齐丽梅
- 作品数：4 被引量：31H指数：2
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应激性高血糖对接受经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者临床预后的影响被引量：22
- 2018年
- 目的:探讨应激性高血糖(SHG)对接受经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者近、远期临床预后的影响。方法:对2010-02至2016-03首次患AMI于我院心内科接受PCI的患者655例进行回顾性分析。比较SHG组(空腹血糖≥7.0 mmol/L,67例)、无SHG组(空腹血糖<7.0 mmol/L,320例)和糖尿病组(既往或此次入院后明确诊断,268例)患者住院期间及发病1年主要不良心血管事件(MACE)。结果:三组患者GRACE评分比较,SHG组>糖尿病组>无SHG组,三组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。三组患者Gensini积分比较,糖尿病组>SHG组>无SHG组,糖尿病组与无SHG组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05)。SHG组患者住院期间全因死亡、心力衰竭及恶性心律失常比例高于无SHG组(P<0.05)。多因素Cox回归模型分析显示SHG、GRACE评分及Gensini积分是患者住院期间全因死亡的独立危险因素,其中SHG是最强的危险因素(OR=4.455,95%CI:1.805~10.997,P=0.001)。SHG组发病1年全因死亡及心力衰竭患者比例高于无SHG组(P<0.05)。Cox回归分析显示年龄、空腹血糖、入院Killip心功能分级Ⅱ~Ⅳ级及Gensini评分是患者发病1年全因死亡的独立危险因素,其中入院Killip心功能分级Ⅱ~Ⅳ级是最强的危险因素(OR=6.901,95%CI:2.812~16.940,P<0.001),其他依次是空腹血糖、年龄和Gensini积分。结论:SHG会影响接受PCI的AMI患者近期及远期预后,和其他危险因素相比,SHG是接受PCI的AMI患者住院期间全因死亡的一项较强的独立危险因素。
- 齐丽梅谢莲娜党凤强王丽君陈玉梅魏显敬解泽宙
- 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗应激性高血糖预后
- 应激性高血糖对急性心肌梗死患者危害及机制被引量：8
- 2018年
- 应激性高血糖（SHG）是指在严重感染、创伤、大出血或急性中毒等应激状态下,机体能量和物质代谢异常,表现为以血糖增高为特征的糖代谢紊乱.19世纪末期人们就注意到高血糖和危重患者之间存在一定联系并开始逐渐探索.
- 齐丽梅谢莲娜
- 关键词：应激性高血糖急性中毒心肌梗死患者物质代谢异常糖代谢紊乱应激状态
- 急性心肌梗死患者循环miR-208b-3p诊断价值的研究被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨急性心肌梗死患者循环miR-208b-3p与健康人的表达是否具有差异,及其在不同亚组中的诊断价值.方法 收集140例大连大学附属中山医院心血管内科2012年5月至2014年8月确诊为急性心肌梗死（AMI）患者入院即刻血浆样本和19例健康人（HC）血浆样本.特异茎环反转录实时定量PCR（qRT-PCR）检测样本miR-208b-3p的表达水平,并与超敏肌钙蛋白Ⅰ（hs-TnI）和肌酸激酶-同工酶（CK-MB）进行对比分析.qRT-PCR检测ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者血浆miR-208b-3p表达水平,ROC曲线评估诊断价值.结果 AMI组和HC组血浆miR-208b-3p的表达量分别为43.86±7.50和2.05±0.62,差异具有统计学意义（P＜0.05）;miR-208b-3p与CK-MB呈明显正相关（r=0.546,P＜0.01）,miR-208b-3p、CK-MB和hs-TnI ROC曲线下面积（AUC）分别是0.874 （P＜0.01）、0.976（P＜0.01）和0.971（P＜0.01）;STEMI亚组和NSTEMI亚组血浆miR-208b-3p表达量分别为55.04±10.44和21.01±7.13,差异具有统计学意义（P＜0.05）,AUC分别为0.935（P＜0.01）和0.749（P＜0.01）.结论 循环miR-208b-3p可作为AMI患者的早期诊断标准,但不优于hs-TnI和CK-MB;循环miR-208b-3p对于STEMI亚组的诊断敏感度和特异度高于NSTEMI亚组.
- 张一凡王丽君党风强齐丽梅徐越孙晶郎明非谢莲娜
- 关键词：急性心肌梗死
