贾玉凤
- 作品数：10 被引量：21H指数：4
- 供职机构：邢台医学高等专科学校更多>>
- 发文基金：邢台市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- MCP―1、CEPPIS评分和应激性高血糖水平在重症监护病房VAP患者中的检测及相关危险因素
- 2022年
- 目的:探讨单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、改良临床肺部感染评分(CEPPIS)和应激性高血糖水平在重症监护病房呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的检测及相关危险因素。方法:选择341例机械通气患者,分成VAP组(n=139)和非VAP组(n=202)。比较两组MCP-1、CEPPIS评分和应激性高血糖水平,单因素和多因素Logistic回归分析确定VAP发生的独立危险因素。结果:VAP组血清MCP-1和CEPPIS评分明显高于非VAP组(P<0.05)。ROC曲线表示,MCP-1,CEPPIS评分和应激性高血糖对VAP的发生均有预测价值。Logistic回归分析显示,机械通气时间(>7d)、应激性高血糖、抗菌药物使用时间(≥10d)等均是影响发生VAP的独立影响因素。结论:MCP-1、CEPPIS评分和应激性高血糖均可预测VAP的发生,根据诸因素制定干预方案,以降低VAP发生率。
- 齐连振郭会莉贾玉凤李欣代兆华
- 关键词：单核细胞趋化蛋白1应激性高血糖
- 重症患者血清PCT,sTREM-1和YKL-40水平与呼吸机相关性肺炎发生的相关性研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨血清可溶性髓系细胞触发受体(soluble triggering receptor expressed on myeloid-1,sTREM-1)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein-39,YKL-40)对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者的表达意义、VAP预后的预测价值及VAP发生的危险因素。方法选取2018年1月~2020年6月在河北省邢台市第三医院ICU进行呼吸机通气并发生VAP的120例患者为VAP组,纳入同期未发生VAP的120例患者为非VAP组,收集两组一般资料和进入ICU 1,3,5和7天的血清PCT,sTREM-1和YKL-40水平,Logistic回归分析VAP发生的危险因素。将120例VAP患者根据28天的生存情况分为生存组(74例)和死亡组(36例),测定两组患者的PCT,sTREM-1和YKL-40水平,采用ROC曲线图判定其预测价值。结果①VAP组和非VAP组相比较,两组的血清清蛋白水平、血糖水平、APACHE II评分、胃内容物反流、机械通气时间、抗生素使用种类差异均有统计学意义(χ^(2)=13.019,11.793,9.932,8.957,20.057,28.884,均P<0.05),其它资料差异均无统计学意义(P>0.05)。②VAP组和非VAP组1天血清指标差异无统计学意义(t=0.928~1.315,均P>0.05)。与非VAP组相比,VAP组的3,5和7天PCT,sTREM-1和YKL-40水平显著升高(t=15.203~37.340,均P<0.001)。③Logistic回归分析表明:年龄≥60岁,血清清蛋白<30g/L,血糖水平≥7.8mmol/L,广谱抗生素使用种类≥3种,胃内容物反流、气管切开,机械通气时间≥5天,APACHE II评分≥15分,PCT水平升高,sTREM-1水平升高,YKL-40水平升高均是发生VAP的危险因素(χ^(2)=4.404~14.185,均P<0.05)。④生存组和死亡组1天PCT,sTREM-1和YKL-40水平差异无统计学意义(t=1.191,0.842和1.838,均P>0.05),3,5和7天死亡组三个血清学指标显著高于存活组(t=13.342~26.950,均P<0.001)。⑤3,5和7天PCT,sTREM-1,YKL-40水平联合检测均具有较好的敏感度和特异度,对VAP患者的预后均有较高的诊断价值(AUC:0.879~0.945)。结论血清PCT,sTREM
- 王丹齐连振贾玉凤郭萌代兆华
- 关键词：重症监护室呼吸机相关性肺炎
- Er:YAG激光预备窝沟充填的微渗漏研究
- 耿涛杨冬茹程瑞卿李昭萍李涛孙立婷姚丽芸张艳丽严鹏高江龙田炳欣张文峰贾玉凤马涛
- 该课题通过分别使用Er:YAG激光、高速金刚砂车针及清洁杯刷三种方法预备离体前磨牙牙合面窝沟，并对各组样本分别用光固化复合体及流体树脂进行充填。通过染料渗透法，在微循环显微镜下对6种充填条件下的微渗漏曲线长度进行测量，经...
- 关键词：
- 关键词：磨牙显微镜
- 奥希替尼辅助DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其对血清hCAP18及Pokemon表达的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨奥希替尼辅助DP方案(多西他赛联合顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及其对患者血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)及POK红细胞髓性致癌因子(POK)表达的影响。方法选取2017年3月—2019年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的70例晚期NSCLC患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为对照组和观察组两组,每组各35例。对照组患者给予DP方案治疗,在第1、8天静脉滴注多西他赛注射液,60 mg/m^(2)与250 mL的0.9%氯化钠溶液进行充分的混匀,1次/d;第1~4天静脉滴注注射用顺铂,30 mg/m^(2),1次/d。所有患者均以3周为1个化疗周期,连续2个周期。观察组在对照组的基础上口服甲磺酸奥希替尼片,80 mg/d,连续治疗2个疗程后进行临床疗效等指标的评价。观察两组患者的近期疗效,比较两组治疗前后的癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物的水平,血清中的hCAPI8、Pokemon表达情况,远期的生存情况和不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为62.9%和85.7%,对照组的ORR和DCR分别为28.6%和60.0%,观察组的ORR和DCR均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CEA、VEGF、CYFRA21-1水平较治疗前有明显的下降(P<0.05);治疗后,观察组的CEA、VEGF、CYFRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hCAP18、Pokemon的水平有明显的下降(P<0.05);治疗后,观察组hCAP18、Pokemon水平下降更显著(P<0.05)。观察组生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论奥希替尼辅助DP方案可以有效降低晚期非小细胞肺癌患者CEA、VEGF、CYFRA21-1水平,高效改善患者的近期疗效及远期生存情况,且治疗过程安全有效,具有一定的临床推广应用价值。
- 陈振洋李欣贾玉凤夏东晖唐利
- 关键词：晚期非小细胞肺癌
- ICU无创呼吸机对重症肺炎患者的预后及安全性影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探究ICU无创呼吸机对重症肺炎患者的预后及安全性影响,旨在提高重症肺炎患者的预后效果。方法:选取我院2018年1月至2019年10月120例重症肺炎患者为研究对象,以ICU无创呼吸机应用时间为节点,将患者分为两组,对照组为未应用ICU无创呼吸机患者,时间为2018年1月至2018年11月,共52例,观察组为已应用ICU无创呼吸机患者,时间为2018年12月至2019年10月,共68例,比较两组患者的血气指标、肺功能指标、体征消失时间和住院时间以及临床有效率。结果:观察组pH值为7.31±0.24,PaO_(2)为9.02±1.15kPa,PaCO_(2)为6.17±1.02kPa,SaO_(2)为85.61±3.46%,对照组pH值为7.30±0.26,PaO_(2)为7.35±1.24kPa,PaCO_(2)为7.20±1.04kPa,SaO_(2)为92.73±4.68%,除pH值外差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组FVE为3.29±0.72L,FEV1为2.81±0.64L,PEFR为6.57±0.39L/s,对照组FVE为2.54±0.65L,FEV1为1.75±0.58L,PEFR为5.12±0.31L/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难体征消失时间为4.12±1.07d,肺部干湿性啰音体征消失时间为6.07±1.38d,咳嗽体征消失时间为7.15±1.44d,住院时间为10.85±2.64d,对照组呼吸困难体征消失时间为5.24±1.15d,肺部干湿性啰音体征消失时间为7.43±1.68d,咳嗽体征消失时间为8.67±1.59d,住院时间为16.34±2.58d,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治愈21例,显效32例,有效11例,无效4例,有效率为94.12%,对照组治愈12例,显效19例,有效12例,无效9例,有效率为82.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU无创呼吸机应用于重症肺炎患者的治疗过程中,能够有效改善血气指标和肺功能指标,加快体征消失,缩短住院时间,提高临床疗效。
- 代兆华郭萌贾玉凤李欣王大鹏王彬
- 关键词：重症肺炎预后效果
- 强直性肌营养不良的临床特点
- 刘娟杨利革贾玉凤郜风清刘扬沈庆欣严鹏
- 研究通过收集48例强直性肌营养不良患者的病历资料，包括发病年龄、家族史、首发症状、伴随症状及患者肌电图、肌酶、基因序列、肌肉病理及前臂肌肉核磁，分析患者的临床症状与肌肉病理、肌电图及前臂肌肉脂肪化分布情况，从而分析肌电图...
- 关键词：
- 关键词：强直性肌营养不良肌电图
- 胸腺肽α1联合利奈唑胺提高耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎患者治疗效果和免疫功能被引量：6
- 2021年
- 目的:研究胸腺肽α1联合利奈唑胺对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)呼吸机相关性肺炎(VAP)患者免疫功能及对外周血单个核细胞(PBMC)中Notch信号通路的影响。方法:选取邢台医学高等专科学校第二附属医院2017年6月-2020年3月收治的124例MRSA VAP患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。其中对照组采用常规抗感染、支持治疗及静脉滴注利奈唑胺,观察组在对照组基础上加用胸腺肽α1治疗。比较2组患者临床疗效、临床指标、治疗前/后呼吸力学指标及免疫细胞水平,检测PBMC中Notch信号通路中相关mRNA表达情况。结果:观察组总有效率高于对照组(95.16%vs 83.87%,P<0.05)。观察组的吸痰次数明显少于对照组,机械通气时间及住院时间明显短于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组Treg明显高于对照组,Th17明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组患者的呼吸力学指标(气道阻力、气道峰压、呼吸做功)及Notch信号通路中相关mRNA(Notch1、Hey1、Hes1)表达水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。结论:胸腺肽α1联合利奈唑胺治疗MRSA VAP患者疗效显著,可能通过抑制外周血PBMC中Notch信号通路而调节Th17、Treg分化,从而改善患者免疫功能,提高疗效。
- 代兆华郭萌贾玉凤李欣王大鹏王彬
- 关键词：胸腺肽Α1利奈唑胺耐甲氧西林金黄色葡萄球菌免疫功能NOTCH信号通路
- 自拟中药壮肾补骨方辅助治疗绝经后骨质疏松症的疗效及血清性激素和骨代谢指标变化被引量：2
- 2022年
- 目的观察自拟中药壮肾补骨方辅助治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效及患者血清性激素及骨代谢指标变化。方法选取150例PMOP患者,按随机数表法分为观察组和对照组各75例。两组均予以阿仑膦酸钠片和钙尔奇D口服,观察组另口服自拟中药壮肾补骨方治疗,疗程均为3个月。观察两组治疗前后临床症状(腰背疼痛、潮热盗汗、腰膝酸软、耳鸣目眩、心烦失眠等)评分变化,检测血清性激素[雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]及骨代谢指标[N端骨钙素(N-MID)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽片段(β-CTX)],评价临床治疗疗效。结果两组治疗前临床症状评分及血清性激素、骨代谢指标差异均无统计学意义,治疗后临床症状评分均较治疗前降低,血清E_(2)、P均较治疗前升高,血清BALP水平较治疗前升高而N-MID、β-CTX水平较治疗前降低(P均<0.05);治疗后观察组各项临床症状评分均低于对照组,血清E_(2)、P水平均高于对照组,观察组血清BALP水平高于对照组而N-MID、β-CTX水平低于对照组(P均<0.05)。观察组临床治疗总有效率为85.33%,高于对照组的69.33%(P<0.05)。结论壮肾补骨方辅助治疗PMOP患者,可能通过提高性激素水平调控骨代谢因子以改善骨代谢的平衡状态,从而进一步提高临床治疗效果。
- 宁金月贾玉凤王燕刘扬刘一栋
- 关键词：绝经后骨质疏松症性激素骨代谢
- 快速康复外科理念在脊柱微创手术围术期护理中的效果
- 2019年
- 目的:探究脊柱微创手术围术期护理中应用快速康复理念的效果。方法:将120例进行脊柱微创手术的腰椎间盘突出患者作为本次的研究对象,手术治疗时间为2017年3月—2018年4月。采用随机分组法将患者分为两组,即对照组与研究组(n=60),同时给予对照组常规康复护理,给予研究组常规康复护理+快速康复外科理念。对比两组的护理效果。结果:相比于对照组,研究组患者的VAS评分(视觉模拟评分法)下降明显,并且有着较高的满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将快速康复外科理念应用于脊柱微创手术围术期护理中,对患者病情的恢复及护理质量的提升均有着十分重要的影响,相关科室应予以重视。
- 李欣陈振洋安静夏东晖贾玉凤安蒙
- 关键词：快速康复外科理念脊柱微创手术围术期护理
