陈礼
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下微波消融术治疗甲状腺肿瘤对术后肿瘤区细胞存活与远期复发的影响
- 2024年
- 目的:研究超声引导下微波消融术在甲状腺肿瘤治疗中对术后肿瘤区细胞存活和远期复发的影响。方法:选择宜宾市第一人民医院2018年3月至2021年9月间收治的70例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据术前穿刺活检结果将其分为良性组(40例)和恶性组(30例),对两组患者均进行超声引导下微波消融术,评估两组患者的临床治疗效果(包括肿瘤区细胞存活率、消融区域体积变化、术后反应发生率以及远期复发率等)。结果:术后即刻、术后半年良性组与恶性组的峰值强度(Peak)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)无明显差异(P>0.05),而术后一年及以上时,恶性组的Peak显著降低,TTP和MTT显著延长(P<0.05);良性组体积由0.68 mL缩小到0.17 mL,体积缩窄率75%,恶性组体积由0.65 mL缩小到0.27 mL,体积缩窄率58%,良性组的缩小趋势更为明显,两组的术后反应发生率对比无明显差异(P>0.05);但恶性组术后采取其他治疗措施数量高于良性组(P<0.05);经过一年随访后,两组之间的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺肿瘤良性患者中,超声引导下微波消融术在其中具有良好的治疗作用,可以改善消融区域的组织修复和血供情况,同时术后反应较少,对于存在淋巴转移或远处转移者的甲状腺恶性肿瘤患者,在消融区体积、远期复发方面具有一定局限性。
- 陈礼韩江涛刘纪蓉鹿文静卿建兵
- 关键词：超声引导微波消融术甲状腺肿瘤远期复发
- 糖尿病患者股动脉重构与超声检查结果及外周血淋巴细胞分布的关系
- 2019年
- 目的:分析2型糖尿病患者股动脉重构与超声结果及外周血淋巴细胞分布的关系。方法:105例2型糖尿病患者根据股动脉重构情况均分为正重构组、无重构组及负重构组,采用超声检查3组患者入院时股动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块部位和参照部位血管总面积的比值(RI)、斑块部位的血管面积(TVA)及管腔面积(LA),同时检测患者外周血辅助性T细胞(Th)1、Th2、Th17数量,调节性T细胞(Treg)百分比及白细胞介素10(IL-10)水平;采用Pearson分析股动脉IMT、RI、TVA及LA与外周血Th1、Th2、Th17、IL-10及Treg的相关性,Logistic回归分析股动脉IMT、RI、TVA、LA及外周血Th1、Th2、Th17、IL-10及Treg对血管重构的影响。结果:3组患者股动脉IMT、TVA及LA负重构组>正重构组>无重构组,股动脉RI负重构组<正重构组<无重构组(P<0.05);3组患者外周血Th1、Th17、及Treg负重构组>正重构组>无重构组(P<0.05),外周血Th2、IL-10负重构组及正重构组<无重构组(P<0.05);股动脉无血管重构患者的LA与Th1细胞数呈正相关(r=0.622),TVA与淋巴细胞Th17细胞数呈正相关(r=0.694);有血管重构患者的IMT与Th1、Th17、Treg的细胞数及IL-10含量正相关(r=0.751、0.609、0.720、0.687),TVA与Th1、Th17、Th2的细胞数及IL-10含量呈正相关(r=0.872、0.690、0.741、0.824),RI与Th1、Th17、Treg的细胞数及IL-10含量呈正相关(r=0.651、0.718、0.638、0.651),LA与Th1、Th2、Th17、Treg的细胞数及IL-10含量正相关(r=0.619、0.768、0.794、0.640、0.725);Logistic回归分析显示,对应有无血管重构的影响大小依次为Th2、LA、TVA、Th1、RI、Th17、Treg、IL-10、IMT(OR=4.137、3.857、3.706、3.127、3.096、2.858、2.638、2.509、2.215)。结论:超声检查结果及外周血部分淋巴细胞检测指标可以评估患者血管重构类型。
- 李梦梅陈礼
- 关键词：2型糖尿病患者股动脉血管重构超声检查淋巴细胞
- 组织运动二尖瓣环位移评价急性前壁心肌梗死患者左室整体收缩功能的临床价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨组织运动二尖瓣环位移（TMAD)评价急性前壁心肌梗死患者的左室整体收缩功能的临床价值。方法选择宜宾市第一人民医院胸心外科于2012年1月~2015年8月收治的79例急性前壁心肌梗死患者（观察组）及同期进行体检的60例健康对照者（对照组）为研究对象。采用PhilipsIe33型超声诊断仪及配套探头常规二维超声行超声心动图检查，应用PhilipsQlab9.0分析软件中的TMAD插件，比较急性前壁心肌梗死患者与健康对照者常规二维超声结果左室射血分数（LVEF)、左室收缩末期内径（LVESD)及二尖瓣环收缩期速度（s)，TMAD参数（二尖瓣环6个位点位移、二尖瓣环位移相关指标）。结果急性前壁心肌梗死患者LVEF、LVESD、室间隔侧s、左室侧壁s分别为（48.0±2.65)%、(42.5±2.89)mm、（4.78±1.23)cm/s、（5.37±1.32)cm/s，对照组分别为（61.7±4.98)%。、（48.3±3.04)mm、（8.60±1.45)cm/s、（10.9±1.68)cm/s;与对照组比较，急性前壁心肌梗死患者LVEF显著减小，LVESD及室间隔侧、左室侧壁二尖瓣环收缩期速度显著减小，差异具有统计学意义（P<0.05);与对照组比较，急性前壁心肌梗死患者二尖瓣环前后壁、前后间隔、下壁、左室侧壁6个位点的收缩期最大位移值均降低，差异具有统计学意义（P<0.05);与对照组比较，急性前壁心肌梗死患者心尖四腔、两腔、左室长轴收缩期二尖瓣环连线中点的最大位移值及其占左室长轴的百分比均降低，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论对急性前壁心肌梗死患者，TMAD技术能够通过测量二尖瓣环不同位点位移参数值，准确、客观的评价其左心室收缩功能，具有简便、不依赖图像质量等优点。
- 刘振林韩江涛杨启才唐益君陈礼
- 关键词：急性前壁心肌梗死左心室
