李琳
- 作品数：101 被引量：496H指数：12
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技计划项目云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学石油与天然气工程化学工程更多>>
- Fluency覆膜支架行TIPS术后支架狭窄原因分析被引量：25
- 2015年
- 目的分析Fluency覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后支架狭窄发生原因,探讨术中支架最佳释放位置,以进一步提高临床疗效。方法收集2008年6月至2012年6月采用Fluency覆膜支架行TIPS治疗的肝硬化门静脉高压症患者124例,术中均仅接受1枚Fluency覆膜支架,且支架直径均为8 mm。术后3、6个月,1、2、3、4、5年定期随访行超声及多层螺旋CT检查,根据分流道狭窄诊断标准评估是否存在支架功能障碍及门静脉高压复发,必要时行直接门静脉造影,球囊扩张或支架植入修复分流道。结果 124例患者手术成功率为100%,术后门静脉内径和门静脉压力均显著降低。随访期间共有35例患者（28.23%）发生支架狭窄,其中22例为肝静脉端狭窄,12例为门静脉端狭窄,1例为支架完全闭塞;经门静脉右支分流术后支架狭窄发生率为35.62%（26/73）,经门静脉左支分流术后支架狭窄发生率为17.65%（9/51）,两者间差异有统计学意义（P=0.029）。结论 Fluency覆膜支架行TIPS术后支架狭窄多发生在支架两端,与分流道位置选择、支架长度、支架成角角度、释放位置等因素相关,高发时间窗为术后6-24个月。选择门静脉左支分流、最合适支架尺寸并精准释放,可降低术后支架狭窄发生率。
- 李松蔚李迎春闫东王家平赵睿敏童玉云姜华李琳赵洁谢雯钰
- 关键词：门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流
- 高脂饲料喂养加静脉注射小牛血清白蛋白建立兔动脉粥样硬化模型被引量：28
- 2012年
- 背景:目前单纯饲喂高脂饲料建立动脉粥样硬化狭窄模型较常见。目的:采用高脂饲料喂养加静脉注射小牛血清白蛋白建立兔动脉粥样硬化模型。方法:分别单纯高脂饮食、高脂饲料+脂肪乳灌胃以及高脂饲料+小牛血清白蛋白3种不同的方法喂养兔构建动脉硬化模型,设立正常对照组,予普通饲料喂养。结果与结论:各组兔血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平较正常对照组显著升高(P<0.01)。单纯高脂组可出现高脂血症,未发现典型的动脉粥样硬化病变;高脂+脂肪乳灌胃组可形成纤维斑块;高脂+小牛血清白蛋白组可形成较成熟的动脉粥样硬化斑块。结果证实,高脂饲料加静脉注射小牛血清白蛋白可形成较成熟的动脉粥样硬化斑块,可成功建立动脉粥样硬化兔模型。
- 李琳窦健霖楚天舒李婉秋张戈孙林
- 关键词：动脉粥样硬化
- 体外心脏震波冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血循环中内皮祖细胞及血管内皮生长因子的变化被引量：1
- 2010年
- 背景:体外心脏震波治疗改善缺血心肌微环境、促进缺血心肌组织内新生血管生成的作用机制目前尚不清楚。目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者体外心脏震波治疗后血循环中血管内皮生长因子与内皮祖细胞的变化。方法:行体外心脏震波治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者 26 例,单支病变 7 例,双支病变 8 例,3 支病变 11 例,采用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被的培养板,用 EGM-2-MV 培养基培养细胞。7 d 后通过倒置相差显微镜计数内皮祖细胞克隆形成单位,ELISA 法检测血浆中血管内皮生长因子水平。结果与结论:与治疗前比较,震波治疗后内皮祖细胞克隆形成单位数量、血管内皮生长因子水平均显著升高(P<0.001 )。3支病变组内皮祖细胞克隆形成单位数量显著高于单支病变组、双支病变组(P<0.001 );双支病变组与 3 支病变组的血管内皮生长因子水平均明显高于单支病变组(P < 0.05)。血管内皮生长因子水平与内皮祖细胞克隆形成单位数量呈正相关(r=0.251,P<0.01),且随着血管内皮生长因子水平的升高,集落数有增加的趋势。提示体外心脏震波治疗能促进血管内皮生长因子的分泌,可能是导致血循环中内皮祖细胞增多的原因。
- 蔡红雁王钰李琳赵玲肖践明曹晶茗杨西云羊超郭涛
- 关键词：血管内皮生长因子内皮祖细胞
- 卡尔加里-剑桥指南联合LCSAS量表在医学生医患沟通技能培训中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的比较卡尔加里-剑桥指南联合利物浦医生沟通能力评价量表教学模式与传统教学模式在医学研究生住院医师医患沟通教学中的应用效果。方法将纳入对象分为教改组和传统组,教改组采用卡尔加里-剑桥指南联合利物浦医生沟通能力评价量表的教学模式,传统组采用传统教学模式。经过两种方法的医患沟通教学培训后,比较两组利物浦医生沟通能力评价量表得分情况。结果培训前两组的利物浦医生沟通能力评价量表得分差异无统计学意义(P>0.05),培训后教改组得分高于传统教学组(P<0.05)。结论与传统教学法相比,卡尔加里-剑桥指南联合利物浦医生沟通能力评价量表的教学模式能更好地提高医学研究生住院医师的医患沟通能力。
- 朱文叶李敏罗壮孙士波汪矗石少卿王荣春李琳祖安菊
- 关键词：医学研究生教育医患沟通
- 多层螺旋CT及其门静脉造影在TIPS联合胃冠状静脉栓塞术前应用价值被引量：18
- 2015年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及多层螺旋CT门静脉造影(MSCTP)在经颈静脉肝内门体分流(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞(GCVE)术前应用的价值。方法对126例肝硬化门静脉高压伴发食管胃底静脉曲张破裂出血或顽固性腹水拟行TIPS联合GCVE患者,术前行MSCT及MSCTP检查。采用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、遮蔽表面显示(SSD)和容积再现(VR)等后处理技术全面了解肝脏情况。结果 MSCT及MSCTP能清晰显示肝硬化肝脏形态变化、肝静脉与门静脉空间位置关系、门静脉侧支循环开放程度和范围以及腹水等情况,为TIPS联合GCVE术前评估提供了重要的解剖信息。结论 MSCT及MSCTP是无创性检查并明确诊断肝硬化门脉高压症的可靠方法,对TIPS联合GCVE术中准确引导门静脉穿刺及曲张静脉栓塞治疗具有重要指导意义。
- 李松蔚张捷闫东王家平孙勇童玉云李琳谢雯钰李迎春
- 关键词：肝硬化多层螺旋CT
- 云南纳西族2型糖尿病FOXC2基因C-512T与G-350T多态性分布被引量：1
- 2017年
- 目的探讨云南地区纳西族2型糖尿病(T2DM)中FOXC2基因C-521T和G-350T多态性与2型糖尿病的相关性.方法选取从2012年2月至2013年12月丽江市人民医院住院的纳西族2型糖尿病人群(T2DM组)和同期健康体检、无糖尿病家族史且糖耐量正常人群为对照组(NC组)各300例,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法检测外周血FOXC2基因C-512T和G-350T的多态性分布情况.结果 (1)纳西族2型糖尿病患者中FOXC2基因C-512T多态性的CC、CT及TT分布频率分别为18.8%、54%、27.9%.G-350T多态性GG、GT及TT的分布频率分别为68.4%、27.9%、3.7%.所有基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).与对照组相比,纳西族2型糖尿病组C-512T基因型及等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05);G-350T基因型分布差异无统计学意义(P>0.05),而G和T等位基因频率比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)纳西族2型糖尿病FOXC2基因C-512T各基因型与代谢指标未发现差异无统计学意义(P>0.05);G-350T多态性T等位基因型携带者具有更高的TC和HDL-C(P<0.05);(3)Logistic回归分析显示,FOXC2基因C-512T和G-350T多态性与云南纳西族2型糖尿病无相关性(P>0.05);与2型糖尿病发生相关的因素为腰围(P<0.05).结论 (1)FOXC2 C-512T和G-350T基因多态性在云南省纳西族人群中存在种族差异;(2)纳西族2型糖尿病其胆固醇、高密度脂蛋白水平与FOXC2基因G-350T多态性有相关性;(3)FOXC2基因C-512T和G-350T多态性与云南省纳西族2型糖尿病发生无相关性.
- 刘文秀念馨杨丽萍张旭祥赵谷天李红陈宗宁李琳
- 关键词：纳西族2型糖尿病基因多态性
- 血小板血管扩张剂刺激磷蛋白的研究进展及在心血管领域的应用
- 2016年
- 血小板血管扩张剂刺激磷蛋白(VASP)属于Ena/VASP蛋白家族的主要成员,通常为环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷蛋白激酶的作用底物。它参与了各细胞多种功能的调节。近年来,VASP的基础结构研究有了进一步的进展,这一进展促进了其在心血管领域的应用研究,包括VASP检测氯吡格雷抵抗系列研究、VASP评估和干预炎症及应激损伤、VASP对病态心肌细胞功能的保护作用等。而VASP的新近基础研究进展将进一步促进其向实用领域的拓展,并逐步转向临床干预研究及对中、远期预后的评估。
- 庞玺倬黄仙李琳郭涛
- 关键词：氯吡格雷抵抗氧化应激炎症损伤
- 金属硫蛋白基因G-201A多态性在2型糖尿病及原发性高血压的分布差异性被引量：1
- 2016年
- 目的探讨金属硫蛋白(metallotionein,MT)基因家族中的MT4基因G-201A位点单核苷酸多态性(SNPs)在2型糖尿病及原发性高血压的分布差异性.方法选取2型糖尿病患者324例,原发性高血压患者301例,正常对照者301例.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测MT4基因G-201A位点的基因多态性.结果 (1)2型糖尿病324例、原发性高血压301例、正常对照者301例中MT4 G-201A基因型GG、GA、AA的频率分别为39.5%、46.6%、13.9%;42.2%、48.5%、9.3%;42.5%、51.5%、6.0%;基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05);(2)MT4 G-201A多态性:3组间基因型及等位基因(G和A)频率分布差异有统计学意义(P<0.05);原发性高血压组和正常组比较分布差异无统计学意义(P>0.05);2型糖尿病组和正常组比较分布均差异有统计学意义(P<0.05);原发性高血压组与2型糖尿病组比较,基因型及等位基因均差异无统计学意义(P>0.05);(3)男性MT4G-201A多态性:3组间基因型及等位基因频率分布差异有统计学意义(P<0.05);原发性高血压组与2型糖尿病组比较,基因型及等位基因均无统计学意义;女性MT4G-201A多态性:3组间基因型及等位基因频率分布,有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病组和正常对照组比较分布均有统计学意义(P<0.05);原发性高血压组与2型糖尿病组比较,等位基因频率无统计学意义(P>0.05).结论 (1)MT基因G-210A多态性与2型糖尿病相关,与原发性高血压无相关性;(2)女性2型糖尿病MT基因G-210A多态性基因型分布与正常不同,但与高血压无异;男性则无此差异.
- 念馨刘凯张旭祥李琳李红刘华
- 关键词：金属硫蛋白基因多态性2型糖尿病原发性高血压
- 间充质干细胞来源外泌体对免疫功能调控的作用与应用前景被引量：18
- 2019年
- 背景:间充质干细胞对自身免疫疾病展现出了良好的治疗作用,其分泌的外泌体携带了母细胞的生物活性物质,可调节机体免疫反应。因此,利用外泌体替代间充质干细胞治疗自身免疫疾病,逐渐成为目前研究的新热点。目的:总结间充质干细胞来源外泌体对免疫细胞的调控作用以及在自身免疫疾病中的应用前景。方法:以"mesenchymal stem cells,exosomes,extracellular vesicle,microvesicle,autoimmune,immunomodulatory"和"间充质干细胞,外泌体,自身免疫,免疫调节"为检索词,检索PubMed与CNKI数据库1990至2018年间相关文献,并纳入79篇文献进行综述。结果与结论:间充质干细胞来源外泌体对固有免疫、适应性免疫和抗原提呈均具有明显的抑制作用,在自身性免疫疾病,如多发性硬化、系统性红斑狼疮、移植物抗宿主病和1型糖尿病等治疗中取得了巨大的进展,并展现出了良好的应用前景。
- 韩睿李琳李琳侯宗柳
- 关键词：外泌体免疫调控固有免疫适应性免疫抗原提呈
- 活动平板试验与双核素SPECT心肌显像检测存活心肌对比研究
- 2011年
- 目的采用99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素SPECT心肌显像与平板运动试验对陈旧性心肌梗死患者存活心肌检测进行比较,探讨平板运动试验评价陈旧性心肌梗死患者存活心肌的可行性及临床价值。方法选择确诊的陈旧性心肌梗死患者45例,所有患者均行99mTc-MIBI/18F-FDG双核素SPECT及平板运动试验检查。根据99mTc-MIBI/18F-FDG双核素SPECT显像结果判定存活心肌,将患者分为2组,即心肌存活组与心肌无存活组。比较平板运动试验各项指标在两组间的变化,分别计算其识别存活心肌的敏感性、特异性和准确性。结果 45例患者中24例为心肌存活组(n=24),21例为心肌无存活组(n=21);心肌存活组中87.5%(21/24)Q波延长,75.0%(18/24)QT离散度≤70ms;Q波延长判断心肌存活的敏感性、特异性和准确性分别是87.5%、85.7%和86.7%,QT离散度≤70ms判断心肌存活的敏感性、特异性和准确性分别是75.0%、71.4%和60.0%。结论在陈旧性Q波型心肌梗死单支病变患者中,平板运动试验指标Q波延长和QT离散度检测存活心肌具有较高的敏感性和特异性。
- 李琳高宁汤亚明刘建郭涛
- 关键词：存活心肌平板运动试验
