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杨淑娜: 作品数：33 被引量：118H指数：6; 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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慢性阻塞性肺病与脑白质高信号相关性研究被引量：3: 2017年; 目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与脑白质高信号的相关性。方法选取老年COPD患者114例(COPD组)。另随机选取健康体检者148例(对照组)。行头颅MRI检查,收集人口统计学、生活方式、疾病史、血液检查结果以及头颅MRI等资料,分析COPD与脑白质高信号的相关性。结果COPD组脑室旁白质高信号评分明显高于对照组[(2.05±0.83)分vs(1.79±0.82)分,P=0.014]。COPD组深部脑白质高信号评分与对照组比较,差异无统计学意义[(1.57±0.78)分vs(1.55±1.03)分,P=0.943]。COPD患者COPD≤10年、11~29年、COPD≥30年脑室旁白质高信号比较,差异有统计学意义(P=0.024),深部白质高信号评分未见明显差异(P=0.280)。COPD≤10年患者脑室旁白质高信号评分明显低于COPD≥30年患者[(1.89±0.86)分vs(2.45±0.60)分,P<0.01]。logistic回归分析显示,COPD与侧脑室旁白质高信号明显相关(OR=0.70,95%CI:0.50~0.98,P=0.036)。结论 COPD可能增加患者脑室旁白质高信号的易患性,且COPD年限越久,脑室旁白质高信号越严重。; 尹江美杨淑娜秦伟杨磊胡文立; 关键词：磁共振成像脑室高血压糖尿病

脑小血管病导致运动障碍的研究进展被引量：11: 2019年; 脑小血管病是指各种病因影响脑内小血管所导致的一系列临床、影像、病理综合征。近年来脑小血管病导致的运动功能损伤备受关注,本研究旨在对脑小血管病相关运动障碍的评估工具、每种脑小血管病影像学标志物导致运动障碍的临床特征及其发生机制进行概述,以期广大研究者及临床医师对脑小血管病导致的运动障碍和研究过程中采用的评估工具有所认识,有利于今后的临床和科研工作。; 牛世芹秦伟杨淑娜胡文立; 关键词：脑出血小动脉高脂血症高半胱氨酸高尿酸血症

缺血性脑白质高信号患者脑微出血的危险因素分析被引量：1: 2020年; 目的探讨缺血性脑白质高信号(White Matter Hyperintensities,WMH)患者脑微出血(Cerebral Microbleeds,CMBs)的危险因素,进一步明确WMH患者CMBs的严重程度与服用阿司匹林持续时间的相关性。方法连续收集2016年6月-2017年9月在首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科住院、并经头部MRI证实的WMH患者,分为无CMBs组、轻度CMBs组和中重度CMBs组,收集所有患者的临床资料,分析CMBs的危险因素,并进一步将服用阿司匹林的WMH患者进行亚组分析。结果本研究入组357例WMH患者,其中无CMBs组189例,轻度CMBs组94例,中重度CMBs组74例。3组间性别、急性缺血性卒中、高血压病史、既往缺血性卒中病史、入院舒张压、服用阿司匹林持续时间≥2 y、同型半胱氨酸水平及WMH的严重程度相比较有显著差异(P<0.05)。将服用阿司匹林的WMH患者(263例)进行亚组分析,发现随着CMBs的严重程度增加,重度WMH患者所占比例逐渐增高,服用阿司匹林持续时间≥2 y的比例逐渐增加。结论WMH的严重程度与WMH患者CMBs的严重程度相关;男性、高血压与服用阿司匹林持续时间≥2 y是WMH患者CMBs的危险因素,并且WMH患者服用阿司匹林的时间越长,CMBs越严重。; 曹红玉秦伟杨磊袁俊亮杨淑娜李悦李譞婷侯雨桐贾泽金胡文立; 关键词：脑微出血阿司匹林

脑白质高信号与上下肢运动功能障碍的相关性研究被引量：4: 2021年; 目的脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)作为脑小血管病(cerebral small vessel disease,cSVD)的影像学特征之一,已经被证明与步态障碍相关,而针对其对上肢运动功能影响的研究较少。本研究旨在探究WMH与上肢及下肢运动功能障碍的相关性。方法本研究连续入组首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科查体的受试者,收集其临床资料并对其进行头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。根据Fazekas评分将受试者分为WMH低负担组(0~2分)和WMH中-高负担组(3~6分)。通过4米步行、起立行走(Timed Up and Go,TUG)测试、简易体能测试量表(Short Physical Performance Battery,SPPB)以及Tinetti平衡与步态量表评估下肢功能;用10次双手轮替、10次手指捏合以及10次双手握拳时间评估上肢功能。采用单因素以及多因素线性回归探究WMH和上下肢运动功能之间的相关性。结果入选的256名受试者平均年龄为(61.6±10.1)岁。其中WMH低负担组172人(67.2%),中-高负担组84人(32.8%)。多因素线性回归分析在校正年龄、性别、身高、血管危险因素以及其他cSVD分型后,WMH中-高负担组受试者的步宽增宽(β=1.174,P=0.021)和步频增加(β=0.533,P=0.022),与步长和步速无关(β=-1.550,P=0.228;β=0.062,P=0.429)。WMH中-高负担组的受试者Tinetti得分以及SPPB试验得分明显低于低负担组(β=-1.127,P=0.000;β=-0.844,P=0.000),TUG试验用时也明显增加(β=1.518,P=0.000)。10次双手轮替、捏合以及手运动用时WMH中-高负担组也明显增加(β=0.635,P=0.021;β=0.962,P=0.000;β=0.518,P=0.020)。结论严重WMH会造成上肢以及下肢运动功能的障碍,导致运动功能下降。对于探究WMH导致运动功能障碍的机制有一定价值。; 侯雨桐杨淑娜李悦李譞婷胡文立; 关键词：运动功能障碍白质高信号上肢运动功能步态

老年烟雾病致分水岭脑梗死一例: 2022年; 烟雾病好发于儿童、青少年或成年人,但临床上,老年患者也并不少见。作者报道了1例缺乏动脉粥样硬化传统危险因素的老年烟雾病患者,其影像学特征为分水岭脑梗死,临床表现为进展性卒中。希望通过对该病例的报道,提高临床医师对老年烟雾病的认识。; 鲁明秦伟顾华杨淑娜周莹胡文立; 关键词：脑底异常血管网病 CT血管成像分水岭脑梗死进展性卒中

成人轻度脑炎或脑病伴可逆性胼胝体压部病变的临床和影像学特点分析被引量：1: 2021年; 目的总结成人轻度脑炎或脑病伴可逆性胼胝体压部病变(mild encephalitis/encephalopathy with reversible splenial lesion,MERS)的临床和影像学特点。方法收集2015年12月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的符合Garcia-Monco诊断标准的8例成人(≥18岁)MERS患者的临床资料,总结MERS的临床和影像特征。结果患者年龄18~58岁,男6例,女2例;7例急性起病,1例亚急性起病,2例有明确病毒感染史诱因。临床表现均为非特异性脑病症状,包括发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等,2例出现神经功能缺损症状,其中1例出现意识障碍,1例出现视野缺损。2例出现脑膜刺激征阳性。8例患者头颅MRI均可见胼胝体压部弥散加权像(DWI)高信号,分别呈现类圆形、椭圆形、回旋镖形征象。7例行腰椎穿刺检查,2例脑脊液压力及白细胞计数正常,5例升高。经治疗后,8例患者预后良好,随访影像学资料提示病灶消失或缩小。结论MERS是一种由不同原因导致的主要累及胼胝体压部的临床影像综合征,病程具有自限性,预后良好,早期诊断,尽早治疗,有助于改善患者预后。; 秦伟董谦王晓袁俊亮杨磊杨淑娜胡文立; 关键词：脑炎影像特点

恶性大脑中动脉梗死早期预测因素的研究进展被引量：5: 2019年; 恶性大脑中动脉梗死(mMCAI)是幕上大面积脑梗死的典型卒中亚型,具有较高的致死率和致残率,预后极差,早期行去骨瓣减压术可有效改善神经功能及预后,降低病死率。因此,早期预测mMCAI的发生发展是正确选择治疗措施的关键。本文从临床、影像学、电生理及血清生化标志物等方面对近年来有关预测mMCAI的研究进展进行综述,以期为临床上早期诊断mMCAI并选择合理治疗方案提供参考依据。; 曹红玉秦伟杨淑娜胡文立; 关键词：脑梗死恶性大脑中动脉梗死脑水肿

老年脑白质高信号患者血脑屏障破坏与认知功能的相关性研究被引量：10: 2020年; 目的探究老年缺血性脑白质高信号(WMH)患者血脑屏障通透性与WMH严重程度及认知功能的关系。方法连续纳入老年受试者86例,根据Fazekas评分分为轻度WMH(0~2分)组33例,中度WMH(3~4分)组29例,重度WMH(5~6分)组24例,采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,定量测量双侧大脑半球的4个感兴趣区(正常白质区、WMH区、皮质区、深部灰质区)血脑屏障通透性参数渗漏转运速率(Ktrans)、渗漏曲线下面积(AUC)。结果轻、中、重度WMH组MMSE和MoCA评分逐渐明显降低(P<0.01)。在4个感兴趣区3组Ktrans和AUC比较有统计学差异(P<0.01)。在4个感兴趣区Ktrans和AUC与WMH严重程度呈正相关(P<0.01)。校正年龄、性别和血管危险因素后,4个感兴趣区Ktrans和AUC随WMH严重程度增加而增加(P<0.01)。校正混杂因素后,MMSE评分与WMH区Ktrans呈负相关(β=-1.926,P=0.002);MoCA评分与WMH区(β=-2.552,P=0.003)及深部灰质区Ktrans(β=-2.446,P=0.016)呈负相关。结论血脑屏障的破坏与WMH严重程度和认知功能下降有关,可能导致老年WMH患者认知功能障碍。; 李悦李曼杨磊秦伟杨淑娜李譞婷蒋涛胡文立; 关键词：血脑屏障脑白质病认知功能障碍

重度纹状体区扩大的血管周围间隙与运动功能障碍的相关性研究: 2020年; 目的探究重度纹状体区扩大的血管周围间隙(EPVS)与运动功能障碍的关系。方法选择重度纹状体区EPVS(单侧纹状体EPVS≥20个或数量无法数清)患者48例为EPVS组,另选择健康体检者48例为对照组(单侧纹状体EPVS<20个)。采用Barthel指数、简明运动试验(SPPB)、Tinetti量表、“起立-行走”计时测试(TUG)评估受试者日常生活能力及运动功能。Fazekas量表评估脑白质高信号(WMH)严重程度。比较EPVS组与对照组运动功能差异,Spearman相关性和多重线性回归分析重度纹状体区EPVS与运动功能障碍的关系。结果EPVS组TUG用时明显高于对照组,SPPB总分、SPPB步行速度测试、SPPB坐站测试、Tinetti量表总分、Tinetti步态、Tinetti平衡和步行速度明显低于对照组(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,重度纹状体区EPVS与SPPB总分、SPPB步行速度测试、SPPB坐站测试、Tinetti平衡量表总分、Tinetti步态、Tinetti平衡和步行速度呈负相关(P<0.01),校正WMH程度和腔隙后,相关性仍有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多重线性回归分析显示,WMH程度和重度纹状体区EPVS是Tinetti步态(95%CI:-1.131^-0.722,P=0.001;95%CI:-1.242^-0.112,P=0.019)、Tinetti平衡(95%CI:-1.459^-0.858,P=0.001;95%CI:-2.199^-0.539,P=0.001)和步行速度(95%CI:-0.096^-0.064,P=0.001;95%CI:-0.135^-0.049,P=0.001)的独立危险因素。结论重度纹状体区EPVS是步态异常、平衡能力下降、步行速度减慢的独立危险因素,与日常生活能力下降无关。; 杨淑娜秦伟杨磊李悦李譞婷胡文立; 关键词：脑白质病

新发皮质下小梗死患者危险因素和影像学特征及预后的分析被引量：2: 2017年; 目的分析新发皮质下小梗死患者的危险因素和影像学特征及预后。方法选取2011年1月~2015年5月在首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科住院的脑小血管病患者1011例,对其中年龄<45岁30例(青年组)和年龄>85岁25例(老年组),共55例新发皮质下小梗死患者进行回顾性研究,对比2组入院时病史、化验结果、影像学特征及预后。结果老年组TG、尿素、肌酐、脑白质疏松程度(总体,脑室旁,深部)、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分和生活能力改善比例明显高于青年组;老年组吸烟、同型半胱氨酸、舒张压、入院时Barthel指数明显低于青年组[36.0%vs 80.0%,P=0.000;(20.00±2.83)mmol/L vs(30.60±1.83)mmol/L,P=0.001;(84.42±4.24)mm Hg vs(93.47±5.15)mm Hg,P=0.001,1mm Hg=0.133kPa;(50.79±10.88)分vs(82.67±10.69)分,P=0.006]。结论新发皮质下小梗死青年与老年患者的危险因素、影像学特征及预后均有差异。; 郝咏刚范慧敏杨淑娜李悦秦伟杨磊袁俊亮胡文立; 关键词：新皮质脑梗死

杨淑娜

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