王莹
- 作品数：18 被引量：52H指数：4
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环磷酰胺、泼尼松联合枸杞多糖治疗狼疮性肾炎77例临床观察被引量：1
- 2019年
- 目的:观察环磷酰胺、泼尼松联合枸杞多糖治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法:选取狼疮性肾炎患者154例,随机分为对照组和观察组,每组77例。对照组采用醋酸泼尼松片+环磷酰胺,观察组在对照组常规治疗基础上应用LBP进行治疗。两组均治疗持续6个月,判定其治疗效果,并记录治疗前后Cr、BUN含量,IgG、C3和ANA以及IL-4、IL-6、TNF-α的含量。结果:治疗6月后,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组与观察组患者Cr、BUN含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组治疗后比较,观察组治疗后Cr、BUN含量下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与观察组IgG、ANA含量明显下降,C3含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后IgG、ANA含量下降更明显,C3含量升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与观察组IL-4、IL-6、TNF-α含量明显降低,且观察组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α含量降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷酰胺、泼尼松联合LBP能够通过减轻机体免疫炎症反应,对LN有明显的临床疗效,值得临床推广应用。
- 王莹
- 关键词：枸杞多糖泼尼松环磷酰胺狼疮性肾炎免疫炎症
- 他莫昔芬联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮的临床效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨他莫昔芬联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床效果及机制。方法:选取我院2017年1月至2019年1月肾内风湿科收治的SLE患者154例,随机分为对照组和观察组,每组77例。对照组采用静脉滴注醋酸泼尼松注射液;观察组在对照组常规治疗基础上口服枸橼酸他莫昔芬片。观察两组疗效,并分析治疗前、后IgG、C3和ANA以及IL-4、IL-6、TNF-α的含量。结果:观察组总有效率94.8%,明显高于对照组75.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IgG、ANA含量下降更明显,C3含量明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-4、IL-6含量明显降低,TNF-α含量明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他莫昔芬联合泼尼松能够明显改善患者血清细胞因子的水平,抑制机体自身免疫反应,疗效显著。
- 马亚琼王莹
- 关键词：他莫昔芬泼尼松系统性红斑狼疮免疫因子
- 血清降钙素原C反应蛋白联合检测对终末期肾病血液净化住院患者医院感染的预测价值
- 2023年
- 目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及其联合检测对终末期肾病(ESRD)血液净化住院患者医院感染的预测价值。方法选取2019年12月至2022年12月于河南省南阳市第二人民医院接受血液净化治疗的ESRD住院患者104例,分析医院感染情况与病原菌的病原学特点,比较感染患者与非感染患者的血清PCT、CRP水平,分析PCT、CRP及其联合检测预测ESRD患者医院感染的效能。结果104例患者中,共出现医院感染39例,感染率为37.5%;感染部位以呼吸系统(51.3%)和泌尿系统(23.1%)为主。39例感染患者中,共检出58株感染病原菌,其中革兰阴性菌30株(51.7%),革兰阳性菌21株(36.2%),真菌7株(12.1%)。疑似感染时,感染组患者的血清PCT、CRP水平均高于非感染组(P<0.05)。PCT、CRP及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.827、0.743和0.865,二者联合检测预测患者医院感染的敏感度最高。结论ESRD血液净化合并医院感染患者的病原菌分布具有一定特征,血清PCT和CRP联合检测可提高ESRD血液净化患者医院感染预测的敏感度和特异度,临床应对医院感染进行早期诊断,并对其病原学特点进行准确识别和有效干预,以降低患者医院感染的发生风险。
- 石帅王莹
- 关键词：肾病连续性肾替代疗法降钙素原C反应蛋白质
- 沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压患者的效果比较
- 2024年
- 目的:比较沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病(DN)合并高血压患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的90例DN合并高血压患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2hPG)]水平和肾功能指标[肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24hUP)、胱抑素C(CysC)]水平,以及不良反应发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组FPG、2hPG及HbAlc水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr、BUN、24hUP及CysC水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦联合氨氯地平DN合并高血压患者的降压效果相当,但沙库巴曲缬沙坦联合氨氯地平治疗降低血糖指标水平和肾功能指标水平的效果优于厄贝沙坦联合氨氯地平治疗。
- 马亚琼王莹
- 关键词：糖尿病肾病高血压苯磺酸氨氯地平厄贝沙坦血糖肾功能
- 他克莫司联合糖皮质激素治疗Ⅱ~Ⅲ期特发性膜性肾病患者的效果
- 2024年
- 目的:观察他克莫司联合糖皮质激素治疗Ⅱ~Ⅲ期特发性膜性肾病(IMN)患者的效果。方法:选取2019年6月至2022年9月该院收治的84例Ⅱ~Ⅲ期IMN患者进行前瞻性研究,采用单双号法将其分为对照组和研究组各42例。对照组给予环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,研究组给予他克莫司联合糖皮质激素治疗,比较两组临床疗效,治疗前后24 h蛋白尿定量、血清总蛋白(ALB)水平,肾功能指标[血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]水平,以及治疗期间不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组24 h尿蛋白定量和Scr水平均低于对照组,血清ALB、Ccr水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:他克莫司联合糖皮质激素治疗Ⅱ~Ⅲ期IMN患者可提高治疗总有效率和ALB水平,改善肾功能指标水平,降低24 h尿蛋白定量,效果优于环磷酰胺联合糖皮质激素治疗。
- 石帅王莹
- 关键词：他克莫司特发性膜性肾病环磷酰胺糖皮质激素
- 血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭肾性贫血及微炎症状态的影响被引量：11
- 2019年
- 目的:观察血液透析、血液灌流联合治疗对慢性肾衰竭肾性贫血及微炎症状态的影响。方法:采用随机数字表法将84例慢性肾衰竭患者分为两组,每组42例。对照组采用血液透析治疗,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗。分析两组肾性贫血、微炎症状态。结果:治疗后,两组HGB、ALB水平均上升,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗可较好地抑制慢性肾衰竭患者的微炎症反应,改善贫血症状。
- 王勇刚王林风王晓琳付景斐王莹
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析血液灌流肾性贫血微炎症状态
- 不同血液净化方式对尿毒症患者疗效及生活质量的影响分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨与分析不同血液净化方式的临床治疗效果以及对生活质量的影响。方法选取本院接收的78例尿毒症患者中,随机抽取患者,将其按照入院顺序进行奇偶排序,39例奇数患者作为观察组,接受血液透析联合血液灌流治疗,39例偶数患者作为对照组,接受高通量透析治疗。对比两组患者治疗效果以及生活质量评分情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,且观察组患者治疗后生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症效果确切,有效降低了患者的血压,改善了患者的肾功能,并且对患者的生活质量有所影响,值得在临床中推广使用。
- 王莹
- 关键词：尿毒症生活质量血液灌流高通量透析
- 2型糖尿病患者发生慢性肾脏病的危险因素及与肥胖的相关性研究被引量：4
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者慢性肾脏病(CKD)发生的危险因素以及其与肥胖之间的相关性。方法选择2019年3月—2021年12月我院收治的552例T2DM患者作为研究对象,根据是否发生CKD进行分组,其中合并CKD患者136例、未合并CKD患者416例,对2组患者的一般资料及实验室指标进行单因素回归分析比较;对于未合并CKD的T2DM患者进行为期1年的随访,统计T2DM患者CKD的发生率,并针对随访群体的一般资料及实验室指标进行对比分析,通过单因素Logistic回归分析患者发生CKD的影响因素,了解T2DM患者CKD的发生与肥胖之间的关系。结果合并CKD和未合并CKD的T2DM患者间的年龄、病程、肝功能指标、血脂指标中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肾功能指标中的尿酸、肾小球滤过率(eGFR)比较差异均无统计学意义(均P>0.05),组间在性别构成、BMI、血压、白蛋白、血红蛋白、血脂指标中的总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、血糖及肾功能指标中尿白蛋白/肌酐比(UACR)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。396例未合并CKD的T2DM患者随访结果显示,随访期间发生CKD患者123例、未发生CKD患者293例,组间的性别构成、BMI、舒张压、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素、TC、LDL-C、HDL-C、尿酸、糖化血红蛋白及eGFR比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而组间年龄、病程、收缩压、天冬氨酸氨基转移酶、TG、空腹血糖(FPG)及UACR比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,T2DM患者发生CDK的独立危险因素包括肥胖和收缩压、TG及FPG等指标升高(P<0.05)。T2DM患者的BMI与CKD的发生有关,当患者的BMI在28~31 kg/m^(2)之间时,其CKD的发生率明显增加。结论T2DM患者的CKD发生与肥胖因素有一定相关性,危险因素包括肥胖、血脂血压血糖异常等,T2DM患者的BMI在28~31 kg/m^(2)之间时,其发�
- 王莹
- 关键词：2型糖尿病慢性肾脏病肥胖
- 黄芪多糖预处理对肾缺血再灌注损伤大鼠细胞凋亡的影响被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨黄芪多糖预处理对肾缺血再灌注损伤大鼠细胞凋亡的影响及机制。方法:SD大鼠30只随机分为假手术组、模型组和黄芪多糖干预组,每组各10只。黄芪多糖干预组在建模前,每天给予黄芪多糖450 mg/kg灌胃,连续用药10 d,1次/d;假手术组和模型组以相同方式灌胃等体积的生理盐水。模型组与黄芪多糖干预组建模,假手术组只分离不建模,48 h后肾动脉采血,立即处死大鼠并取肾脏组织。全自动生化分析仪测定血清中的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量,TUNEL法检测肾脏细胞凋亡,免疫组化检测肾组织Bax和Bcl-2蛋白含量表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清BUN、Cr含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,黄芪多糖干预组大鼠血清BUN和Cr含量明显下降(P<0.01)。与假手术组比较,模型组肾脏细胞凋亡指数明显升高(P<0.01);与模型组比较,黄芪多糖干预组大鼠肾脏细胞凋亡指数明显降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组肾脏Bax表达明显升高,Bcl-2表达明显下降(P<0.01);与模型组比较,黄芪多糖干预组大鼠肾脏Bax表达明显降低,Bcl-2表达明显升高(P<0.01)。结论:黄芪多糖预处理具有减轻肾脏细胞凋亡,改善肾功能的作用,其机制可能与下调Bax蛋白表达,以及上调Bcl-2蛋白表达有关。
- 王莹
- 关键词：黄芪多糖细胞凋亡BCL-2BAX
- 血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症神经系统损害患者的临床价值研究
- 2019年
- 目的分析研讨血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症神经系统损害的临床价值。方法随机从我院收治的尿毒症神经系统损害患者中抽取80例进行回顾分析,依据其治疗方式分组,对照组40例接受血液透析治疗,研究组40例接受血液灌流联合血液透析治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果研究组治疗总疗效90%高于对照组65%,组间数据差异明显(P<0.05)。研究组MMS、SCr、BUN、β2-MG均低于对照组,组间数据差异明显(P<0.05)。结论建议临床治疗尿毒症神经系统损害可采用血液灌流联合血液透析,疗效明显。
- 王莹
- 关键词：尿毒症血液灌流血液透析神经系统
