患者发生PEW的风险因素。观察保肾片改善维持性透析患者PEW的疗效，探讨PEW中医病机与治则。 方法:①收集2014.01-2016.12在江苏省中医院肾内...
- 张莉薇
- 关键词：透析治疗保肾片中医病机
- 文献传递
- 慢性肾脏病蛋白质能量消耗病机与治法初探被引量：2
- 2017年
- 蛋白质-能量消耗(PEW)是慢性肾脏病(CKD)患者体内蛋白质合成和分解代谢失衡状态,影响预后,需要积极的干预和治疗。其属中医学"虚劳"范畴,脏腑亏虚或反复感邪是PEW的主要发病因素,脾肾亏虚,气血不调,水湿、浊、痰、瘀、毒内停发为本病,病位重点在脾肾,与心、肺、肝、胃、肌肤、络脉关系密切。治当补肾健脾,调畅气血,利湿泄浊,解毒活络。
- 张莉薇盛梅笑
- 关键词：慢性肾脏病病机治法
