林洁 作品数:59 被引量:181 H指数:7 供职机构: 福建医科大学附属协和医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 国家自然科学基金 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
集中收治分散管理日间手术管理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用 2023年 目的:探讨集中收治分散管理日间手术管理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果研究。方法:选取2019年2月至2019年8月福建省立医院肝胆外科收治的腹腔镜胆囊切除术患者276例为研究对象,将普通病区分散病例138例列为分散收治分散管理组(简称分散组),给予日间手术分散收治分散管理模式;将日间病房集中收治病例138例列为集中收治分散管理组(简称集中组),给予集中收治分散管理模式。从心理应激水平、护理满意度及住院时间和出院后随访等几个方面比较两组患者在不同管理模式运行下的护理效果分析。结果:在集中收治日间手术管理模式下,集中组患者的心理应激评分显著低于分散组患者,差异有统计学意义(P<0.05);集中组患者的护理满意度各维度评分和随访及时率均显著高于分散组患者;集中组患者的平均住院日少于分散组患者,集中组患者的出院后随访完成时间以及完成率均显著优于分散组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:集中收治分散管理日间手术管理模式可有效地缓解腹腔镜探囊切除术患者不良情绪,降低心理应激水平,显著提高患者护理满意度,缩短住院时长,规范出院后随访,对患者获取优质预后,提高日间手术的就医体验感具有重要意义。 徐鉥 林洁 周奂奂关键词:日间手术 腹腔镜胆囊切除术 外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤患者中的应用 被引量:1 2014年 外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),指采用引导针经外周静脉穿刺插管,其导管的尖端固定于上腔静脉或锁骨下静脉[1]。PICC广泛应用于临床科室,具有维护简单、操作简便、留置时间长、安全有效等特点[2]。PICC技术为需要长时间输液的肿瘤患者提供了一条输液通道,有效保护血管。我院从2011年6月开始采用PICC技术,现将应用情况报告如下。 林洁 孙超君 谢素华 杨惠聪关键词:外周静脉置入中心静脉导管 肿瘤患者 PICC技术 静脉穿刺插管 锁骨下静脉 上腔静脉 快速康复外科理念在甲状腺癌根治术围手术期护理的疗效分析 被引量:27 2015年 目的探讨快速康复外科理念在甲状腺癌根治术围手术期护理中的疗效。方法将91例甲状腺癌手术患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=45),对照组给予常规护理,观察组给予快速康复护理,对比两组的疗效。结果观察组的并发症发生率为2.17%,显著低于对照组的17.78%(P<0.05)。观察组患者术后疼痛例数、下床时间、住院时间、住院费用均明显小于对照组,满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念应用于甲状腺癌根治术可减少患者的应激反应,加快术后愈合速度,减少并发症的发生,值得推广应用。 林洁 谢丽梅 李玉珠 郑敏辉 程松英关键词:快速康复外科 甲状腺癌根治术 护理 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白检测在新生儿败血症中的应用 被引量:3 2016年 目的探讨新生儿败血症患者对血清、尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的影响。方法检测93例新生儿败血症患者(其中败血症55例、严重败血症38例)血清及尿液NGAL水平,在感染治疗期间连续监测3 d。35例无感染新生儿为对照组。同时检测C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)等炎症标志物。结果在后续3 d观察中发现败血症特别是严重败血症患者血清和尿液中NGAL水平均升高。血清、尿液中NGAL水平升高的程度与CRP、PCT等炎症标志物有明显的相关性。与新生儿治疗干预评分系统(NTISS)评分也存在明显的相关。结论 NGAL不仅仅是急性肾损伤的指标,也能反映败血症的严重程度。 杨惠聪 林洁 吴阿阳 杨永青 张富强 王国伟 苏通梅 邹思琦关键词:出血性败血症 明胶酶类 急性肾损伤 TEE在左心耳封堵联合导管消融术治疗非瓣膜性心房颤动中的应用分析 2023年 目的:分析经食管超声心动图(TEE)在左心耳封堵联合导管消融术治疗非瓣膜性心房颤动患者中的应用价值。方法:选取2021年4月至2022年4月福建省立医院收治的98例非瓣膜性心房颤动患者作为研究对象,所有患者均经TEE下行左心耳封堵联合导管消融术治疗。比较术前、术后3个月患者心功能指标,统计患者手术完成情况、并发症发生情况。结果:98例非瓣膜性心房颤动患者均顺利完成手术,手术完成率为100%(98/98)。术后3个月,患者左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)高于术前,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。98例非瓣膜性心房颤动患者中,共有4例发生并发症,并发症发生率为4.08%(4/98);其中封堵器相关血栓2例(2.04%)、心包积液1例(1.02%)、左心耳残余分流1例(1.02%)。结论:TEE在左心耳封堵联合导管消融术治疗非瓣膜性心房颤动患者中应用效果显著,在术前检测、术中引导与术后随访中均具有重要价值,是保障手术成功的关键。 汪璐 叶振盛 林洁关键词:心房颤动 经食管超声心动图 导管消融术 品管圈活动降低食管癌术后胃管和鼻胃肠管意外拔管率的效果分析 被引量:3 2015年 在食管癌术后留置胃管、鼻胃肠管是补充营养、促进胃肠减压、减少并发症、促进手术愈合和患者尽快恢复的最佳途径。食管癌手术患者因重建的消化道存在吻合口,胃管、鼻胃肠管意外拔管后重新置管的成功率不高,同时有戳穿吻合口、危及患者生命的风险。因此,降低意外拔管率显得尤为重要。品管圈(quality control circle,QCC)是从事相同或相似工作的基层人员,自发进行品质管理的活动。我科开展品管圈活动,旨在降低食管癌术后留置胃管、鼻胃肠管意外拔管率。现将实施效果报告如下。 林洁 孙超君 蔡惠贞 方春香 张海连 严惠玲 陈伟关键词:食管癌术后 鼻胃肠管 留置胃管 拔管率 食管癌手术 重新置管 一种辣根过氧化物酶紫色显色剂及其制备方法与应用 本发明公开了一种辣根过氧化物酶紫色显色剂及其制备方法与应用,辣根过氧化物酶紫色显色剂包括以下组分:TMB、永固紫、氯化镍,邻苯基苯酚、CaSO<Sub>4</Sub>、硫汞柳酸钠、3,5‑二甲基苯胺、CuSO<Sub>4... 程辉 陈新 林洁 林瀛 张霞超声心动图诊断肥厚型心肌病患者的临床应用分析 2021年 目的:探讨超声心动图(UCG)、心电图(ECG)诊断肥厚型心肌病(HCM)的价值。方法:回顾分析福建省立医院165例HCM患者临床资料,所有患者均接受ECG、UCG检查并给出诊断结果,分析ECG、UCG检查诊断HCM的灵敏度、特异度,建立接受者操作特征(ROC)曲线并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果:165例HCM患者中室间隔肥厚84例、左心室局限性或弥漫性增厚52例、心尖部肥厚29例,ECG诊断HCM的灵敏度为72.13%、特异度为78.26%、AUC为0.805;UCG诊断HCM的灵敏度为78.38%、特异度为85.60%、AUC为0.847,UCG诊断效能大于ECG。结论:ECG、UCG对HCM的诊断准确率均较高,可为HCM早期筛查提供参考依据,但UCG诊断效能大于ECG。 林洁 叶振盛关键词:肥厚型心肌病 超声心动图 心电图 幽门螺旋杆菌感染与胃癌Ki-67表达、Her-2基因状态及临床病理特征的关系 2019年 目的探讨幽门螺旋杆菌(H.pylori,Hp)感染与胃癌Ki-67表达水平、Her-2基因状态及临床病理特征的关系。方法收集113例2014年6月至2018年6月于福建省立医院术后诊断为胃癌的标本,分别采用硼酸亚甲蓝染色法检测Hp,免疫组化Elivision法检测Ki-67蛋白表达,荧光原位杂交法(FISH)检测Her-2基因状态,并对其临床病理特征进行分析。结果Hp感染80例(70.8%),Ki-67蛋白阴性表达3例(2.7%),弱阳性4例(3.5%),中度阳性51例(45.1%),强阳性55例(48.7%),Hp感染与Ki-67蛋白表达无关(P=0.346);Her-2基因扩增48例(42.5%),胃癌Hp感染与Her-2基因扩增有关(P=0.000);在临床病理特征方面,检测出胃上段癌Hp感染32例,下段癌48例,肿瘤不同发生部位Hp阳性率差异有统计学意义(P=0.046)。结论Hp感染可促进胃癌Her-2基因扩增,Her-2基因的活化可能是导致胃癌发病的机制之一。Hp感染与胃癌发生的部位有关,胃下段癌Hp阳性比例较高,及时完全根除HP可能对预防胃下段癌更有临床价值,这对诊断及判断胃癌预后也有重要的提示作用。 俞训彬 陈小岩 林洁 陈灵锋 吴义娟关键词:胃癌 幽门螺旋杆菌 HER-2基因 突发公共卫生事件背景下公立医院医疗物资供应冲突管理 2024年 文章基于突发公共卫生事件状态下公立医院医疗物资供应冲突发生的环境、事发经过、情境结果及冲突条件等要素,运用冲突管理有关理论探索冲突的构成要素及其结果、冲突中人员管理的一般性方法及冲突解决途径。在研究中不难发现,强制型管理风格在应对医疗物资全方位供应复杂性工作面前适用性略显不足,知识型员工在保健与激励因素共同负强化下使得人员管理更加如履薄冰,合作型冲突管理能够较为有效地解决冲突窘境。组织中的各类冲突在所难免,冲突的发生与领导管理风格、组织目标一致性、团队成员的激励程度、人际关系的维系与促进等因素息息相关,应关注冲突的管理方法,通过替代性方案建设性地加以解决至关重要。 林洁 郑智美 张尉关键词:突发公共卫生事件 冲突管理