尹博文
- 作品数：19 被引量：97H指数：5
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省医学科学研究重点课题河北省高等学校科学技术研究青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阵发性房颤进展的多因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨阵发性房颤进展为持续性或永久性房颤的主要危险因素。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院2010年1月—2014年1月216例阵发性房颤患者的临床资料,根据房颤进展情况分为阵发性房颤组及房颤进展组。每3~6个月进行一次门诊随访,进行病史采集及心电图检查,统计其发生脑卒中、心力衰竭、再住院、出血等情况。建立Logistic回归模型,分析影响房颤进展的主要危险因素。结果 87例阵发房颤患者进展为持续性或永久性房颤,房颤年进展率7.75%。房颤进展组脑卒中发生率显著高于阵发房颤组(17.24%vs.6.2%,P<0.05),心力衰竭发生率也显著高于阵发房颤组(18.39%vs.5.42%,P<0.05),房颤相关的住院率明显高于阵发房颤组(36.78%vs.17.06%,P<0.05);二组死亡及出血发生率差异无统计学意义差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,年龄(OR 1.082,95%CI 1.016~1.392,P<0.05)、左房内径>45mm(OR2.339,95%CI 1.445~3.785,P<0.05)、CHADS2评分>3分(OR 1.382,95%CI 1.081~1.987,P<0.05)以及C反应蛋白水平(OR1.124,95%CI 1.005~2.345,P<0.05)是影响房颤进展的主要危险因素。结论影响房颤进展的主要因素为年龄、左房内径、C-反应蛋白水平及CHADS2评分。
- 李扬尹博文谭强尹立勇张扬孙强
- 关键词：阵发性房颤永久性房颤C反应蛋白
- 胆红素及糖化血红蛋白与老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的相关性被引量：3
- 2019年
- 目的探讨胆红素及糖化血红蛋白水平与老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的相关性及术后再狭窄的影响因素。方法选取2014年1月至2017年1月秦皇岛市第一医院收治的52例老年症状性颅内动脉狭窄并行支架置入术患者为研究对象,以术后1年随访是否再次发生颅内动脉狭窄分为再狭窄组(14例)和非再狭窄组(38例)。对比2组胆红素和糖化血红蛋白水平差异,并对相关危险因素进行回归分析。结果再狭窄组总胆红素水平、间接胆红素水平、结合胆红素水平及糖化血红蛋白水平分别为(11.15±2.16)μmol/L、(9.18±1.55)μmol/L、(2.08±0.43)μmol/L、(8.33±0.43)%,而非再狭窄组分别为(13.34±2.18)μmol/L、(10.38±1.71)μmol/L、(3.08±0.38)μmol/L、(6.88±0.40)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素回归分析结果显示,血清总胆红素水平、糖化血红蛋白水平、高血压及糖尿病与症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄相关。结论血清总胆红素偏低、糖化血红蛋白水平过高、高血压及糖尿病均是导致老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的独立危险因素。
- 吴磊庞燕尹博文汪洋韩莹华红果陈兴河赵建华
- 关键词：胆红素糖化血红蛋白症状性颅内动脉狭窄支架置入术再狭窄
- 急性脑梗死后认知障碍相关因素的分析被引量：2
- 2022年
- 目的 分析与急性脑梗死后认知障碍有关的多种因素,评估其预测价值。方法 将2020年1月—2021年1月入住秦皇岛市第一医院神经内科的急性脑梗死患者采用MoCA量表进行分类,将卒中后认知障碍(PSCI)组作为观察组,无认知障碍(NCI)组作为对照组,采集二组患者的临床数据,先进行单因素比较,再采用多变量Logistic分析二组患者差异有统计学意义的指标。结果 收集了283例急性脑梗死患者,PSCI组134例(47.3%),NCI组149例(52.7%)。二组患者的年龄、既往有脑卒中病史、NIHSS评分、脑梗死面积大小、脑梗死数量、脑白质稀疏程度、D-二聚体差异均有统计学意义(均P<0.05),多变量Logistic分析显示年龄、既往有脑卒中史、脑白质稀疏程度、脑梗死面积是卒中后认知障碍的独立危险因素。结论 急性脑梗死患者PSCI的发生比例较高;急性脑梗死患者中年龄大、既往有卒中史、脑梗死面积大、脑白质稀疏程度重的易发生PSCI,可针对这些因素早期进行PSCI的风险预测。
- 尹立勇尹博文杨昊翔甄蕊李军良董晓娇
- 关键词：急性脑梗死
- 血糖监测频率对糖尿病合并脑梗死患者糖化血红蛋白达标率的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨血糖监测频率对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并脑梗死患者糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A 1c,HbA 1c)达标率的影响。方法收集T2DM合并脑梗死患者372例,均为口服药物治疗,入院时问卷调查入院前血糖监测情况,根据血糖自我监测次数分为从不监测血糖组(监测1组)18例、每月监测1次组(监测2组)105例、每月监测2~3次组(监测3组)118例、每周监测1~2次组(监测4组)85例、每周监测3~5次组(监测5组)46例,比较各组性别、年龄、病程、体重指数、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、HbA 1c水平及HbA 1c达标情况。分析T2DM合并脑梗死患者HbA 1c达标的影响因素。结果5组病程、FPG、2 hPG、HbA 1c水平差异均有统计学意义(P<0.05),随着监测频率增加,FPG、2 hPG和HbA 1c水平呈逐渐降低趋势。随着监测频率增加,HbA 1c达标率增加(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别和监测频率是T2DM合并脑梗死患者HbA 1c达标的影响因素(P<0.05),女性、监测频率高的患者更容易HbA 1c达标。结论对单纯口服药物治疗的T2DM合并脑梗死患者,增加血糖监测频率,及时依据监测结果调整治疗方案,可降低平均血糖和HbA 1c水平,增加HbA 1c达标率。
- 邵彩慧尹博文王鲲陆强
- 关键词：脑梗死血糖自我监测糖化血红蛋白
- 胞磷胆碱联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆的效果及对心理状态的影响被引量：25
- 2021年
- 目的探讨胞磷胆碱联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)临床疗效及对患者相关血清指标、心理状态的影响。方法回顾性分析2018年1月—2019年12月收治的脑梗死后VD患者96例,根据治疗方案分为观察组和对照组,各48例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上口服胞磷胆碱钠片,观察组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,连续治疗3个月。观察2组认知功能、痴呆程度,评价临床疗效,并检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、降钙素基因相关肽(CGRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,评估患者心理状态。结果治疗后,2组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均高于治疗前,临床痴呆评定量表(CDR)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁自测量表(PHQ-9)评分均低于治疗前,且观察组MMSE评分高于对照组,CDR、GAD-7、PHQ-9评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清BDNF、CGRP水平均较治疗前升高、Hcy水平均较治疗前下降,且观察组血清BDNF、CGRP水平高于对照组,Hcy水平低于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论胞磷胆碱联合丁苯酞软胶囊用于脑梗死后VD治疗,可更好改善患者认知功能及痴呆程度,能提高临床疗效,且有利于调节患者血清BDNF、CGRP、Hcy水平,减轻焦虑、抑郁情绪。
- 张威威尹博文陈钊周晓丹尹立勇
- 关键词：脑梗死痴呆丁苯酞软胶囊脑源性神经营养因子降钙素基因相关肽
- 糖脂代谢异常与缺血性脑卒中的相关性分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨糖脂代谢与缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的关系,为IS的防治提供理论依据。方法选取受试对象共314例,依据颅脑CT或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)将受试对象分为IS组(试验组)149例和对照组165例,记录年龄、糖尿病史、高血压病史,检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),检测糖化血红蛋白A1c(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)水平,对比分析上述相关指标在2组中的差异,应用Logistic回归分析方法分析各指标与IS发生的关系。结果试验组中HbA1c和TG水平均高于对照组(P<0.05),FBG、TC和LDL-C有增高趋势,HDL-C有减低趋势(P>0.05)。Logistic回归分析结果提示,糖尿病、HbA1c和TG与IS发生关系密切。结论糖尿病、HbA1c及TG与IS发生的关系更密切,在关注IS患者危险众多危险因素的同时更应注意糖尿病、HbA1c及TG水平。
- 卢云飞陆强苏玉萍赵建华尹博文邵彩慧
- 关键词：血脂代谢糖化血红蛋白A1C缺血性脑卒中
- 三甲医院临床护士职业承诺调查及与社会支持的相关性被引量：5
- 2019年
- 目的探讨三甲医院临床护士的职业承诺现状及与社会支持的相关性。方法选取某院临床护士344名作为调查对象,调查一般情况、职业承诺调查表、社会支持量表、职业倦怠量表等,采用多元线性回归分析职业承诺与社会支持和职业倦怠的关系。结果临床护士职业承诺各维度及总分,与社会支持总分、成就感低落均呈正相关,与情感耗竭呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,职称、学历、聘用方式、社会支持、情感耗竭、成就感低落均为职业承诺的影响因素(P<0.05),上述变量对职业承诺变异的总解释率为47.6%。结论临床护士的职业承诺、社会支持及职业倦怠均处于中等水平,社会支持与职业承诺呈正相关,职业倦怠与职业承诺呈负相关。
- 张威威尹博文宋波孙凤丽
- 关键词：社会支持职业承诺职业倦怠
- 秦皇岛地区认知障碍调查研究及同型半胱氨酸对认知障碍的影响
- 尹立勇崔志杰尹博文杨昊翔吴
- 该项目的应用领域为认知障碍患者，认知障碍包括痴呆及轻度认知障碍，痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性、全面性、持续性智能损害综合症，此类患者就诊率极低，致残率高，而护理开支大，给家庭和社会带来巨大负担。国内对该研究颇多。但...
- 关键词：
- 关键词：半胱氨酸
- 腔隙性脑梗死患者血清NSE及CRP与血管性轻度认知功能障碍的相关性被引量：17
- 2019年
- 目的探讨腔隙性脑梗死患者中血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与血管性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)的关系。方法选取腔隙性脑梗死患者339例,分为VMCI组55例,认知正常组(对照组)284例,记录2组的既往病史(糖尿病史、高血压史)。测定2组血清空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,Apo B)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、NSE、CRP 。结果 VMCI组有糖尿病史者多于对照组,TG、NSE和CRP高于对照组,差异均有统计学意义( P < 0.05)。Logistic回归分析显示,有糖尿病、NSE升高和CRP升高是腔隙性脑梗死患者发生VMCI的危险因素。相关分析结果显示,血清NSE浓度与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)总分呈负相关( r =-0.716,P < 0.05),CRP水平与MoCA总分呈负相关( r =-0.653,P < 0.05)。结论腔隙性脑梗死患者中有糖尿病史、NSE和CRP升高是VMCI的危险因素,NSE及CRP水平越高,认知功能受损越严重;早期对NSE和CRP进行监测有利于及早诊断和针对性治疗,从而预防血管性痴呆。
- 尹博文尹立勇吴磊汪洋李学良张威威
- 关键词：轻度认知障碍
- 神经元表达下调基因9在人脑胶质瘤中的表达被引量：1
- 2018年
- 目的探讨神经元表达下调基因9(neural precursor cell expressed developmentally down-regulated,NEDD9)在人脑胶质瘤组织中的表达情况。方法采集人脑胶质瘤术中切除组织标本36例作为试验组(低级别胶质瘤组14例,高级别胶质瘤组22例),重型颅脑损伤内减压切除的正常脑组织10例作为对照组。采用逆转录聚合酶链反应法测定NEDD9 mRNA的转录水平,同时采用免疫组织化学SP法检测人脑胶质瘤组织中NEDD9蛋白的表达情况。结果 NEDD9蛋白阳性表达率在正常脑组织、低级别胶质瘤、高级别胶质瘤中呈明显上升趋势,低级别胶质瘤组和高级别胶质瘤组NEDD9蛋白阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。低级别胶质瘤组和高级别胶质瘤组NEDD9 mRNA表达量明显高于对照组,高级别胶质瘤组NEDD9 mRNA表达量明显高于低级别胶质瘤组(P<0.05)。结论 NEDD9在神经胶质瘤中的转录和蛋白表达水平显著增高,且表达率及表达水平随肿瘤恶性程度的加重而增高。
- 姜红升尹博文尹立勇王艳洲周彩凤李家璇
- 关键词：神经胶质瘤免疫组织化学
