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输血病历记录缺陷调查分析及对策被引量：4: 2016年; 目的对临床输血病历进行调查分析,不断改进和提高输血病历书写质量。方法随机抽查我院2013~2015年临床输血病历903例,每份输血病历按《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》要求进行考核。结果 2013年输血病历缺陷率为39.32%,2014年缺陷率为11.26%,2015年缺陷率为24.68%,2014年较2013年下降（P〈0.05）,2015年较2014年上升（P〈0.05）。护理记录、输血前检测、临床用血管理制度及输血会诊单这三个项目缺陷率逐年下降,输血指征控制情况缺陷率逐年上升。结论加强输血各环节管理,对输血病历存在问题进行持续性改进能有效降低输血病历的缺陷率,以避免输血纠纷发生。; 堵敏霞韦俐上官志敏董文; 关键词：输血病历质量管理

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董文